長春地辛長春地辛為細胞周期特異性抗腫瘤藥物，抑制細胞內微管蛋白的聚合，阻止增殖細胞有絲分裂中的紡錘體的形成，使細胞分裂停於有絲分裂中期，本品對移植性動物腫瘤的抗瘤譜較廣，與長春花鹼和長春新鹼無完全的交叉耐藥。
簡介
長春地辛英文名：VindesineSulfateforInjection
漢語拼音：ZhusheyongLiusuanChangchundixin
分子式：C43H55N5O7?H2SO4
分子量：852.02
藥品類別：天然來源抗腫瘤藥
性狀：本品為白色疏鬆狀固體。
藥代動力學
本品在體內代謝符合三室模型，T1/2α為0.037h，T1/2β為0.912h，T1/2γ為24.2h，本品不與血漿蛋白結合,主要經膽汁分泌到腸道排泄,約有10%經尿液排出.人體單次靜脈注射(3mg/m2)後，血漿中的藥物濃度迅速下降，廣泛分布於脾臟，肺，肝臟，周圍神經和淋巴結等的濃度為血漿濃度的數倍。
適應證
對非小細胞肺癌、小細胞肺癌、惡性淋巴瘤、乳腺癌、食管癌及惡性黑色素瘤等惡性腫瘤有效。
惡性淋巴瘤資料
一、起源
惡性淋巴瘤惡性淋巴瘤臨床上多以無痛性的淺表淋巴結腫大為特點，其中尤以頸部淋巴結腫大為多見。
惡性淋巴瘤屬於中醫學的"石疽"、"惡核"、"失榮"、"痰核"、"疵癰"等範疇。
2、臨床表現
（一）症狀
惡性淋巴瘤的全身症狀因疾病類型及所處的時期不同而差異很大，部分患者可無全身症狀。有症狀者以發熱、消瘦(體重減輕10％以上)、盜汗等較為常見，其次有欲減退、易疲勞、瘙癢等。全身症狀和發病年齡、腫瘤範圍、機體免疫力等有關。老年患者、免疫功能差或多灶性起病者，全身症狀顯著。無全身症狀者，其存活率較有症狀者大3倍。
1、發熱
熱型多不規則，可呈持續高熱，也可間歇低熱，少數有周期熱，後者約見於1／6霍奇金病患者。早期發熱者霍奇金病約占30％一50％，但非霍奇金淋巴瘤一般在病變較廣泛時才發熱。熱退時大汗淋漓可為本病特徵。
2、皮膚瘙癢
這是霍奇金病較特異的表現。局灶性瘙癢發生於病變部淋巴引流的區域，全身瘙癢大多發生於縱隔或腹部有病變的病例。
3、酒精疼痛
約17％一20％霍奇金病患者，在飲酒後20分鐘，病變局部發生疼痛。其症狀可早於其他症狀及X線表現，具有一定的診斷意義。當病變緩解後，酒精疼痛即行消失，復發時又重現。酒精疼痛的機理不明。
4、結外病變的症狀
（1）胃腸道食慾減退、腹痛，腹瀉、腹塊、腸梗阻和出血等。
（2）肝膽實質受侵可引起肝區疼痛。
（3）骨骼臨床表現有局部骨骼疼痛及繼發性神經壓迫症狀。
（4）皮膚非特異性損害常見的有皮膚瘙癢症及痒疹。瘙癢症在霍奇金病較為多見(占85％)。
（5）扁桃體和口、鼻、咽部淋巴瘤侵犯口、鼻、咽部者，臨床有吞咽困難、鼻塞、鼻衄。
（6）其他淋巴瘤尚可浸潤胰腺，發生吸收不良綜合徵。
二、治療
1、手術治療 在結內惡性淋巴瘤患者，手術主要用於活檢行病理或用於分期性部腹探查術。對於原發於腦、脊髓、眼眶、唾液腺、甲狀腺、肺、肝、脾等處的結外惡性淋巴瘤常先作手術切除，再輔以放療和/或化療。原發於腎臟、膀胱、睪丸、卵巢、子宮、皮膚、乳腺等處的惡性淋巴瘤宜早期手術切除，術後再輔以化療和/或放療。
放療（1）霍奇金病：放療效果較淋巴肉瘤和網狀細胞肉瘤為佳，照射方法以"斗篷式"或倒"Y"式照射野套用較多。一般4周內給予組織量約4000cGy，治療時重要器官給予保護，皮膚反應輕，可出現骨髓抑制。
（2）非霍奇金淋巴瘤（淋巴肉瘤及網狀細胞肉瘤）：非霍奇金淋巴瘤對放療也敏感，但復發率高。所以僅低度惡性組中臨床I、II期及中度惡性組病理I期可單獨使用放療擴大野或僅用累及野。非霍奇金淋巴瘤的原發病灶如在扁桃體、鼻咽部或原發於骨骼的組織細胞型，局部放療後可以獲得較為滿意的長期緩解。
3、化學治療
4、免疫治療 對惡性淋巴瘤，免疫治療可作為輔助治療方法。
5、自體骨髓移植 對50歲以下患者，能耐受大劑量放、化療的聯合治療，結合異基因或自體骨髓移植，可望取得較長緩解期和無病存活期。
用法用量
長春地辛生理鹽水溶解後緩慢靜脈注射，亦可溶於5%葡萄糖緩慢靜脈滴注（6～12小時）。
不良反應
1、骨髓抑制：最常見的為白細胞降低，其次為血小板降低，對血紅蛋白有一定影響。
2、胃腸道反應：輕度食慾減低，噁心和嘔吐。
3、神經毒性：可逆性的末梢神經炎較長春新鹼輕，可有腹脹、便秘。
4、有生殖毒性和致畸作用：孕婦不宜使用。
5、有局部組織刺激反應：可引起靜脈炎，應避免漏出血管外和濺入眼內。
禁忌
骨髓功能低下和嚴重感染者禁用或慎用。
注意事項
長春鹼孕婦及哺乳期婦女用藥
孕婦不宜使用。
貯藏
遮光、密閉,在涼處保存.
規格劑型
1mg、注射劑
