色素性紫癜

皮疹數目不等,好發於小腿及踝部周圍,始為單側,病程進展可至雙側。 成年男性多見,病程慢性,有的持續數年後自行緩解,有的可伴淺表靜脈曲張。 有的可自然消退,但其邊緣又可再發新疹,反覆遷延一至數年,一般無自覺症狀,或有輕度瘙癢。

概述

由過敏引起的色素性紫癜性皮膚病,是一組以紫癜樣丘疹及含鐵血黃素沉著為主的慢性皮膚病。上海紫癜疾病研究總院提醒您一般認為與毛細血管壁病變有關,重力和靜脈壓升高是重要的局部誘發因素。它包括以下三種疾病,此三病關係密切,臨床形態和組織病理都相類似。

1.進行性色素性紫癜性皮膚病

起初為針頭大小紅色瘀點,逐漸密集成片,並向外擴展,中心變為棕褐色。但新的瘀點不斷發生,散在陳舊皮損內或其邊緣,似撒在皮膚表面上的辣椒粉。皮疹數目不等,好發於小腿及踝部周圍,始為單側,病程進展可至雙側。多數無自覺症狀,或稍癢。成年男性多見,病程慢性,有的持續數年後自行緩解,有的可伴淺表靜脈曲張。脛前可有對稱性色素沉著斑片。

2.色素性紫癜性苔蘚樣皮炎

常見於中老年人,男性多於女性。皮損為細小鐵鏽色苔蘚樣丘疹,伴有紫癜樣損害,呈紫紅色或紫褐色,可融合呈境界不清的斑片,表面有少許鱗屑,邊緣有瘀點,好發於小腿,亦可向上發展至大腿、臀、腰部及上肢,多伴有不同程度的瘙癢,病程慢性,可持續數月至數年。

3.毛細血管擴張性環狀紫癜

皮損初為針頭大出血性斑點,離心性向外擴大,而成為環狀紅色斑片,直徑1~3厘米,邊緣毛細血管擴張明顯,出現有點狀、針尖大紅色瘀點,損害中央逐漸消退,周邊擴大呈環狀、半環狀或同心圓樣外觀,皮損顏色可為棕褐、紫褐和黃褐色,對稱發生在雙下肢,也可擴展至臀部及軀幹。男女成人均可發病,但女性較多見。有的可自然消退,但其邊緣又可再發新疹,反覆遷延一至數年,一般無自覺症狀,或有輕度瘙癢。

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