疫熱傷絡證

疫熱傷絡證

疫熱傷絡證,指熱盛損傷絡脈。經脈在里屬陰,絡脈在外屬陽,熱為陽邪,易傷陽絡,引起絡脈血溢、出血等症。

疫熱傷絡證疫熱傷絡證
疫熱傷絡證。指熱盛損傷絡脈。經脈在里屬陰,絡脈在外屬陽,熱為陽邪,易傷陽絡,引起絡脈血溢、出血等症。《金匱要略·臟腑經絡先後病脈證並治》:“極寒傷經,極熱傷絡。”《金匱心典》:“經脈陰而傷於寒,絡脈陽而傷於熱,合而言之,無非陽邪親上,陰邪親下,熱邪歸陽,寒邪歸陰之理。”
血分有熱所引起,臨床以血液妄行,發熱,甚則神昏等為主要表現的證候。常見於溫熱病血證月經先期崩漏疔瘡走黃,以及西醫的流行性出血熱、過敏性紫癜、白血病、敗血症、皮膚炎症等疾病。
疫熱傷絡證屬陰主靜,如煩勞過甚,嗜酒無度,惱怒不休,導致臟腑火熱熾盛而熱迫血中,或外感溫熱病邪,未得及時解散,熱入營血,則會形成血熱證。
疫熱傷絡證的臨床表現以發熱,出血或皮膚斑疹為主。辨證時可根據病史及出血部位,判斷病變臟腑。如鼻衄咳血,病位在肺;吐血、嘔血,病位在胃;便血病位在胃腸;尿血病位在心、腎和膀胱。因心主血,肝藏血,故各種血熱出血常與這兩髒有關。
疫熱傷絡證的治療,實者宜止血、涼血,胃火用玉女煎,肝火用龍膽瀉肝湯,肺熱用百合固金湯,疔瘡用五味消毒飲。虛者宜養陰涼血,方選知柏地黃湯犀角地黃湯加減復脈湯等。

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