簡介
視網膜視網膜神經炎的發生一般與全身感染性疾病、中樞神經系統炎症、代謝障礙及中毒等有關。此外，眼球內的某些炎症也可影響到視神經而導致視神經炎症。西醫眼科認為本病不是獨立的疾病，而是某些眼病的一種症狀表現，故對原發病的處理是十分重要的。一般原發病及時治癒後，玻璃體混濁多能逐漸緩慢吸收。
因本病病因複雜，故應在眼科醫生指導下使用藥物治療。 也可在中醫辨證指導下服用中成藥或方劑治療。 如治療及時得當，一般愈後較好，但炎症消退後一般都留有不同程度的視神經萎縮，輕者視力可部分恢復，重者視力將會受到嚴重損害甚至失明。
臨床表現
視網膜神經炎（1）視力下降：大多視力突然下降，甚至發病數日即可降至光感或無光感。
（2）眼球轉動時眼球後部牽引樣疼痛，眶深部壓痛。
（3）瞳孔對光反射遲鈍或消失，或對光反應不持久。
（4）眼底改變：視乳頭炎時視盤充血、輕度隆起（3D以下）、邊緣不清、生理凹陷消失，視網膜靜脈充盈紆曲，視乳頭周圍視網膜水腫混濁、火焰狀出血及黃白色滲出，有時可波及黃斑部導致黃斑部出現反射狀水腫皺褶。
時，早期眼底基本正常，晚期視乳頭顏色變淡，視神經萎縮。
（5）視野改變：表現為中心暗點或旁中心暗點。
（6）電生理檢查：視覺誘發電位表現P波潛伏期延長，波幅值下降。
（7）眼底螢光血管造影：視乳頭炎時早期靜脈期乳頭面螢光滲漏，邊緣模糊。靜脈期呈強螢光。
治療
視網膜（一）病因治療：
應盡力找出病因，除去病灶。對原因不明者，應去除一切可疑病灶。
（二）皮質激素治療：
急性病人，由於視神經纖維發炎腫脹，若時間過長或炎性反應過於劇烈，都可使視神經纖維發生變性和壞死。因此，早期控制炎性反應，避免視神經纖維受累極為重要。可口服強的松、強的松龍和地塞米松；嚴重者可靜脈滴注促腎上腺皮質激素（A．C．T．H．）。
（三）血管擴張劑：
球後注射妥拉蘇林或口服妥拉蘇林、煙酸等。
（四）支持療法：
維生素B1和維生素B12肌肉注射，每日一次，還可用三磷酸腺苷20mg肌注每日一次。
（五）抗感染治療：
如有感染情況，可使用抗生素（青黴素，先鋒黴素）。
（六）中藥消遙散加減方：
視網膜歸身、焦白朮、柴胡、丹皮、茯苓、甘草、焦山梔、白芍、白菊、枸杞子。
（七）新針療法：
主穴：健明、球後、睛明。
配穴：醫明、風池、足三里。用強刺激手法，病情好轉，改用弱刺激手法。
注意事項
視網膜視網膜神經炎發生後，應早診查、早治療，控制病情發展，並注意消除病因。
用眼不要過度疲勞，風沙天氣、眼病流行期尤應注意不要再損傷眼睛。
精神方面宜保持情緒穩定，處事豁達，胸懷坦蕩，避免情緒波動。
飲食宜清淡而富含營養，多食水果、蔬菜，忌濃茶、咖啡，禁菸酒及辛辣之品。
生活起居宜有規律，保證充足的休息，注意用眼衛生。及時治療全身及眼眶附近器官的急、慢性炎症。
