西藥即為有機化學藥品，無機化學藥品和生物製品。
看其說明書則有化學名、結構式，劑量上比中藥精確，通常以毫克計。
西藥西藥分類
·β-內醯胺酶抑制劑
·其他β-內醯胺類
·氨基糖苷類
·四環素類
·醯胺醇類
·大環內酯類
·其他抗菌抗生素
·青黴素類
合成的抗菌藥
·磺胺類
西藥·甲基呋喃類
·硝基呋喃類
·喹諾酮類
·硝咪唑類
·其他類
抗腎上腺素藥
·αβ受體阻斷藥
·α受體阻斷藥
·β受體阻斷藥
抗結核病藥
·抗結核病藥
抗麻風病藥
·抗麻風病藥
抗病毒藥
·抗病毒藥
抗真菌藥
西藥·抗真菌藥
抗瘧藥
·控制瘧疾症狀的抗瘧藥
·防止瘧疾復發的抗瘧藥
·預防瘧疾的抗瘧藥
·與抗瘧藥聯合套用的藥物
抗阿米巴病藥
·抗阿米巴病藥
婦產科及嬰幼兒用藥
·子宮收縮藥及引產藥
·促進子宮成熟的藥物
·抗早產藥
·退奶藥
·嬰幼兒用藥
·其他用藥
影響血液及造血系統的藥物
西藥·促凝血藥
·抗凝血藥
·血漿及血漿代用品
·抗貧血藥
·促進白細胞增生藥
·抗血小板藥物
·其他造血系統藥
抗變態反應藥物
·抗組胺藥
·過敏反應介質阻釋劑
·其他抗變態反應藥
維生素類
·維生素A、D屬藥物
·維生素B屬藥物
西藥·維生素C及其他
酶類及其他生化製劑
·酶類藥物
·其他生化製劑
調節水、電解質及酸鹼平衡用藥
·電解質平衡調節藥
·酸鹼平衡調節藥
·葡萄糖及其他
營養藥
·腸道內營養用藥
·腸道外營養用藥
抗腫瘤藥
·烷化劑
·抗代謝藥
·抗腫瘤抗生素
·抗腫瘤植物成分
·抗腫瘤激素類
·其他抗腫瘤藥及輔助治療藥
影響機體免疫功能的藥
西藥·免疫抑制劑
·生物反應調節劑
·免疫增強劑
減肥藥
·減肥藥
解熱鎮痛抗炎及抗痛風藥
·抗痛風藥
·抗炎鎮痛藥
·解熱鎮痛藥
各臨床科室備用藥物
·外科用藥及消毒防腐收斂藥
·皮膚科用藥
·眼科用藥
·耳鼻喉科及口腔科用藥
抗滴蟲病藥
·抗滴蟲病藥
抗血吸蟲病藥
·抗血吸蟲病藥
抗其他吸蟲病藥
·抗其他吸蟲病藥
西藥抗絲蟲病藥
·抗絲蟲病藥
抗黑熱病藥
·抗黑熱病藥
驅腸蟲藥
·驅蛔蟲藥及廣譜驅蟲藥
·驅鉤蟲藥
·驅曉蟲藥
·驅鞭蟲藥
·驅絛蟲藥
中樞興奮藥
·中樞興奮藥
中樞神經系統的鎮痛藥物
·中樞神經系統的鎮痛藥物
抗震顫麻痹藥
·抗震顫麻痹藥
抗精神病藥
·吩噻嗪類
西藥·丁醯苯類
·硫雜蒽類
·其他抗精神病藥
·長效抗精神病藥
抗焦慮藥
·抗焦慮藥
抗躁狂抑鬱症藥
·抗躁狂藥
·抗抑鬱症藥
抗癲癇藥
·抗癲癇藥
鎮靜藥、催眠藥及抗驚厥藥
·巴比妥類
·苯二氮艹卓類
·其他催眠藥
腦血管腦代謝用藥
·腦血管腦代謝用藥
麻醉藥及其輔助藥物
·全麻藥
·吸入麻醉藥
·靜脈麻醉藥
·局部麻醉藥
·骨骼肌鬆弛藥
西藥擬膽鹼藥
·擬膽鹼藥
抗膽鹼藥
·抗膽鹼藥
擬腎上腺素藥
·擬腎上腺素藥
循環系統類藥物
·鈣拮抗藥
·治療慢性心功能不全的藥物
·抗心律失常藥
·防治心絞痛藥
·周圍血管擴張藥
·降血壓藥
·抗休克的血管活性藥
·調節血脂藥及抗動脈粥樣硬化藥
·其他循環系統藥
祛痰藥
·祛痰藥
鎮咳藥
·鎮咳藥
平喘藥
·β腎上腺素受體激動劑
·M膽鹼受體拮抗劑
·磷酸二酯酶抑制劑
·過敏介質阻釋劑
·腎上腺皮質激素
呼吸系統的其他藥物
·呼吸系統的其他藥物
消化系統用藥
·抗酸藥及治療消化性潰瘍病藥
·胃腸解痙藥
·助消化藥
·止吐藥、催吐藥及胃腸推動藥
西藥·瀉藥
·止瀉藥
·其他藥物
肝膽疾病輔助用藥
·治療肝昏迷藥
·治療肝炎輔助用藥
·利膽藥
利尿藥
·高效利尿藥
