益康唑

益康唑

益康唑,為咪唑類抗真菌藥,主要用於皮膚或黏膜感染,治療皮膚癬病,如股癬、手足癬及念珠菌陰道炎等。治療陰道念珠菌感染,用栓劑或霜劑,用150mg益康唑栓,每晚1粒,連用3日;50mg益康唑栓,每晚1粒,連用15日;霜劑(1%),每晚塗擦1次。

藥物名稱

益康唑益康唑結構式
益康唑
英文名Econazole
中文別名氯苯甲氧咪唑、氯苯咪唑硝酸鹽、氯苯咪唑、雙氯苯咪唑硝酸鹽、雙氯甲氧苯咪唑、癬敵、硝酸益康唑
英文別名EconazoleNitrate、Ecostatin、Pevary、Pevaryl、Spectazole
別名氯苯甲氧咪唑、氯苯咪唑硝酸鹽、氯苯咪唑、雙氯苯咪唑硝酸鹽、雙氯甲氧苯咪唑、癬敵、硝酸益康唑、EconazoleNitrate、Ecostatin、Pevary、Pevaryl、Spectazole
類別 西醫藥物

藥理作用

益康唑益康唑溶劑
有抑制真菌作用,高濃度時也可具殺菌作用。本品可抑制麥角甾醇或其他甾醇類的生物合成,損傷真菌細胞膜和改變其通透性,以致重要的細胞內物質外漏;本品也可抑制真菌的甘油三酯和磷脂的生物合成,抑制氧化酶和過氧化酶的活性,引起細胞內過氧化氫積聚導致細胞亞微結構的變性和細胞壞死。對白色念珠菌則可抑制其自芽胞轉變為具侵襲性的菌絲形式的過程。

動力學

局部套用後僅微量吸收。

適應症

局部用於皮膚念珠菌病的治療;也可用於治療體癬股癬足癬花斑癬等。

用法用量

局部塗用:皮膚念珠菌病及癬,每日早晚各1次;花斑癬,每日1次。為避免復發,皮膚念珠菌病及各種癬病的療程至少2周,足癬則至少1個月。治療念珠菌病時避免局部緊密覆蓋敷料。對體癬、股癬、皮膚念珠菌病治癒率高,對手、足癬的療效較差。

不良反應

局部用藥可發生過敏反應,可出現燒灼感、瘙癢、針刺感、充血等。本品只能用於局部。可出現紅斑及燒灼感,有些病人在敷用部位發生類濕疹樣皮損。皮膚或陰道局部套用耐受良好,不良反應發生率約為1~4%,並僅限於局部,其特徵為刺激感、發紅、燒灼感或癢;腹股勾區比身體其他部位較常發生。
禁忌

注意事項

益康唑硝酸益康唑栓

1、本品僅供陰道給藥,切忌口服。

2、用藥部位如有燒灼感、紅腫等情況應停藥,並將局部藥物洗淨,必要時向醫師諮詢。

3、孕婦及哺乳期婦女慎用。

4、無性生活史的女性應在醫師指導下使用。

5、使用本品時應避開月經期。

6、用藥期間注意個人衛生,防止重複感染,使用保險套或避免房事。

7、給藥時應洗淨雙手或戴指套或手套。

8、對本品過敏者禁用,過敏體質者慎用。

9、本品性狀發生改變時禁止使用。

10、請將本品放在兒童不能接觸的地方。

11、如正在使用其他藥品,使用本品前請諮詢醫師或藥師。

製劑

硝酸益康唑霜1%1%霜劑,1%酊劑或50mg;150mg栓劑。噴劑:1%。溶液:1%。外用,局部用藥.

硝酸鹽栓劑

藥理作用
益康唑對葡萄球菌有殺滅作用
本品為吡咯類抗真菌藥,為咪康唑的去氯衍生物。對念珠菌屬、著色真菌屬、球孢子菌屬、組織漿胞菌屬、孢子絲菌屬等均具抗菌作用,對毛髮癬菌等亦具抗菌活性。本品對麴黴、申克氏孢子絲菌、某些暗色孢科、毛霉屬等作用差。作用機制為通過干擾細胞色素P-450的活性,從而抑制真菌細胞膜主要固醇類-麥角固醇的生物合成,損傷真菌細胞膜並改變其通透性,以致重要的細胞內物質外漏。本品可抑制真菌的三醯甘油和磷脂的生物合成,抑制氧化酶和過氧化酶的活性,引起細胞內過氧化氫積聚導致細胞亞微結構變性和細胞壞死。對白念珠菌則可抑制其自芽孢轉變為侵襲性菌絲的過程。本品為乳白色或微黃色的栓劑。
動力學局部套用後僅微量吸收。
適應症本品適用於陰道念珠菌病的治療。
用法用量置陰道內每晚1次,每次50mg,療程15日;或每次150mg,療程3日。
不良反應個別患者出現局部刺激,偶見過敏反應。
禁忌對本品過敏者禁用。

