辭彙解釋
骨關節病是一種以局部關節軟骨退變，骨質丟失，關節邊緣骨刺形成及關節畸形和軟骨下骨質緻密為特徵的慢性關節疾病，又稱骨關節炎，退行性骨關節病，增生性關節炎，老年性關節炎。好發於50歲以上人群，女性多於男性，本病不同程度的影響中老年患者的生活質量。
目前病因尚不明確，但認為主要與年齡增長和肥胖有關。另外可能與關節過量活動（如關節經常劇烈活動）、關節外傷、遺傳、骨內高壓、骨質疏鬆、代謝及內分泌異常有關。年齡增長及肥胖引起關節退變，這種退變就像老年人皮膚變皺一樣，是一種自然衰老的表現。退變首先發生在軟骨，使軟骨成分發生改變，從而使軟骨彈性降低甚至消失，承重軟骨面從正常的光滑狀態變為破棉絮狀，軟骨下骨露出，由於不斷摩擦，骨面變得很光滑，呈象牙樣骨，而非承重軟骨面出現修復，新骨形成，在關節緣形成骨刺。另外疾病的整個過程還涉及韌帶、關節囊、滑膜及關節周圍肌肉，最終導致關節疼痛和功能喪失。
本病可發於全身各關節，但好發於負重較大的膝關節、髖關節，脊柱及手指關節等部位。尤以膝、髖關節病變為多。
臨床表現
骨關節病的臨床表現：
幾乎所有病例都有不同程度的疼痛，隨病程緩慢進展。主要表現關節開始活動時疼痛明顯，稍活動後疼痛減輕，然而負重和關節活動過多時，疼痛又會加重，這是骨關節病的特點。有時疼痛可呈放射性，如髖關節疼痛可放射至大腿內側，膝關節附近。早期可見關節僵硬，如膝關節長時間處於某一體位時，自覺活動不利，起動困難，後逐漸出現關節不穩，關節屈伸活動範圍減少及步行能力下降，尤以上下台階，下蹲，跑，跳等能力下降更加明顯。有些骨關節病晚期病人還可能出現一些下肢畸形，以膝內翻最常見，即俗稱的“羅圈腿”。
相關檢查
患者可在醫師指導下做一些能反映關節軟骨降解、合成及軟骨下骨代謝狀態、局部病變進展、病情活動及預後的特異性指標化驗。
X線檢查可發現不同程度病變，但X線表現不能完全用來診斷及判斷骨關節病的嚴重程度，應結合患者症狀和體徵。
磁共振成像(MRI)是一種安全、無創傷的檢查方法，能清楚地觀察關節軟骨、滑膜、韌帶、半月板等關節結構的早期改變，對骨關節病的早期診斷有重要意義。
如何預防
如何預防骨關節病？
本病好發於中老年朋友負重大關節，故對於中老年人應做好：
1. 控制體重或減肥。肥胖是本病發生的重要原因，故中老年朋友應控制體重，防止肥胖。一旦超過標準體重，那么毫無疑問，減肥最重要。體重下降後能夠防止或減輕關節的損害，並能減輕患病關節所承受的壓力，有助於本病的治療。
2．避免長時間站立及長距離行走。因為他們會增加關節承受力及加速關節退變。
3. 及時和妥善治療關節外傷、感染、代謝異常、骨質疏鬆等原發病。
4. 補鈣。應以食補為基礎，要注意營養的平衡，多食奶製品（如鮮奶、優酪乳、乳酪）、豆製品（如豆漿、豆粉、豆腐、腐竹等）、蔬菜（如金針菜、胡蘿蔔、小白菜、小油菜）及紫菜、海帶、魚、蝦等海鮮類。同時應多見陽光及補充維生素D，以促進鈣吸收。必要時，適量補充鈣劑，如葡萄糖酸鈣、巨能鈣是臨床常用物美價廉的補鈣品。但應注意一定要在醫生指導下補鈣。
5．堅持適量體育鍛鍊，防止骨質疏鬆。有規律的運動能夠通過加強肌肉，肌腱和韌帶的支持作用而有助於保護關節，預防骨關節病的發生。
6. 注意關節保暖。這一點對於預防骨關節病也很重要。關節受涼常誘發本病的發生。
質量方法
骨關節病的治療：
1．患者要了解該病的危害性及早期治療的重要性,提高患者對危險因素的認識,消除和避免致病因素,有利於控制疾病和功能的恢復,同時要樹立戰勝疾病的信心。
2．保護關節: 應限制關節負重活動，避免過久站立或長距離步行,可使用手杖以減輕受累關節負荷；體重超標者宜減輕體重；要注意患病關節保暖,避風寒； 嚴重時可短期臥床休息,完全制動。
3．局部理療:急性期關節發熱，腫脹宜先進行局部冷敷，退熱消腫後可套用熱敷。慢性期還可套用紅外線、超短波、針灸、蠟療、按摩等。
4．功能鍛鍊：合理的鍛練可恢復肌肉收縮力，關節靈活度和防治骨質疏鬆，不合理的鍛鍊則會增加關節負荷，引起軟骨的進一步損傷，從而加重臨床症狀。常常可以見到有些患者盲目地進行走長路、跳迪斯科，甚至跑步、爬山等不適的鍛練後症狀加重。我們主張鍛練應儘量在關節不負重下屈伸活動，建議健肢立地負重，患肢屈伸關節活動，或坐位進行關節屈伸鍛鍊。儘量不要做下蹲等會加重關節負荷的活動。針對髖關節、膝關節可以在床上練習仰臥起坐、直腿抬高等，次數越多越好。游泳是一項非常適合膝骨性關節炎患者的運動項目，它對膝關節無多大的負擔，可使肌肉充分的活動。但蛙泳要求膝關節使出扭動得力。有時會造成不好的結果，故建議採用自由式、仰泳。
5．藥物及外科治療：應由專科醫師協助進行藥物治療，必要時可進行外科治療
