基本信息
【通用名稱】鹽酸苄普地爾片【主要成分】鹽酸苄普地爾。
【是否醫保】否
【規格】0.1g
【劑型】片劑
【是否處方】處方
適應症
鹽酸苄普地爾片適用於治療慢性穩定型心絞痛（典型的勞累型心絞痛）。因本品具有潛在的導致致命性心律失常（包括尖端扭轉型室性心動過速）作用，故只適用於其它藥物治療無效（或不能耐受）的頑固性穩定型心絞痛的短期治療（療程不超過一個月）。本品可單獨給藥或與β阻滯劑和/或硝酸酯合用。用法用量
口服。如服藥時感到噁心，可於進餐時或睡前服用。推薦劑量為每天200毫克（2片），一次服用。必要時可在10天后，根據病人的反應（如日常生活能力、QT間期、心率、心絞痛的頻度和程度）調整劑量。療程不超過一個月。不良反應
在臨床對照試驗中發現的發生率在2%以上的不良反應有：全身系統：無力、頭痛、流感樣症狀；心血管/呼吸系統：心悸、呼吸困難、呼吸系統感染；胃腸道系統：胃腸道不適、消化不良、噁心、厭食、口乾、腹瀉、腹痛、便秘；一般神經系統：嗜睡、頭昏、失眠、震顫、手抖、感覺異常；心理方面：緊張；特殊感覺：耳鳴；不良反應較常見，大多可耐受，有15%患者因胃腸道反應、眩暈、室性心律失常和暈厥而停藥，臨床研究和藥品上市後報告的發生率在2%以下的可能不良反應有：全身性：發熱、疼痛、肌痛性無力、雙重感染和流感綜合徵。心血管/呼吸系統：竇性心動過速、竇性心動過緩、高血壓血管控制、水腫、室性早博、室性心動過速、QT間期延長、鼻炎、咳嗽、咽炎。胃腸系統：胃腸脹氣、胃炎、食慾亢進、口乾、便秘。肌肉骨骼系統：關節炎。中樞神經系統：頭暈、眩暈、不能靜坐、嗜睡、失眠、震顫。精神系統：憂鬱、焦慮、不良行為。皮膚：皮疹、出汗、皮膚刺激反應。特殊感覺：視力模糊、耳鳴、味覺變化。泌尿生殖系統：性慾喪失、陽痿。實驗室檢查異常：肝功能異常、ALT升高。粒細胞缺乏症：根據美國的臨床試驗結果，800多例病人服用鹽酸苄普地爾長達5年，2例老年糖尿病患者發生明顯的白細胞減少和中性粒細胞減少。充血性心力衰竭：在美國的臨床對照試驗中，少數病例（約1%）發生心力衰竭。肝酶升高：在美國1000多例病人服用鹽酸苄普地爾的臨床研究中，1%左右的患者發生具有意義的轉氨酶升高（至少達正常上限的兩倍），停藥後恢復正常。禁忌
鹽酸苄普地爾禁用於已知對鹽酸苄普地爾過敏的病人。以下情況禁用鹽酸苄普地爾：（1）有嚴重室性心律失常史者（見“警告”項下鹽酸苄普地爾禁用於已知對鹽酸苄普地爾過敏的病人。以下情況禁用鹽酸苄普地爾：
（1）有嚴重室性心律失常史者（見“警告”項下——誘發新的嚴重心律失常）；
（2）有病態竇房結綜合症或Ⅱ度至Ⅲ度房室傳導阻滯者（除非已安置有效的心室起博器）；
（3）低血壓患者（收縮壓低於90mmHg）；
（4）心功能失代償者；
（5）先天性QT間期延長綜合症患者，
（6）正在服用其它使心電圖QT間期延長的藥物。
注意事項
1．對伴有左束支傳導阻滯或竇性心動過緩（心率低於50次/分）的患者及已有嚴重肝腎疾患者，使用本藥應小心。2．不推薦用於近期心肌梗塞（發病3個月以內）的患者。
3．肺部浸潤：在國外，曾有服用鹽酸苄普地爾者發生非感染性、非心原性肺間質浸潤（伴或不伴嗜酸性細胞增多）及肺纖維化的個案報告。這些病例在開始服用鹽酸苄普地爾數周后出現呼吸困難或咳嗽，X線胸片可見肺部浸潤。雖然肺部浸潤與鹽酸苄普地爾的關係尚難定論，但鹽酸苄普地爾治療期間出現不明原因的呼吸困難和咳嗽者，均應仔細加以檢查。如無其它原因可以解釋，應停用鹽酸苄普地爾。
4．由於低血鉀與室性心律失常有關，在開始給予鹽酸苄普地爾治療前應糾正缺鉀，並在鹽酸苄普地爾治療期間定期監測血鉀水平，保持正常的血鉀濃度。
5．應告誡服藥者治療期間需保證足量鉀攝入或服用瀦鉀利尿劑，需常規檢查心電圖和定期監測血鉀。告訴病人將全身情況的任何變化告訴醫師。
6．由於本品在體內代謝具非線性特性，因此用藥時應注意監測血中藥物濃度。
