疾病介紹
聾啞症（deafmutism）通常說的聾啞症就是 聽覺與 語言障礙兼有的病症。凡出生後或處於幼兒時期便有嚴重 耳聾，不能聽到說話的聲音，以致無法學說話，或者初步學會說話，又因耳聾重新喪失說話能力者，都叫聾啞症。聾啞人不會說話，並不是語言系統的中樞部分或末梢部分有什麼病變，而是由於聽力障礙使之失去模仿學習的可能；喪失聽到和辨別語言的能力；也就無法自我校正。聾是因，啞則是結果。病因
引起聾啞症的原因分為先天性和後天性兩種。1、先天性聾啞：是指出生以後即已有的聽力障礙。原因可能是兒童在母體 胚胎期聽覺 器官發育不全或沒有發育。這常同時伴有頭面部或其它部位的發育畸形，與 遺傳有關。患兒出生後常被發現有耳部畸形，如小耳、 耳廓缺失、 外耳道閉鎖。這種僅有外耳道或中耳畸形的的病人聽力檢查呈 傳導性耳聾，可以通過手術使聽力得到提高，如果內耳發育異常，則表現為 感音神經性耳聾，治療方法是可以植入人工 耳蝸。
另外，發生先天性耳聾的原因是在胚胎期母體受到了 病毒感染和耳毒性藥物的治療，從耳影響了胎兒聽覺系統而
聾啞症的病因 除此之外，即使胎兒在母體發育正常，母親妊娠期健康情況良好，既沒有傷風感冒亦沒有用過什麼 藥物，新生兒仍有發生先天性聾的可能。那就是在生產期前後發生的病變、如 難產、 早產、缺氧、 妊娠高血壓等情況，它們可能影響到了耳蝸發生聽力障礙。另外，新生兒溶血性黃疸及從母體感染梅毒 螺鏇體都可造成 先天性耳聾。
2、 後天性耳聾症：是指出生時聽覺器官沒有毛病，後來因為各種原因使聽力損害，從而聽不到別人說話或者雖初步學會了一些語言，但因耳聾後長期不用而逐漸遺忘，最終形成的聾啞。造成後天性聾的原因包括耳毒性藥物的損害、創傷、 傳染病聾等。
臨床表現
聽力障礙 診斷
包括詳細詢問病史（妊娠情況、出生情況、家庭史、套用耳毒性藥物史），必要時作其它全身檢查。耳部檢查多屬正常，即或存在病變，其程度也在聽力情況不相符。此外，須注意腺樣體是否肥大，鼓室有無積液。
聽力檢查：根據不同的年齡，可採用不同的方法進行檢查。對嬰兒可用擊掌鈴聲等突發聲響測驗，或用客觀測聽法，如聽性腦幹反應（ABR）、聲阻抗測聽等。對較大兒童或成人可用語言、音叉和純音測聽等進行檢查，應儘早確定患兒是否有殘餘聽力，以便配戴助聽器，使患兒聽到聲音，進行語言訓練。
前庭功能檢查：聾人的前庭功能常有損害，先天性內耳發育異常者如僅限於耳蝸，則前庭功能良好，後天性者病變常侵犯全迷路，前庭功能亦常喪失。
治療
助聽器 1、後天性聾啞占大多數，其中多數與套用耳毒性抗生素及急性傳染病有關，故應加強衛生宣傳，預防急性傳染病，加強婦幼保健，慎用耳毒性藥物。一旦發現耳聾，應積極及早治療。
2、尋找致聾原因。如發現幼兒的腺樣體肥大影響聽力，應施行腺樣體切除。對中耳病變應積極治療。
3、利用殘餘聽力，藉助於大功率助聽器，早期進行語言訓練。
4、 人工耳蝸植入可使聾啞人從無聲世界進入有聲世界，但其語言解析度差，需配合語言訓練、唇讀，目前試用於全聾者。
預防
對各種病因，我們應積極做好如下預防措施，降低聾啞症發病率，提高生活質量。1、保護母孕期健康，預防各種傳染病及遺傳性疾病。
2、孕期慎重用藥，禁止 近親結婚。
3、加強圍產期保健，對高危因素的胎兒可行B超，取羊水、臍血綜合檢測、早期診斷。提高產科質量，避免產時損傷。
4、對小兒按計畫免疫程式進行預防接種，避免發生傳染病，慎用耳毒性藥物。
5、定期進行聽力篩查，早期發現聽力減退。正常小兒聽力範圍為0~20dB的響度；輕度聽覺障礙為21~35dB；中度聽覺障礙為36~55dB；重度聽覺障礙為56~70dB；嚴重聽覺障礙為71~90dB；如在91dB以上為極重度障礙。6、發現聽力減退，及時矯治，採取綜合措施，提高患兒聽力，以促進其語言發育。如尚有殘餘聽力，可進行語言訓練，培養利用聽覺習慣，進一步學習語言。
常見耳科疾病
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