藥物性失眠

藥物性失眠

藥物性失眠,主要是指因睡前喝了咖啡、茶或者可樂之類的飲料,常常導致精神興奮,一直久久無法入睡,這是因為咖啡因在發揮作用,這種失眠稱為藥物性失眠。藥物性失眠還有一種情況,就是有失眠者藉助安眠藥來使自己入睡,結果長時間服用安眠藥物,在心理和生理上都形成了對藥物的依賴,導致逐漸加大藥量才可以入睡,如果不吃藥或減少用量,就無法入睡,這也是藥物性失眠的一種。

基本信息

概述

因工作忙碌或情緒緊張急需睡眠休息而又不得如願的人,常藉助安眠藥物來使自己睡眠。此類藥物,對失眠者困擾的解除,雖可收一時之效,惟因藥物的化學效應對中樞神經具有抑制作用,結果反而不能由之獲得真正良好品質的睡眠。換言之,服用安眠藥物後的睡眠,只算是抑制性的或麻醉性的睡眠,不是真正的或自然的睡眠。只有自然的睡眠,才能使人獲得真正的休息。尤有進者,服用安眠藥物,日久難免造成藥物成癮,形成心理上與生理上的藥物依賴傾向,日後非服用更多藥物,不能入睡,如此惡性循環,服用藥物的後果,反而使失眠的困擾,益發嚴重。

類型

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平時人們用的藥物中,有許多藥物對睡眠都是有影響的,這其中,又尤其有四大類影響最為明顯。”

第一類,抗高血壓藥

甲基多巴利血平可樂寧等不但可引起失眠,還可以產生抑鬱綜合徵,造成嚴重失眠;抗高血壓藥物用量不當,常能造成夜間低血壓,同樣可以引起失眠。此外降壓藥中常用的利尿藥,尤其在聯合用藥時,可引起夜間多尿,頻繁起夜而擾亂睡眠;排鉀過多,還會導致心血管節律性障礙,引起失眠。

第二類,平喘藥

氨茶鹼麻黃素等藥物,夜晚服用時,常導致失眠等症狀。

第三類,糖皮質激素

強的松氟美松、強的松龍等藥物,大劑量使用,可引起機體的興奮性增高而導致失眠、多汗等症狀。

第四類,抗抑鬱藥

去郁敏去甲替林普魯替林和老年人常用的氯丙嗪丙咪嗪等抗抑鬱藥,都可引起失眠。

除上述藥物以外,諸如強效止痛劑、安定類藥物、抗心律失常藥、抗癌藥物、抗癲癇藥物、口服避孕藥、甲狀腺製劑及某些含咖啡因類藥物等,均可興奮大腦皮層而影響到睡眠。

如何緩解

蓋住噪音

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經研究顯示,女性對入夜後的聲音十分敏感。如果你有一個打鼾的丈夫,又或者住處離機場和公路近,你可以嘗試使用耳塞,或自製一件會發出單調噪音的“白噪音”機器(即使是一把小型風扇也管用)來蓋住噪音。

堵住光源

雖然你的眼帘能隔去大部分光線,但總會有一些能“悄悄地”溜進去。如果你的睡房透光,即便只是街燈,都要使用眼罩或換上遮光的窗簾布了。

控制溫度

大部分人感到舒適的溫度為攝氏20度至23度。過熱或過冷,都不是進入夢鄉的最佳環境。

拒絕刺激品

吸菸、在不適當的時間吃、喝,都會令你有一個無眠的晚上……喝咖啡前,先看看鐘表。有些人在下午2時後喝咖啡晚上便會睡不著覺。酒精可能令你入睡;但也有半夜醒來的副作用。

預防

清華大學附屬第二醫院神經科主任耿同超教授說:“最好的方法就是預防。在使用藥物前先諮詢醫生,藥物的副作用是否有失眠。必要時可請教醫生,決定是否替換藥物,如高血壓患者可以考慮換用其他的降壓藥。

無法替換的,可以考慮迴避夜間服用,例如抗抑鬱藥,一般都選擇在早上服用。而對於一些必須要用的會導致失眠的藥物,如糖皮質激素類藥物,則可以考慮從小劑量開始服用。另外,如果失眠情況嚴重,還應當及時用一些鎮靜藥物助睡眠。”

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