補液試驗

補液試驗

補液試驗是一項用於檢查排尿功能是否正常的輔助檢查方法。少尿是指成人每24h尿量在400ml以下,無尿系指每24h尿量在100ml以下,或者12h完全無尿。發生少尿、無尿者,如不能給予正確處理,最終將導致急性腎衰竭。引起少尿和無尿的原因有腎前性、腎性及腎後性。腎前性主要由於各種原因的休克、脫水、失血、心力衰竭等因素,導致有效循環血量減少,血壓下降,影響腎血流量和腎小球濾過率而引起。腎性主要由於腎缺血、腎中毒所造成的腎臟本身病變所致。脫水則是由於攝入量不足或排出量過多,導致功熊性少尿,屬於腎前性。補充有效血容量後,觀察尿量變化,有助於少尿原因的鑑別。

基本信息

正常值

尿量每小時20ml-30ml。

臨床意義

異常結果:(1) 如尿量每小時>30ml,可考慮為血容量不足,為補液擴容指征,應增加輸液量。 (2) 尿量每小時20ml,可考慮為急性腎衰竭少尿期,應嚴格控制輸液量,而採取其它治療措施。 需要檢查的人群:少尿、無尿的病因鑑別。

注意事項

不合宜人群:急性心臟功能不全者,或肝硬化腹水等危重症,尿毒症等。 檢查前禁忌: 保持正常的睡眠及飲食。 檢查時要求:嚴密觀察病情變化,補液過程中如出現心衰或心衰加重,立即終止補液,並套用利尿劑。

檢查過程

(1) 用5%葡萄糖鹽水500ml靜脈點滴,於30min內滴完。 (2) 補液後每60min收集尿液並測定尿量,觀察2h。

相關疾病

腎性尿崩症

相關症狀

腎缺血,腎衰竭,慢性腎衰竭,急性腎衰竭,少尿

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