·中效利尿藥
·低效利尿藥
脫水藥
·脫水藥
治療尿崩症用藥
·治療尿崩症用藥
腦垂體激素及其有關藥物
·腦垂體激素及其有關藥物
腎上腺皮質激素及促腎上腺皮質激素
·腎上腺皮質激素及促腎上腺皮質激素
性激素及促性激素
·雄激素及同化激素
·雌激素及其類似合成藥物
·孕激素類
·促性腺激素
避孕藥
·短效避孕藥
·長效避孕藥
·抗早孕藥
·外用避孕藥
西藥·男用避孕藥
胰島激素及其他影響血糖的藥物
·胰島激素及其他影響血糖的藥物
甲狀腺激素類藥物
·甲狀腺激素類藥物
抗甲狀腺藥
·抗甲狀腺藥
甲狀旁腺及降鈣代謝藥
·甲狀旁腺及降鈣代謝藥
延緩衰老藥物
·自由基清除劑
·單胺氧化酶抑制劑
·免疫功能增強劑
·微量元素製劑
·微生態製劑
·高多烯酸
·花粉與蜂王漿
某些老年病用藥
·用於治療老年性痴呆的藥物
·前列腺增生症用藥
·老年性白內障用藥
·治療某些老年病的其他藥物
解毒藥
西藥·金屬中毒解毒藥
·有機磷中毒解毒藥
·氰化物中毒解毒藥
·有機氟中毒解毒藥及其他解毒藥
·蛇藥
防治矽肺的藥物
·防治矽肺的藥物
防治放射病的藥物
·防治放射病的藥物
藥用附加劑
·藥用附加劑
診斷用藥
·造影劑
·器官功能檢查及其他診斷劑
藥用放射性核素
·藥用放射性核素
殺蟲驅蚊滅螺毒鼠藥
·殺蟲驅蚊滅螺毒鼠藥
生物製品
·疫苗
·菌苗
·類毒素
·抗菌素、抗血清
·人血液製品
·體內診斷製品
西藥治療B肝
一、干擾素
薈萃分析表明，HBeAg陽性患者經普通干擾素α(普通IFNα)治療4~6個月後，治療組和未治療組HBVDNA轉陰率(雜交法)分別為37%和17%，HBeAg轉陰率分別為33%和12%，HBsAg轉陰率分別為7.8%和1.8%，其療效與基線血清ALT水平和肝組織學病變程度呈正相關[39](Ⅱ)。有關HBeAg陰性患者的4次隨機對照試驗表明，治療結束時應答率為38%~90%，但持久應答率僅為10%~47%(平均24%)[40,41](Ⅰ)。有人報導，普通IFNα療程至少1年才能獲得較好的療效[42-44]（Ⅱ）
普通IFNα(5MU皮下注射，每日1次)治療慢性B型肝炎患者，其中部分患者可出現ALT升高，少數患者甚至出現黃疸。治療代償期B型肝炎肝硬化患者時，肝功能失代償的發生率為＜1%[45](Ⅱ)。
國際多中心隨機對照臨床試驗顯示，用聚乙二醇化干擾素α-2a(PegIFNα-2a)(40KD)治療HBeAg陽性慢性B型肝炎(87%為亞洲人)48周並停藥隨訪24周，HBeAg血清學轉換率為32%[46,47]；HBeAg陰性患者(60%為亞洲人)治療48周后隨訪24周，HBVDNA＜2×104拷貝/ml的患者為43%[48]，隨訪48周時為42%。亞太地區一項II期臨床研究顯示，每周1次PegIFNα-2a(40KD)治療24周，隨訪24周時的HBeAg血清學轉換率高於普通IFNα(32%:25%，P＜0.05)[49]。單用PegIFNα-2b(12KD)或與拉米夫定聯合套用治療HBeAg陽性慢性B型肝炎52周，停藥後隨訪26周，兩組HBeAg血清學轉換率均為29%[6]。PegIFNα-2a(40KD)在我國已被批准用於治療慢性B型肝炎。
二、B肝的核苷（酸）類似物治療
(一)拉米夫定(lamivudine)
