簡介
空腸彎曲菌（Campylobacter jejuni）簡介
本菌在普通培養基上難以生長，在凝固血清和血瓊脂培養基上培養36小時可見無色半透明毛玻璃樣小菌落，單個菌落呈中心凸起，周邊不規則，無溶血現象。空腸彎曲生化反應不活潑，不發酵糖類，不分解尿素，靛基質陰性。可還原硝酸鹽，氧化酶和過氧化氫酶為陽性。能產生微量或不產生硫化氫，甲基紅和vp試驗陰性，枸椽酸鹽培養基中不生長,在彎曲菌中唯一馬尿酸呈陽性反應。
空腸彎曲菌抵抗力不強，易被乾燥、直射日光及弱消毒劑所殺滅，56℃5分鐘可被殺死。對紅黴素、新黴素、慶大黴素、四環素、氯黴素、卡那黴素等抗生素敏感。近年發現了不少耐藥菌株,及多重耐藥性菌株。
空腸彎曲菌抗原構造與腸道桿菌一樣具有o、h和k抗原。根據o抗原，可把空腸彎曲菌分成45個以上血清型，第11、12和18血清型最為常見。空腸彎曲菌是多種動物如牛、羊、狗及禽類的正常寄居菌。在它們的生殖道或腸道有大量細菌，故可通過分娩或排泄物污染食物和飲水。人群普遍易感，5歲以下兒童的發病率最高，夏秋季多見。蒼蠅亦起重要的媒介作用。亦可經接觸感染。感染的產婦可在分娩時傳染給胎兒。
空腸彎曲菌有內毒素能侵襲小腸和大腸黏膜引起急性腸炎，亦可引起腹瀉的暴發流行或集體食物中毒。潛伏期一般為3～5天，對人的致病部位是空腸、迴腸及結腸。主要症狀為痙攣性腹痛、腹瀉、血便或果醬樣便，量多；頭痛、不適、發熱。細菌有時可通過腸黏膜入血流引起敗血症和其他臟器感染，如腦膜炎、關節炎、腎盂腎炎等。孕婦感染本菌可導致流產，早產，而且可使新生兒受染。感染後能產生特異性血清抗體，可增強吞噬細胞功能。目前尚未測得腸道局部slga抗體。空腸彎曲菌對多種抗生素敏感，常用紅黴素、四環素治療。
空腸彎曲菌是一種人畜共患病病原菌，可以引起人和動物發生多種疾病，並且是一種食物源性病原菌，被認為是引起全世界人類細菌性腹瀉的主要原因，對空腸彎曲茵的致病機理的研究越來越多。其致病因素包括粘附、侵襲、產生毒素和分子模擬機制等四個方面，通過分子模擬機制可以引起最嚴重的併發症一格林一巴利綜合徵。空腸彎曲茵可以通過產生細胞緊張性腸毒素、細胞毒素和細胞致死性膨脹毒素而致病
生化特性
約有40%的菌株可以水解絡蛋白、核糖核酸和脫氧核糖核酸，90%~95%的菌株具有鹼性磷酸酶活性，6%的菌株芳香基硫酸脂酶陽性。在0.1%亞硒酸鈉斜面上生長，還原亞希酸鹽。水解吲哚酚。在含有0.1%膽汁或1.5%Nacl的培養基中可生長。
分離培養
取服用抗生素前的腹瀉糞便或宮頸粘液等，短時間用棉拭子沾取樣品將樣品放如內加入萬古黴素10mg,多粘菌素B 2500iu，amphoterin 13mg,cephalocin 15mg的肉湯中進行增菌培養，後接種於哥倫比亞血(5%脫纖維綿羊血)平板上,培養24H觀察,如果有雜菌則選取單個菌株純化,後使用馬尿酸和氧化酶檢測,有條件可以做血清凝集試驗(成本高).初篩將陽性以及疑似菌株進行PCR檢測(16S,mapA,hipO)最終確定為空腸彎曲菌。
菌種保藏
在負20度時一般可以保存6個月,負70度凍乾保存時間可以長達兩年.
檢測方法
用於彎曲菌檢測的經典方法常用的為生化鑑定方法，但檢測時間長、試劑成本高、尤其空腸彎曲菌的微需氧特性，使其分離培養更為困難，需要額外的維持微需氧條件的設施和試劑,近年來,PCR等分子生物學檢測方法取得了長足發展,它具有敏感性高、特異性強、檢測快速等優點。本研究通過對空腸彎曲菌及結腸彎曲菌16s rRNA基因相同保守序列的擴增, 來實現對樣品中空腸彎曲菌及結腸彎曲菌的檢測!試驗結果表明!該方法具有較強的特異性及靈敏性能夠直接從雞肉樣品中直接檢測出這兩種彎曲菌,具有較強的實際套用價值 。
檢查
發病一周后，血清內可出現抗體，主要為lgM，可用間接血凝試驗及間接免疫螢光試驗等檢測特異性抗體效價，正常人或帶菌者血清效價可達1：2～1：8，急性期病人抗體效價可達1：8～1：32，恢復期可達1：80～1：320以上。由於血清抗體效價不高，須採取雙份血清檢測，以效價增高4倍作為診斷依據。
