【概述】
暴聾系指耳內驟感脹悶堵塞，聽力急劇下降的急性耳病。《靈樞·寒熱病》已提到本證的針灸治療：“暴聾氣蒙，耳目不明，取天牖。”《針灸甲乙經》，進而提到“卒氣聾，四瀆主之”。之後從唐代的《備急千金要方》到清代的《神灸經綸》多部針灸著作中都有針灸治療本病證的內容。所積累的經驗，至今仍為臨床所借鑑。現代醫學中，某些急性聽力減退或喪失的病症以及癔病性耳聾等可歸入本證範疇。
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【病因病機】本證發病，多因風熱邪毒由口鼻而入，侵襲膽經，阻滯經氣，致耳竅閉塞不通而聽力劇降；亦有因情志過極，肝失疏泄，郁而化火，循肝膽經脈上竄耳竅，發為暴聾。
【辯證分型】
（一） 外邪侵襲
症見耳內驟然閉塞，聽力迅速下降，鼻塞頭痛，惡寒發熱，脈浮數，舌質紅，苔薄白。
（二） 肝火上擾
猝然耳聾。耳鳴如潮，頭痛面赤，心煩口苦，咽乾便秘，夜寐不安，脈弦數，舌紅，苔黃。
【治療】
（一） 外邪侵襲 1.治則：疏風熱，開耳閉。
2. 處方：聽宮、天牖、後溪、液門。
3.方義：聽宮屬手太陽與手足少陽之會，能疏耳部郁滯之經氣而通耳閉；天牖為三焦經之穴，耳與三焦相通，三焦之脈“從耳後入耳中，出走耳前”，該穴是古人治暴聾之驗穴；後溪系手太陽之輸，通於督脈，可通陽達在表之邪；液門為三焦之滎，亦可泄熱開竅。
4.治法：均施以瀉法。聽宮宜直刺進針1.5寸～2寸，加大刺激強度，使感應達到半個面部，並有鼓膜外凸感。
5.古方輯錄
《備急千金要方·卷三十》：“天牖、四瀆主暴聾”。
《針灸資生經·第六》：“三陽絡、液門、治耳暴聾”。
《神灸經綸·卷三》：“耳暴聾：液門、足三里”。
（二） 肝火上擾
1.治則：治肝膽，通耳竅。
2. 處方：聽會、翳風、中渚、行間。
3. 方義：聽會屬膽經，翳風為了足少陽之會，用以泄膽火，通絡聰耳；中渚為手少陽之輸穴，利三焦氣機而開耳竅；行間，為肝之滎，引肝熱下行。此四穴，遠近配合，清肝膽之火，疏耳部之氣，故可通竅復聰。
4.治法：聽會、翳風，深刺，施以瀉法，運針1分鐘～2分鐘後去針；余穴瀉法留針。
5. 古方輯錄
《楊敬齋針灸全書·下卷》：“耳聾氣閉：聽會、翳風、合谷”。
《席弘賦》：“耳聾氣痞聽會針，迎香穴瀉功如神”。
《針經摘英集·治病直刺訣》：“治耳聾耳鳴，刺手少陽經翳風二穴……令病人揲錢二十四文，口咬側臥取之，針透口中，令病人閉口鼻搖頭，其怒氣從耳中出；次針足少陽經聽會二穴”。
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