河南省人民政府通知
河南省人民政府關於印發河南省“十二五”衛生事業發展規劃的通知
豫政〔2011〕94號
各省轄市人民政府，省人民政府各部門：
現將《河南省“十二五”衛生事業發展規劃》印發給你們，請認真組織實施。
河南省人民政府
二○一一年十二月二十三日
河南省“十二五”衛生事業發展規劃
“十二五”時期是實現全面建設小康社會奮鬥目標承上啟下的關鍵時期；是落實國家支持中原經濟區建設的重大戰略部署，實現中原崛起、河南振興的關鍵時期；是深化醫藥衛生體制重要領域和關鍵環節改革的攻堅時期。衛生事業改革與發展機遇寶貴，任重道遠。根據《中共中央、國務院關於深化醫藥衛生體制改革的意見》（中發[2009]6號）、《國務院關於支持河南省加快建設中原經濟區的指導意見》（國發[2011]32號）、《河南省國民經濟和社會發展第十二個五年規劃綱要》、《中原經濟區建設綱要（試行）》等檔案，制定本規劃。
第一章 衛生事業改革與發展的現實基礎和形勢任務
一、“十一五”時期衛生事業改革與發展取得新進展
“十一五”期間，在省委、省政府的正確領導下，全省衛生系統深入貫徹落實科學發展觀，堅持以人為本，努力維護和增進城鄉居民健康，穩步推進醫藥衛生體制改革，衛生事業得到快速發展，城鄉居民健康狀況進一步改善，“十一五”衛生事業發展規劃確定的發展目標基本實現，為全省經濟社會和諧發展提供了有力保障。
（一）城鄉居民健康水平明顯提高
“十一五”末，全省居民人均預期壽命達到73歲；孕產婦死亡率、5歲以下兒童死亡率和嬰兒死亡率分別降至15.2/10萬、8.69‰和7.12‰，比“十五”末分別下降了66.07%、37.39%和41.25%。反映居民健康水平的主要指標居全國中等以上水平。
（二）衛生資源總量大幅增加
“十一五”期間是我省歷史上政府衛生投入力度最大、增長最快、總額最多的時期。全省醫療衛生經費財政投入累計達281億元，是“十五”期間的3.6倍，年均增長29.2%，比“十五”期間的18%提高了11.2個百分點。全省衛生部門資產總量達668億元，是“十五”末的2.3倍，年均增長18%。
“十一五”末，全省共有醫療衛生機構（含行政村衛生室）75742個，衛生機構床位數32.76萬張，比“十五”末增長45.5%。每千人口醫院和衛生院床位數3.24張，比2005年增加1.04張。有衛生技術人員（含行政村衛生室）37.28萬人，比“十五”末增長24%。有執業（助理）醫師15.48萬人、註冊護士12.14萬人。每千人口執業（助理）醫師數達到1.65人、註冊護士數達到1.29人，分別增加0.51人、0.48人。
（三）城鄉醫療衛生服務能力顯著增強
城市醫療服務體系進一步完善。全省500張床位以上城市綜合醫院新建或改擴建總建築面積超過150萬平方米，新增床位近2萬張，總投資超過60億元，城市醫療機構的綜合實力、服務能力和科研水平迅速提升。配合鄭汴新區等城市新區規劃實施，啟動建設河南省人民醫院心血管疾病診療中心、鄭州大學第一附屬醫院鄭東新區醫院、河南省洛陽正骨醫院鄭州醫院、河南職工醫學院附屬醫院、河南科技大學第一附屬醫院新區醫院、河南省公共衛生醫療中心等一批重點項目，促進優質醫療資源均衡配置。
社區衛生服務機構標準化建設取得突破。同步推進轉型、改造和新建社區衛生服務機構1314個，重點建設改造社區衛生服務中心212個、裝備305個，城市社區衛生服務網路進一步完善。
農村醫療衛生服務體系不斷完善。實施農村醫療衛生服務體系建設“五年百億工程”，建設和改造了109個縣級醫院、734所鄉鎮衛生院、3.1萬個行政村衛生室，裝備了26個縣級中醫院、1823個鄉鎮衛生院（含600所鄉鎮中心衛生院）和24181個行政村衛生室。基本實現“小傷小病不出村、一般疾病不出鄉、大病基本不出縣”的目標。
醫療服務管理進一步加強。建立醫療服務要素準入管理體系，開展臨床路徑試點工作，開展了二級以上醫院“十大指標”監管工作，全面加強醫療機構規範化、制度化管理。加大了對醫療機構不良執業行為的監管力度，嚴厲打擊非法行醫。強化了血液安全監管，臨床用血100%來源於無償獻血，連續四年被評為全國無償獻血先進省。
（四）城鄉醫療保障制度不斷完善
我省基本醫療保障制度基本實現了全覆蓋，醫療保障水平逐步提高。2010年，全省城鎮職工和城鎮居民醫保參保人數達到2064.83萬人，參保率92.3%；新型農村合作醫療（以下簡稱新農合）參合農民達到7651.48萬人，參合率96.51%。新農合籌資水平從“十五”末的人均30元提高到150元，政策範圍內住院補償比例達到58.96%，最高補償額度達到6萬元以上。累計補償參合農民達到2.22億人次，補償醫療費用突破228億元。建立健全了覆蓋全省的醫療救助制度，促進了城鄉醫療救助一體化。商業健康保險得到較快發展。
（五）重大疾病防控等公共衛生服務能力持續提升