拉米夫定拉米夫定的商品名為賀普丁。國內外隨機對照臨床試驗表明，每日口服100mg可明顯抑制HBVDNA水平，HBeAg血清學轉換率隨治療時間延長而提高，治療1、2、3、4和5年後HBeAg血清轉換率分別為16%、17%、23%、28％和35％[55]；治療前ALT水平較高者，一般HBeAg血清學轉換率也較高[56-60]。長期治療可以減輕炎症，降低肝纖維化和肝硬化的發生率[1,2]。隨機對照臨床試驗表明，本藥可降低肝功能失代償和HCC（肝細胞癌）發生率[21]。在失代償期肝硬化患者也能改善肝功能，延長生存期[61-63]。國外研究結果顯示，拉米夫定治療兒童慢性B型肝炎的療效與成人相似，安全性良好[64,65]。
(二)阿德福韋酯(adefovirdipivoxil)
阿德福韋酯目前臨床套用的阿德福韋酯是阿德福韋的前體，在體內水解為阿德福韋發揮抗病毒作用。阿德福韋酯是5’-單磷酸脫氧阿糖腺苷的無環類似物。隨機雙盲安慰劑對照的臨床試驗表明，在HBeAg陽性慢性B型肝炎患者，口服阿德福韋酯可明顯抑制HBVDNA複製[70],套用1、2、3年時的HBVDNA轉陰率(＜1000拷貝/ml)分別為28%、45%和56%，HBeAg血清學轉換率分別為12%、29%和43%；其耐藥發生率分別為0%、1.6%和3.1%[71]；治療HBeAg陰性者1、2、3年的耐藥發生率分別為0%、3.0%和5.9%~11%[72-74]。本藥對拉米夫定耐藥變異的代償期和失代償期肝硬化患者均有效[75,76]。在較大劑量時有一定腎毒性，主要表現為血清肌酐的升高和血磷的下降，但每日10mg劑量對腎功能影響較小[77]，每日10mg，治療48~96周，約有2%~3%患者血清肌酐較基線值上升＞0.5mg/dl(44.2μmol/L)。因此，對套用阿德福韋酯治療者，應定期監測血清肌酐和血磷。
(三)恩替卡韋(entecavir)
恩替卡韋恩替卡韋的商品名為博路定。恩替卡韋是環戊醯鳥苷類似物。II/III期臨床研究表明，成人每日口服0.5mg能有效抑制HBV-DNA複製，療效優於拉米夫定[78,79]；III期臨床研究表明，對發生YMDD變異者將劑量提高至每日1mg能有效抑制HBVDNA複製[80]。對初治患者治療1年時的耐藥發生率為0，但對已發生YMDD變異患者治療1年時的耐藥發生率為5.8%[81]。我國SFDA也已批准用於治療慢性B型肝炎患者。
目前，中西藥配伍用於治療疾病已經成為臨床治療的重要手段。專家介紹，配伍合理，則可取長補短，產生協同、增效的作用，且可減少藥物用量、毒副作用等。但若不合理用藥，則有可能降低藥效或加重藥品本身的毒副作用，加劇病情惡化。
中西藥配伍禁忌
常見中西藥配伍禁忌介紹如下：
1．糖尿病患者在服用優降糖等降血糖藥物期間，忌服用甘草、人參、鹿茸等中藥。因為這些中藥所含有效成分能促使糖原異生，減少人體組織對葡萄糖分解，從而使血糖升高，加重糖尿病。
2．降壓藥不要與含麻黃鹼的中成藥如麻杏止咳露、止咳定喘丸、防風通聖丸等合用。因為麻黃鹼可使血管收縮，有升高血壓的作用，這樣就降低了降壓藥的作用。不少患者經常出現降壓藥和含有麻黃鹼的藥物“白加黑”同時服用的現象。
3．中成藥保和丸、六味地黃丸、腎氣丸與西藥氫氧化鋁凝膠、氨茶鹼、碳酸氫鈉、胃舒平不宜同時服用。因前三種中藥內含酸性藥物，而後四種西藥為鹼性藥物，如同時服用會發生酸鹼中和，使中藥、西藥均失去治療作用。
4．小活絡丹（丸）、香蓮丸、貝母枇杷糖漿中分別含有烏頭鹼、黃連鹼、貝母鹼，若與西藥阿托品、咖啡因、氨茶鹼同服，很容易增加毒性，出現藥物中毒。
5．麻仁丸、解暑片、牛黃解毒片中含有大黃，不宜與胰酶、胃蛋白酶、多酶片等同服，因為大黃能抑制這些酶的消化功能。
