注射用頭孢呋肟鈉

注射用頭孢呋肟鈉,本品為白色或淡黃色的結晶性粉末。可供內肌注射、靜脈注射、靜脈滴注。對青黴素有交叉過敏史患者慎用。高劑量使用本品時,忌與強利尿劑(如呋塞米)合用。妊娠早期慎用。遮光,密封在陰涼保存。偶見皮疹及氨基轉移酶升高,停藥後症狀消失。與青黴素有交叉過敏反應。對頭孢類抗生素過敏者禁用。

基本信息

藥品簡介

通用名注射用頭孢呋肟鈉

英文名CEFUROXLMESODIUMFORINJECTION

拼音名ZHESHEYONGTOUBAOFUWONA

藥品類別頭孢菌素及碳青黴烯類

性狀本品為白色或淡黃色的結晶性粉末。

貯藏遮光,密封在陰涼保存。

包裝(1)0.25g(2)0.75g(按C16H16N4O8S計算)

有效期暫定一年半。

主要成分頭孢呋肟鈉

藥理毒理

頭孢呋肟的抗菌作用機制是通過阻止細菌細胞壁的合成。其對革蘭氏陽性球菌中的肺炎球菌溶血性鏈球菌具有很強的抗菌作用。又其對細菌產生的一些b-內醯胺酶相對穩定,因此對某些產酶菌亦可有效。

藥代動力學

肌注本品0.75g後,血藥濃度達峰時間0.40±0.10小時,平均血藥峰濃度為25.0±2.97mg/ml,消除半衰期為1.03±0.45小時。據文獻報導本品在肌注8小時內的血藥平均濃度1.3mg/ml,靜注0.75g和1.5g後15分鐘血藥濃度分別為50和100mg/ml,消除半衰期約80分鐘。用藥後8小時,89%的原藥由腎臟排出。本品的血清蛋白結合率約30%。

適應症

用於敏感細菌所致的以下感染:(1)呼吸道感染症:急、慢性支氣管炎,感染性支氣管擴張症,細菌性肺炎,肺膿腫和術後胸腔感染。(2)耳、鼻、喉感染症:鼻竇炎扁桃腺炎咽炎。(3)泌尿道感染症:急、慢性腎盂腎炎、膀胱及無症狀的菌尿症。(4)皮膚、軟組織感染症:蜂窩組織炎丹毒腹膜炎及創傷感傷。(5)骨及關節感染症:骨髓炎膿毒性關節炎。(6)產科和婦科感染症:骨盆炎。(7)淋症:尤其適用於不宜用青黴素治療者。(8)其他感染:包括敗血症及腦膜炎;腹部骨盆及矯形外科手術;心臟、肺部、食管及血管的手術;全關節置換手術中預防感染。

用法用量

可供內肌注射、靜脈注射、靜脈滴注。(1)肌內注射:0.25g注射用頭孢呋肟鈉加1ml注射用水或0.75g注射用頭孢呋肟鈉加3ml注射用水,輕輕搖勻使成為不透明的混懸液。(2)靜脈注射:0.25g注射用頭孢呋肟鈉最少加2ml注射水用或0.75g注射用頭孢呋肟鈉最少加6ml注射用水,使溶解成黃色的澄清溶液。(3)靜脈滴註:可將1.5g注射用頭孢呋肟鈉溶於50ml注射用水中或與大多數常用的靜脈注射液配伍(氨基糖苷類除外)。(4)一般感染或中度感染:一次0.75g,一日3次,肌內或靜脈注射。(5)重症感染:劑量加倍,一次1.5g,一日3次,靜脈滴注20~30分鐘。(6)嬰兒和兒童按每日注射30~100mg/kg,分3~4次給藥。

不良反應

偶見皮疹及氨基轉移酶升高,停藥後症狀消失。與青黴素有交叉過敏反應。據文獻報導,長期使用本品可導致非敏感菌的增殖,胃腸失調,包括治療中、後期甚少出現的假膜性結腸炎,罕見病例出現短暫性的血紅蛋白濃度減少,嗜酸性白血球增多,白血球和嗜中性白血球減少,停藥後症狀消失。肌注時,注射部位會有暫時的痛感,劑量較大時尤其如此,可與1%的鹽酸利多卡因配伍使用。

禁忌症

對頭孢類抗生素過敏者禁用。

注意事項

(1)對青黴素有交叉過敏史患者慎用。

(2)高劑量使用本品時,忌與強利尿劑(如呋塞米)合用。

(3)妊娠早期慎用。

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