簡介
頦部填充術又稱隆頦或豐頦術,是針對小頦或後退頦缺乏面部立體美感的手術。頦部填充術切口在口腔內,優點是手術後面部無疤痕,這就使得頦部填充的效果更加完美。
手術方法
第一種,切口和剝離:從一側下頜第一前磨牙至對側第一前磨牙前庭溝底以上約10mm的唇側黏膜切口,切開黏膜、部分頦肌,直達骨膜。切開骨膜在骨膜下剝離,掀起黏骨膜瓣,在近磨牙根尖下方頦神經孔處顯露頦血管神經束予以保護。分離下頜正中聯合部骨膜(但也可保留截骨線以下的骨膜附著)至下頜緣後側。剝離完畢可將下唇向下牽拉,將頦骨自切口處脫出。
第二種,截骨:根據設計方案對單純頦後退者在頦孔下方頜下緣處與距頦中線頦下緣1~1.5cm處作一連線,此即為頦前移截骨線。用擺鋸或裂鑽截骨。為了維持對稱,應在中線及兩側尖牙根尖下作與平面垂直的對位標誌線,如下頦肥大需行部分骨切除者,可依測量預計的垂直方向去骨範圍,並儘量在根尖下4~5mm處截骨,使下骨段有較多的骨膜與軟組織附著。用擺動鋸或高速牙鑽先做下方截骨,然後做上方截骨切口,在下骨段松動後即可去除楔狀骨塊。如單純頦部較長者,可直接將長出部分磨除。
第三種,固定:用鋼絲或微型鋼片均可。縫合切口後加壓包紮。
手術過程
1、常規消毒、鋪無菌巾。
2、對假體進行修整,將內面雕刻成粗糙面,這樣利於骨面癒合不移位。
3、按假體有頦部標記剝離範圍。
4、雙頦孔阻滯並輔以局部浸潤麻醉。
5、在口內做切口。
6、切開黏膜及黏膜下組織分開肌肉直達骨面、向兩側推開肌肉,在相應的部位將骨膜切開。
7、將假體植入,這需要在剝離器的引導下進行,將假體的一翼植入骨膜袋,正中頦緣部的肌肉應推剝徹底或斷離以免妨礙假體就位。
8、將肌肉層與黏膜-肌肉兩層將切口縫合。
9、在頦部覆蓋少量的鬆軟紗布,並用膠布固定一周,以防假體移位。
手術切口
口外切口優點:⑴、距手術部位近,損傷少,恢復快。⑵、假體不會向上移位。⑶、感染幾率低。缺點:⑴、總會遺留下切口痕跡。⑵、後縮畸形較重,需置入較大型假體,切口會比較長。⑶、受術者不易接受。
口內切口優點:⑴、皮表不留任何痕跡。⑵、受術者易接受。缺點:⑴、距手術目的地相對較遠,對頦區組織創傷較大,恢復相對較慢。⑵、假體易向上移位。⑶、感染幾率相對較高。
頦部整形手術前要告訴醫師是否吸菸,檢查有無牙齒或牙齦疾病,如果並無禁忌症,那么可以通過手術來為頦部整形。手術後下頦要用固定帶固定3天,以減輕腫脹和不適。
併發症
(1)出血及術後血腫:術中一般無嚴重出血。若骨面出血較活躍,可用骨蠟止血,若滋養血管較粗可用電凝止血。術後加壓包紮十分重要。
(2)頦神經損傷:手術儘量不作頦神經解剖,切口前部不可暴力牽拉。
(3)排斥或感染,取出充填物,減少手術創傷,術後可靠包紮防止血腫產生。維護口腔清潔,一般不會發生排斥或感染。
(4)外形不對稱。
(5)術後張口受限.一般5~7天即可自行緩解。
優點
頦部填充術的過程採用的設備完全根據頜面骨解剖特點設計,以口內進路為主要特點,三維立體精確操作,集精準、靈活、低風險於一身。頦部填充術後,短時間內即可成為“俏臉佳人”。
適應症
一、先天性小額頭、額部凹陷呈溝狀,坑狀“U”型狀,額部向後傾斜高低不平。
二、顳部窄小、凹陷、兩側不對稱。
三、眉弓或眉間(印堂穴)低平。
整形技術分類匯總
整形的治療範圍主要是皮膚、肌肉及骨骼等創傷、疾病、先天性或後天性組織或器官的缺陷與畸形。治療包括修復與再造兩個內容。 |
分類 | 具體整形技術 |
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眉部整形 | 紋繡、睫毛種植、眉弓假體植入、眉毛移植、眉下垂矯正、眉再造、切眉、紋眉紋眼線、繡眉 |
鼻部整形 | 鼻缺損再造、閉式鼻整形術、鼻頭雕塑、隆鼻修復、隆鼻、朝天鼻矯正、鼻孔縮小手術、駝峰鼻矯正術、彎鼻整形、箭鼻成形、鼻翼缺損修復術、鷹鉤鼻矯正術、歪鼻矯正、鼻翼縮小、自體脂肪隆鼻 |
唇齒整形 | 豐唇、紋唇、兔唇修復、人中再造術、人中加深手術、漂唇、唇外翻矯正手術、唇缺損再造術、厚唇修薄術、牙齒矯正 |
頭部整形 | 隆下巴、頭髮移植、墊下巴、削骨瘦臉術、雙下巴吸脂、額部除皺、顴骨增高術下頜骨整形術、頜面整形、頦部整形美容術、頦部填充術、毛髮種植、注射瘦臉 |
眼部整形 | 去眼袋、三角眼矯正術、雙眼皮切開法、雙眼皮修復、韓式雙眼皮、內眥贅皮矯正、眼瞼外翻矯正、魚尾紋除皺術、開眼角、眼瞼缺損修復術、眼袋整形、淚溝填充術、內眥開大術 |
皮膚整形 | 面部疤痕修復術、皮膚軟組織擴張術、皮膚移植、祛痣、電波拉皮除皺、頸部除皺手術、線雕、水光針、祛痘、雷射祛斑、肉毒素 |
全身整形 | 水動力吸脂、溶脂針、增高 |