概述
胸廓的形態,在成人為前後較扁、前壁短後壁長的圓錐形的骨籠,後方12個胸椎位於後壁中線,椎體向腔內突出,肋骨先向外,至肋角處轉向前行,再彎向內側經肋軟骨抵達胸骨。胸廓上口呈腎形,為後高前低的斜面,由第1胸椎、第1肋骨和胸骨柄上緣圍成,胸骨柄上緣約與第2-3胸椎間線平齊。
局部解剖
胸廓:由12塊胸椎、12對肋、1塊胸骨,借關節、軟骨和韌帶等連結而成。成人胸廓近似圓錐形,前後徑小於橫徑,上窄下寬。胸廓上口由胸骨柄上緣、第1肋和第1胸椎體圍成,是胸腔與頸部的通道。胸廓下口由第12胸椎、第11及第12對肋前端、肋弓和劍突圍成。兩側肋弓在中線構成向下開放的胸骨下角,又名肋弓角。
胸廓前壁由胸骨、肋軟骨及肋骨前端構成,後壁由胸椎和肋角內側的部分肋骨構成,外側壁由肋骨體構成。相鄰兩肋之間的間隙稱肋間隙。
胸廓除有保護、支持功能外,主要參與呼吸運動。吸氣時,在肌肉的作用下,肋的前部抬高,伴以胸骨上升,從而加大了胸廓的前後徑;肋上提時,肋體向外擴展,加大胸廓的橫徑,使胸腔容積增大。呼氣時,在重力和肌肉作用下,胸廓作相反運動,使胸腔容積減小。胸腔容積的改變,促成了肺的呼吸。
肋與椎骨的連結:肋後端與胸椎連結,稱肋椎關節,此關節由肋頭關節和肋橫突關節組成。
肋與胸骨的連結:第1肋軟骨與胸骨柄肋切跡的連結為軟骨結合。第2~7肋軟骨分別與胸骨相應的肋切跡構成胸肋關節。第8~10肋軟骨的前端不與胸骨構成關節,而是相互連線,形成一個軟骨性的肋弓。
胸鎖關節:由鎖骨的內側端與胸骨的鎖骨切跡構成,關節囊內有纖維軟骨構成的關節盤,是上肢與軀幹連結的關節,允許鎖骨繞額狀軸作微小的環轉及旋轉運動。其活動度雖小,但上肢帶以此關節為支點,擴大了上肢的活動範圍。