處方信息
處方來源:《外科十三方考》藥物組成:金頭蜈蚣15條(去頭足,微炒),全蠍20個(去頭足,米泔水洗),山甲20片(土炒成珠),僵蠶20條(炒去絲),硃砂2錢,明雄2錢,川軍3錢。
製備方法:細末,黃酒麵糊為丸,如綠豆大。硃砂、雄黃為衣。
禁忌:已潰者忌服,下部瘡瘍不適用。
功能主治
祛風破瘀,消腫鎮痛。主治陽症之紅腫熱痛高起者,如發背、疔瘡、橫痃、及小兒上部疙瘩等瘡。用法用量
每服30-50丸,空心溫黃酒送服,老弱量服,汗出即愈。未成者消,已成膿者次日即潰。各家論述
該方以毒性動物為主藥。瘡非氣血凝滯不生,此方以蜈蚣。山甲、僵蠶、全蠍等藥之上升,以祛風活絡,雄黃、硃砂、大黃解毒下趨,使毒從下泄,一升一降,毒散結去,氣血得以流通,瘡亦也因此而痊癒。他如小兒上部瘡癤等見效尤速。近人張覺人、程天靈兩氏謂本方重用蜈蚣、山甲、全蠍對瘰癧有效,如加入麝香,更可以治療小兒驚風抽搐。此外,還可以治療驚癇抽搐,麻痹拘攣,諸風掉眩,手足震顫,口眼?斜,角弓反張,半身不遂等,並且對破傷風也有很好療效,據張氏經驗,療效超出於“玉真散”之上。文獻記載
《外科十三方考》處方篇第二方·金蚣丸歌曰∶金蚣丸內用蜈蚣,全蠍山甲與僵蟲,硃砂雄黃同配合,痰核瘰散無蹤。(處方)金頭蜈蚣(十五條去頭足微炒)全蠍(二十個去頭足米泔水洗)山甲(二十片土炒成珠)僵蠶(二十條炒去絲)硃砂(二錢)明雄(二錢)川軍(三錢)(製法)共研細末,黃酒、曲糊為丸,如綠豆大,硃砂、雄黃為衣。(用法)每服三十至五十粒,空心溫黃酒送服,老弱量服,汗出即愈,未成者消,已成膿者,次日即潰,已潰者忌服。如系痰核瘰,可兼服中九丸五至十粒以輔助之。又如患者體質柔弱,消化不良,服中九丸後腹痛作瀉者,可兼服此丸,即可減退其副作用。又古方“五虎下西川”,即金蚣丸之多蟬蛻者,但據我收藏的十三方抄本中,亦有三本方中有蟬蛻,可知本方是從五虎下西川蛻化出來的一個驗方。原方如次∶ 金頭蜈蚣(一條去頭足糯米炒黃色)全蠍(五錢洗去鹽焙乾)蟬蛻(五錢去頭足)穿山甲(五錢陳土炒)僵蠶(五錢炒去絲)共研細末,苕面為丸,如綠豆大,硃砂為衣,壯者每服二十丸,弱者十丸,土苓湯下,忌油葷,及一切發物,凡一切楊梅毒瘡,魚口橫,不問已潰未潰,皆可治之,無不驗者。又錢塘趙恕軒串雅編及種福堂公選良方中之“鱗鯉丸”,皆與金蚣丸方十九相同,且較金蚣丸完善而穩妥。據趙氏雲∶ 即鈴醫之“八面鋒”,為一切無名腫毒之特效專藥,而於瘰一症尤具特長,故編者每於用金蚣丸處,皆易以此方,不僅效力確實,而且更少流弊,今錄其方於次∶ 歸尾(五錢)生軍(三錢)蟬蛻(二十隻去頭足)乳香(一錢)沒藥(一錢)制芩(三錢)全蠍(二錢)連翹(三錢去心)防風(二錢五分)羌活(二錢五分)雄黃(水飛七分)僵蠶(二十五條薑汁炒)牛膠(一兩土炒)荊芥(二錢)桔梗(二錢)金頭蜈蚣四條,去頭足,分作四種製法∶ 一條用薑汁搽,焙乾;一條用香油搽,焙乾;一條用濃醋搽,焙乾;一條用酥搽,焙乾。上制後,共合一處研細末,備用;再以山甲四兩,亦分作四種製法∶ 一兩用紅花五錢煎湯煮,焙乾;一兩用牙皂五錢煎湯煮,焙乾;一兩用紫草五錢煎湯煮,焙乾;一兩用蘇木五錢煎湯煮,焙乾。上制後,亦混合一處,研末備用。將上面各種藥末共合一處,以米醋打糊為丸,外以硃砂五線為衣,每丸重一錢二分,瓷瓶收貯,以麝香五分養之。服時以一丸,熱酒送服,未成者內消,已成者出膿,神效非常。金蚣丸藥味即此方之一部分,與蟾酥丸處方亦小異大同,其為外科之重要方,可想而知。且此方之前數味,乃“神授衛生湯”藥味,功能宣熱散風,行瘀活血,解毒消腫,故為外科門中之首要方,且較金蚣丸尤為周到而踏實。編者每於用金蚣丸處,皆易以此方者,亦以其周到而踏實也。吾蜀梁山楊旭東,蜀中醫纂有“驪龍珠”一方,為癰疽總方,專治一切癰疽腫毒,不論已潰未潰,俱能散毒收口,生肌長肉,方名之下標明為“內庭方”,亦即鱗鯉丸、金蚣丸之小有不同者。惟方中蜈蚣系二十一條,將山甲、蜈蚣制好後,每以山甲末一兩,蜈蚣末二錢,配入群藥之中,每丸重一錢五分;全蠍又系用荷葉包炮之,此小異耳。欲知其詳,可覆按原書。又趙氏串雅編中之“八厘金”,主治癰疽發背,疔腫瘡毒,未成者服之,內消甚效,察其處方藥味,殆亦金蚣丸之加味,故並錄於此,以作他山之助。番木鱉(水浸去皮油枯五錢)蟾酥(二錢)僵蠶(二錢)乳香(二錢)沒藥(二錢)膽礬(一錢)蜈蚣(三錢)山甲(一錢)血竭(一錢)硃砂(三錢)蟬蛻(一錢)川烏(一錢)雄黃(一兩)麝香(五分)上共研末,於五月五日修合,水泛為丸,如萊菔子大,上部病飽服,下部病飢服,每以八厘,陳酒送下,小兒酌減。他如趙氏之十寶丹,串雅補之回生丹,青囊秘授之全生丹,外科大成之六軍丸,蓬萊山樵輯方之觀音救苦丹等,皆與金蚣丸如出一轍,原書俱在,未遑盡錄。蜈蚣、山甲等對腺結核有療效,自宜重用。且此方功能鎮靜神經,如加入麝香,更可治療小兒驚風抽搐。