環杓後肌

環杓後肌

系喉肌之一,屬內群,為成對的三角形肌,起自環狀軟骨板後面。斜向外上方,止於同側杓狀軟骨的肌突。其作用可使環杓關節在垂直軸上迴旋,拉肌突向後內下方,聲帶突則轉向外上方,使聲門開大,並使聲帶緊張。

環杓關節

環杓關節由杓狀軟骨底和環狀軟骨板上緣關節面構成。杓狀軟骨可在此關節上沿垂直軸作旋轉運動,使聲帶突轉至內側或外側。此外,也能稍向側方滑行。

杓狀軟骨又名披裂軟骨。形似三稜錐體,成對,騎跨於環狀軟骨板上緣的兩側,有頂、底、兩突和三面。杓狀軟骨的頂較尖,伸向內後上方,其上有小角軟骨與之結合。杓狀軟骨底部為三角形,有向前的突起和向外側的突起,前突稱聲帶突,聲帶和室帶的後端附著於此;外側突稱肌突,有環杓後肌、環杓側肌、杓斜肌和杓橫肌附著。底部還有一半圓形凹面,與環狀軟骨板上部的關節面組成環杓關節。杓狀軟骨有前外側面、後外側面和內側面。前外側面欠光滑,有甲杓肌和環杓側肌的部分纖維附著於此。後外側面為平滑的凹面,杓斜肌和杓橫肌附著於此。內側面較窄而光滑,構成聲門後端的軟骨部,約占聲門全長的1/3。

環杓關節炎

多為風濕病、類風濕病、痛風等全身疾病的局部表現,也可與外傷、麻醉喉插管損傷或長期聲帶麻痹後關節炎性改變有關的一種疾病。臨床表現:急性發作期咽喉疼痛、聲嘶、喉黏膜紅腫、杓狀軟骨固定,觸痛明顯。慢性期無疼痛,可出現不同程度呼吸困難,應與聲帶麻痹鑑別。治療:急性期治療原發病,慢性期以手術改善通氣或糾正發音障礙。

喉軟骨

喉軟骨由三塊較大、不成對的會厭軟骨、甲狀軟骨和環狀軟骨以及六塊較小、成對的杓狀軟骨、小角軟骨和楔狀軟骨組成,這9塊形狀大小不同的軟骨借韌帶、肌肉等相互連線成喉軟骨支架。楔狀軟骨有時會闕如,此外有時還會出現更細小的麥粒軟骨,居杓會厭皺襞內,無特殊臨床意義。喉的軟骨對維持喉的呼吸、吞咽和發音三大功能起重要作用。甲狀軟骨、環狀軟骨和杓狀軟骨為透明軟骨,可發生骨化。楔狀軟骨和小角軟骨為纖維軟骨只會發生鈣化。會厭軟骨為纖維軟骨,其與杓狀軟骨的聲帶突極少發生骨化或鈣化。喉軟骨的鈣化和骨化多從成年後開始。

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