藥品簡介
通用名：羥丁酸鈉注射液
英文名：SODIUM HYDROXYBUTYRATE INJECTION
拼音名：QIANGDINGSUANNA ZHUSHEYE
藥品類別：靜脈麻醉藥
性狀：本品為無色或幾乎無色的澄明液體。
貯藏：遮光，密閉保存。
包裝：10ml：2.5mg
主要成分
通用名：羥丁酸鈉
化學名：羥丁酸鈉
英文名：4-HYDROXYBUTYRIC ACID，SODIUM SALT
CAS No.：502-85-2
藥理毒理
本品靜脈注射後3～5分鐘出現嗜睡，10～15分鐘進入深睡，作用持續90～120分鐘，有時可持續數小時不等。
（1）中樞神經系統：本品對中樞神經活動的抑制，主要是由於興奮GABA受體所致。一般劑量作用於大腦皮質，大劑量也影響腦幹及中腦，產生催眠作用，但不抑制網狀激活系統，易出現肌肉抽搐、不隨意運動及錐體外系症狀。本品無鎮痛作用。
（2）循環系統：對循環系統有興奮作用，使血壓稍高、脈搏慢而有力，對心排血量無影響，不引起顱內壓增高。促使K+進入細胞內，心電圖可顯示T波低平、倒置，或出現Ｕ波。
（3）呼吸系統:一般劑量可使呼吸頻率稍減慢，潮氣量略增。但大劑量快速注射後能產生呼吸抑制。
（4）能使咽喉反射遲鈍、抑制、下頜鬆弛，表面麻醉後能施行氣管內插管。
藥代動力學
本品組織分布很廣，通過血—腦屏障需一定時間，且腦組織中濃度僅及血漿中濃度的50%，靜脈注射後10～15分鐘才顯效，因而起效慢。此後，血中濃度逐漸升高達峰值，45分鐘中樞性作用才最明顯，靜脈注射後30分鐘一般在血漿中即可測到代謝物，60分鐘後血中濃度開始下降，作用時間約2小時。約80%～90%在體內分解代謝，進行氨基轉換，參與三羧酸循環，最後氧化成水和二氧化碳，後者隨呼氣排出體外。約10%～20%在4～6小時內隨尿排出。
適應症
靜脈全麻藥。常與全麻藥或麻醉輔助藥合用。用於複合全麻的誘導和維持。
用法用量
常用量：全麻誘導，靜脈注射 一次按體重60～80mg/kg，注射速度每分鐘約1g。小兒最高按體重100mg/kg。成人誘導量2～5g，手術時間長者每隔1～2小時追加1～2g。全麻維持，靜脈注射 一次按體重12～80mg/kg。基礎麻醉，成人用量為按體重50～60mg/kg，小兒為按體重60～80mg/kg。
極量：成人一次總量按體重300mg/kg。
不良反應
（1）麻醉誘導與甦醒過程中可引起錐體外系症狀。
（2）用藥後呼吸分泌物增加。
（3）本品能抑制呼吸，出現呼吸頻率減慢。
禁忌症
嚴重低鉀血症。
注意事項
（1）注射15分鐘後可出現血清鉀一過性下降，對於低血鉀病人應糾正後方能使用，在術中應監測心電圖，如有U波出現，應及時處理。
（2）快速、大劑量靜脈注射可引起心率減慢，有傳導阻滯病人及心率低於50/分鐘患者慎用。
藥物相互作用
（1）與阿托品並用可減少本品對副交感神經興奮作用，防止心率減慢發生。
（2）與肌松藥並用時，可增強肌松作用。
（3）與巴比妥類及安定類藥物並用時可減少椎體外系症狀。
