概述
眶尖綜合徵(orbit apex syndrome)常見於炎症、腫瘤和出血,眼眶外傷也可引起。
症狀和體徵
1. 眶壓增高 眶內出血或水腫引起,眼球突出。
2.視力喪失 切割傷直接損傷視神經或水腫、出血使眶尖部壓力增高。
3.眼瞼下垂及眼球固定 直接損傷眼外肌及其支配神。
4.眼部知覺障礙。
5. 眼底改變 早期視乳頭充血,靜脈擴張;晚期視神經萎縮。
6. 穿孔傷 眼瞼皮膚或穹隆結膜可見穿孔傷痕。
診斷方式
1. 依據特徵性表現診斷:
外傷史及典型臨床症狀和體徵。
2. CT掃描
眶內不規則高密度區,波及眶尖部。如損傷海綿竇,形成勁動脈-海綿竇瘺,則見眼上靜脈擴張
治療方法
1. 抗生素預防感染。
2. 脫水 20%甘露醇靜脈點滴,降低眶內壓。
3. 營養、支持治療