噴霧劑製品

益康唑硝酸益康唑
藥理作用
本品為吡咯類抗真菌藥,為咪康唑的去氯衍生物。對念珠菌屬、著色真菌屬、球孢子菌屬、組織漿胞菌屬、孢子絲菌屬等均具抗菌作用,對毛髮癬菌等亦具抗菌活性。本品對麴黴、申克氏孢子絲菌、某些暗色孢科、毛霉屬等作用差。本品通過干擾細胞色素P-450的活性,從而抑制真菌細胞膜主要固醇類-麥角固醇的生物合成,損傷真菌細胞膜並改變其通透性,以致重要的細胞內物質外漏。本品可抑制真菌的三醯甘油和磷脂的生物合成,抑制氧化酶和過氧化酶的活性,引起細胞內過氧化氫積聚導致細胞亞微結構變性和細胞壞死。對白念珠菌則可抑制其自芽孢轉變為侵襲性菌絲的過程。本品為無色或微黃色的澄清液體,有芳香氣味。
動力學局部套用時僅微量吸收。
適應症
本品適用於皮膚念珠菌病的治療;亦可用於治療體癬、股癬、足癬、花斑癬等。
用法用量
局部噴霧:皮膚念珠菌病及各種病,每日2次,療程2~4周;花斑癬,每日2次,療程2周。
不良反應
個別患者出現局部刺激,偶見過敏反應,表現為皮膚灼熱感、瘙癢、針刺感、充血等。
禁忌對本品過敏者禁用。
注意事項
1、本品僅作外用,避免噴入眼睛
2、為避免復發,皮膚念珠菌病及各種癬病的療程至少2周,足癬則至少4周。尚不明確。

軟膏製劑

益康唑硝酸益康唑軟膏
藥理作用
本品中硝酸益康唑為抗真菌藥,對皮膚癬菌、黴菌和酵母菌如念珠菌等有抗菌活性,對某些革蘭陽性菌也有效。曲安奈德為糖皮質激素,具有抗炎、止癢及抗過敏作用。
適應症
皮炎、濕疹。淺表皮膚真菌病,如手癬、足癬、體癬、股癬、花斑癬。也可用於尿布性皮炎、念珠菌性角炎甲溝炎。由真菌細菌所致的皮膚混合感染。
用法用量
局部外用。取適量本品塗於患處,一日早晚各1次。治療皮炎、濕疹時,療程2~4周。治療炎症性真菌性疾病應持續至炎症反應消退,療程不超過4周。
不良反應
局部偶見過敏反應,如出現皮膚燒灼感、瘙癢、針刺感等。長期使用時可出現皮膚萎縮、毛細血管擴張、色素沉著以及繼發感染,偶見過敏反應。
注意事項
局部有嚴重感染者禁用。對本品過敏者禁用。孕婦、特別是妊娠3個月內的禁用,哺乳期婦女禁用。[注意事項]避免接觸眼睛和其它黏膜(如口、鼻等)。避免在細嫩皮膚及面部過長時間使用,療程應限制在3~4周內,以防止皮質激素類藥物對皮膚的損傷(如萎縮、毛細血管擴張、紫紋)。高血壓、心臟病、骨質疏鬆症、肝功能不全患者慎用。當本品性狀發生改變時禁用。兒童必須在成人監護下使用。請將此藥品放在兒童不能接觸的地方。
製劑本品每克中含硝酸益康唑10毫克,醋酸曲安奈德1.1毫克。

乳膏製劑

益康唑硝酸益康唑乳膏

藥理作用
複方硝酸益康唑乳膏是由硝酸益康唑和曲安奈德組成的複方製劑,其中硝酸益康唑為廣譜抗真菌藥,對絮狀表皮癬菌,頭癬孢子菌,石膏樣小孢子菌,石膏樣癬菌紅色癬菌,斷髮癬菌等皮膚癬菌以及白色念珠菌等具有抗菌作用;曲安奈德是腎上腺素皮質激素類藥,具有抗炎和抗過敏作用。
適應症
1、由皮膚癬菌,酵母菌和黴菌所致的炎症性皮膚真菌病。

2、有真菌感染或有真菌感染傾向的濕疹樣皮炎。

3、甲溝炎。

4、念珠菌性口角炎。

5、尿布皮炎。
用法用量
每天早、晚2次將本品塗於患處,療程應限制於3-4周內。治療濕疹時,通常2-4周即可痊癒。治療炎症性真菌病應持續至炎性反應消退,如果需要,療程應持續至獲得完全治癒的效果。
不良反應
偶見過敏反應。長期使用可造成局部皮膚萎縮,毛細血管擴張及出現此膚紫紋。
注意事項

益康唑藥物過敏皮疹
皮膚結核、梅毒或病毒感染(如皰疹、牛痘、水痘)。此外,對咪唑類抗真菌藥物過敏者或對皮質類固醇類藥物過敏者禁用。不要把本品用於孕婦,特別是妊娠頭3個月的婦女。除非其潛在效果明顯大於可能發生的危害。避免用於細嫩皮膚及面部長期使用。本品含有醋酸曲安奈德,高血壓、心臟病骨質疏鬆症及肝功能不全患者慎用。
製劑[包裝]乳膏15g。

抗真菌藥

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