銻中毒臨床表現
症狀體徵病原介紹
金屬銻銻為質脆有光澤的銀白色固體，有兩種同素異形體：黃色變體僅在-90C以下才穩定；金屬變體是銻的穩定形式。其熔點630.5C，沸點1750C，密度6.684克/厘米³。2070C時銻蒸汽為單原子分子。
銻僅在赤熱時與水反應放出氫氣；高溫時可與氧反應,生成三氧化二銻,為兩性氧化物,難溶於水,但溶於酸和鹼；可與濃硝酸反應。
銻在冶金中主要用於製造合金；銻也用於半導體中；三氧化二銻還可作透明的琺瑯質白顏料。
銻產地111處。主要是貴州萬山、務川、丹寨、銅仁；湖南省新晃等汞礦，湖南省錫礦山、板溪；廣西壯族自治區大廠；甘肅省崖灣等銻礦、陝西省旬陽汞銻礦。
銻可用作PET生產中的縮聚催化劑，因為高效價廉，因而使用廣泛。含銻合金及化合物則用途十分廣泛，銻化物可阻燃，所以常套用在各式塑膠和防火材料中。銻(antimony)是銀白色天然金屬，會刺激人的眼、鼻、喉嚨及皮膚，持續接觸可破壞心臟及肝臟功能，吸入高含量的銻會導致銻中毒，症狀包括嘔吐、頭痛、呼吸困難，嚴重者可能死亡。德國音樂神童莫札特就死於銻中毒。
含銻、鉛的合金耐腐蝕，是生產蓄電池極板、化工管道、電纜包皮的首選材料；銻與錫、鉛、銅的合金強度高、極耐磨，是製造軸承、齒輪的好材料，高純度銻及其他金屬的複合物(如銀銻、鎵銻）是生產半導體和電熱裝置的理想材料銻的化合物銻白是優良的白色顏料，常用在陶瓷、橡膠、油漆、玻璃、紡織及化工產業。
國際氧化銻工業協會早年運行的試驗表明，老鼠若長時間暴露在含銻高濃度空氣中，肺部會產生炎症，近而染上肺癌。但實際上，人們不會在高濃度銻環境中長時間工作，至今尚未出現因吸入過量銻而染上肺癌的個案，但仍不排除其對人體的潛在危險。2002年9月，世界衛生組織規定，對水中銻含量和日攝入量應小於0.86微克/仟克。日，如一位體重80公斤的人，每日攝取量應小於0.0688毫克。
日本限定寶特瓶中的銻含量應小於200ppm，對熱灌裝用的飲料，則禁用含銻的寶特瓶。歐盟則規定，食品中的銻含量應小於20ppb，環保極PET纖維中的銻含量不得大於260ppm。
診斷檢查
診斷檢查2、臨床表現對突然出現紫紺、嘔吐、昏迷、驚厥、呼吸困難、休克而原因不明的患者，要考慮急性中毒的可能性。對原因不明的貧血、白細胞減少、血小板減少、周圍神經病、肝病的病人也要考慮中毒的可能性。
急性中毒患者如有肯定的毒物接觸史，要分析症狀的特點，出現的時間和順序是否符合某種毒物靈床表現的規律性。要進一步根據主要症狀，迅速進行重點而必要的體格檢查，注意意識水平、呼吸、脈搏、血壓情況，給予緊急處理。在病情允許的情況下，再進行系統而細緻的補充檢查。例如，考慮有機磷殺蟲藥中毒時，要注意呼吸有無蒜味，有無瞳孔縮小，肌纖維顫動、支氣管分泌增多和肺水腫等。經過鑑別診斷排出其他疾病的可能性以後，得出急性中毒的診斷。
3、實驗室檢查急性中毒時，應常規留取剩餘的毒物或可能含毒的標本，如嘔吐物、胃內容物、尿液、糞、血標本等。必要時進行毒物分析或細菌培養。毒物分析雖很重要，但不能等待檢查結果報告後才開始治療。對於慢性中毒，檢查環境中和人體內毒物的存在，有助於確定診斷。
治療方案
藥物治療二巰基丁二酸鈉治療銻中毒效果甚好，其效力比二巰基丙醇約大10倍而副作用較小。用於急性中毒時，成人首次劑量為2g，加於注射用水10～20ml中緩慢靜脈注入，以後每次1g，每日4～6次，持續時間視病情而定；對極嚴重病例，除首次劑量外，以後每次1g，每小時1次，共4～5次；亞急性中毒者每日2～4次，共3～5天；慢性中毒者每次1g，每日1次，用藥3日後停藥5日為一療程，可間斷用2～3療程。小兒酌減。二巰基丙磺酸鈉及二巰基丙醇的用法見汞中毒節。溴苄胺治療銻劑所致的各型室性心律失常，效果較好，劑量為3～5mg/kg，以葡萄糖溶液稀釋後緩慢靜脈注射。此藥亦可肌注或口服。出現阿-斯二氏綜合徵時，治療方法詳見心臟病篇。有肝大、黃疸者給予保肝治療。套用腎上腺皮質激素有助於改善溶血、高熱及中毒症狀；溶血嚴重者可輸血或換血。其它療法屬於對症處理。
