概述
癔症性軀體障礙,（精神內科）癔症性軀體障礙系由於明顯的心理因素，如生活事件，內心衝突或強烈的情緒體驗，暗示或自我暗示等引起的一組病症。臨床表現為感覺障礙，運動障礙等而缺乏相應的機體器質性改變的基礎。可由暗示誘發，也可由暗示而消失，有反覆發作的傾向。多認為文化落後地區患病率較高，發病年齡在16－35歲之間女性多於男性，少數病人超過40歲，心理暗示治療效果好。臨床表現
1.感覺脫失；2.視野障礙，失明；
3.耳聾；
4.失音；
5.肢體癱瘓；
6.痙攣發作，全身發抖。
“奇特”表現
患者會出現運動或感覺方面的障礙，但若仔細檢查，卻檢查不出任何內臟器官或神經系統疾病。這些癔症性軀體障礙最奇特的地方就是能以假亂真，讓人無法分辨。下面就來讓我們一起看一下這些“奇特”的表現。一痙攣發作或肢體震顫。病人生氣後，可以突然當著眾人的面緩慢倒在地上，緊閉雙眼，呼之不應，全身發挺，手腳冰涼，同時肢體出現一陣一陣的抖動或顫動，好像抽“羊角瘋”一樣。
需要注意的是，這種發作和癲癇的“抽瘋”完全不同，並沒有什麼生命危險，不會出現口唇青紫，口吐白沫，也不會出現摔傷，咬破舌頭，大小便拉到褲子裡等。一般持續時間比較長，要數十分鐘後才能緩解。
二起立不能、步行不能。病人的兩腿在床上可以自由活動，但卻不能自己站立，別人想扶也扶不住，身子總向一邊傾斜，而且也不能走路。
三肢體癱瘓。病人可以出現單癱、偏癱或截癱。當然病人並沒有任何神經系統的損傷，這種症狀完全是精神作用所致。不過也要指出，如果治療不及時，變成慢性病例，不活動的肢體真就可以出現肌肉萎縮或肢體攣縮。
四異物感。最常見的例如出現被稱為"癔症球"的症狀，病人總覺嗓子眼裡有東西卡著，但怎么檢查也找不到所謂的東西。
五其他。比如突然說不出話來的緘默症或失音症；突然看不見東西或聽不見人說話的癔症性失明或耳聾，感覺異常的過敏或缺失等等。但這些症狀也都很“奇特”，說看不見東西，走路卻不會發生碰撞，說聽不到人講話，卻可以理解別人說話的內容，這些都反映了癔症的特色。
診斷依據
1.有心理社會因素作為誘因；2.臨床表現為感覺脫失、管狀視野、失明、失音、耳聾、癱瘓及抽搐等；
3.妨礙社會功能；
4.起病急，過去有類似發作史；
5.有充分根據排除器質性病變。
治療措施
治療原則
1.遠離心理刺激源；2.解釋支持性心理治療；
3.暗示及催眠治療。
用藥原則
1.患者興奮抽搐，以肌注安定控制。 2.病情控制後可口服鎮靜催眠藥。 3.病情穩定後，須進行充分的心理治療，以疏泄其情緒。 4.對癔症性軀體障礙的治療，應在充分心理疏導及建立起治病信念基礎上，用１０％葡萄糖酸鈣進行暗示性治療。輔助檢查
一個癔症診斷的確立，必須建立在充分的排除器質性疾病基礎之上。療效評價：1.基愈：精神症狀和軀體症狀消失。 2.好轉：精神症狀和軀體症狀基本緩解。 3.未愈：精神症狀和軀體症狀基本無改變。
預防常識
對於一個癔症的治療，必須建立在充分排除器質性疾病的基礎上。治療時先疏導患者的怨恨、憤怒、委屈等心理情緒，並要建立起患者對疾病能治好的信念；然後才可進行直接或間接的暗示治療。在整個治療過程中，家屬親友要理解患者的病是由於心理因素引起，不要對他的症狀過分關注，不要過分緊張，不要再去激化原先的心理事件；而要採取平靜、理解的態度對待，並積極協助醫護人員的治療。
症狀表現
一痙攣發作或肢體震顫。病人生氣後，可以突然當著眾人的面緩慢倒在地上，緊閉雙眼，呼之不應，全身發挺，手腳冰涼，同時肢體出現一陣一陣的抖動或顫動，好像抽"羊角瘋"一樣。二起立不能、步行不能。病人的兩腿在床上可以自由活動，但卻不能自己站立，別人想扶也扶不住，身子總向一邊傾斜，而且也不能走路。
三肢體癱瘓。病人可以出現單癱、偏癱或截癱。
四異物感。最常見的例如出現被稱為"癔症球"的症狀，病人總覺嗓子眼裡有東西卡著，但怎么檢查也找不到所謂的東西。
五其他。比如突然說不出話來的緘默症或失音症；突然看不見東西或聽不見人說話的癔症性失明或耳聾，感覺異常的過敏或缺失等等。