重大疾病預防控制成效顯著。愛滋病、B肝、結核病等重大疾病防控工作有力有序有效。積極實施國家擴大免疫規劃，疫苗針對疾病的發病率保持在較低水平，甲、乙類法定傳染病發病率持續下降。手足口病、甲型H1N1流感等重大疾病防控取得重大成效。地方病防治力度加大，實現了消除碘缺乏病目標。
公共衛生服務能力明顯加強。加強了三級疾病預防控制機構疫情監測、現場流行病學調查和實驗室快速監測檢驗能力建設。初步建立了重點傳染病、突發公共衛生事件、公共衛生危害因素等監測預警機制。裝備了18個市級和90個縣級120急救指揮中心。裝備了47個縣級婦幼保健院，婦幼保健服務能力和水平顯著提高。衛生應急體系不斷完善。突發公共衛生事件監測報告系統、部門間聯防聯控機制初步建成，衛生應急救援能力不斷提高。重大自然災害衛生應急和災後防病能力不斷提升。汶川特大地震救災防病。和對口支援等工作取得顯著成績。食物中毒、事故災難等各類突發事件應急處置和醫學救援工作有力有序。
（六）衛生監督與食品安全保障水平明顯提高
衛生監督體系初步形成。基本建立了符合省情的食品安全風險監測體系、風險評估機制和管理制度，衛生監督執法能力和水平明顯提高。食品安全綜合監管機制不斷完善，食品安全事故查處力度不斷加大。生活飲用水衛生監測水平不斷提高，飲用水質量合格率穩中有升。公共場所、環境衛生、學校衛生等衛生監督執法工作穩步推進。不斷強化職業衛生監督，職業病高發勢頭得到一定遏制。
（七）醫學科技與人才隊伍建設取得新突破
醫學重點學科建設力度加大。重點建設了45個醫學重點學科、69個醫學臨床特色專科、10個醫學重點實驗室。重點學科體系初步建立，規模和品牌效應初顯。
醫學科研成果顯著。年均獲得國家級項目20餘項、省部級項目80餘項。獲省部級科技成果獎60餘項。在核心期刊發表高水平論文500餘篇。引進套用新技術382項，推廣適宜衛生技術400餘項。食管癌易感基因研究居國際先進水平。
醫學人才隊伍建設成效明顯。實施衛生科技創新型人才工程，引進院士和院士級專家8人、國外衛生科技人才97人。選拔特聘學科帶頭人、衛生科技領軍人才、中青年科技創新人才338人。派出547名學術技術帶頭人到已開發國家接受技術培訓。“51111工程”開局良好，累計資助在職人員學歷教育1624人，為基層培養引進醫學院校生6103名，招錄國家農村訂單定向免費培養醫學生349名，培訓鄉村醫生6萬多人。醫學繼續教育、全科醫生培訓和住院醫師規範化培訓等工作全面開展。
國際合作交流取得新進展。承派赴國外援助醫療隊9批183人。簽訂或承擔國際合作項目64項，累計引進外資超過3億元。
（八）醫藥衛生體制改革穩步推進
國家基本藥物制度逐步建立。鄭州等6個省轄市政府舉辦的基層醫療衛生機構率先實施了國家基本藥物制度。507種國家基本藥物和省定基本藥物全部納入基本醫療保障藥物報銷目錄，實行以省為單位藥品網上集中招標採購、統一配送、零差率銷售。2010年，試點地區民眾受益超過6億元。
城鄉居民公共衛生服務均等化進程加快。啟動了國家9項基本公共衛生服務項目，實施6項國家重大免費公共衛生服務項目。繼續實施農村孕產婦住院分娩補助項目，提高住院分娩補助標準。
公立醫院改革試點工作有效推進。國家級試點洛陽市和省級試點濮陽市、漯河市公立醫院改革取得積極進展。鼓勵和引導社會資本舉辦各類醫療機構，全省民辦醫療機構達到345所，一批有特色的民辦醫院逐步發展壯大。
（九）中醫藥事業健康發展
中醫藥發展環境不斷改善，政府投入不斷加大。中醫醫療服務網路更加完善，服務能力明顯增強。累計建設國家級重點中醫專科29個、省級重點專科32個。實施了“四類人才”培養計畫、全國優秀中醫臨床人才研修項目，開展全國老中醫藥專家學術經驗繼承等工作，培養高層次臨床專家1000餘人。中醫藥科研和繼承創新能力不斷增強。相繼爭取建設國家中醫臨床研究基地1個、科技部國際合作基地1個、博士後科研工作站4個、國家中醫藥重點學科3個。承擔國家科技支撐計畫、“973”計畫、“863”計畫等國家級課題84項和省部級重大科研項目90項，累計獲得省部級科研獎勵280餘項。免費為3500餘名愛滋病人提供中醫藥治療服務，為全國提供了寶貴經驗。
（十）衛生文化建設成效顯著
大力推進衛生文化建設工程。全省衛生系統始終堅持以病人為中心、救死扶傷、全心全意為人民健康服務的理念，創新性地開展便民、利民、惠民服務，湧現出李振華、張菊新、馬文芳等一大批先進典型。堅持衛生文化建設與新聞宣傳、文藝作品創作相結合，創作了《大國醫》、《護士站的故事》等一批影視作品。充分發揮文化引領作用，調動廣大醫務人員投身醫藥衛生體制改革的積極性、主動性和創造性，為維護人民民眾健康和全省經濟社會大局穩定做出了突出貢獻。
二、“十二五”時期衛生事業改革與發展面臨新形勢和問題
（一）衛生事業在經濟社會發展中的作用凸顯，衛生事業處於重要戰略機遇期
健康是人全面發展的基礎，是經濟社會可持續發展的重要保障，也是維護社會公平、促進社會和諧的重要條件。衛生事業關係億萬人民的健康，關係千家萬戶的幸福，是重大民生問題。按照中原經濟區建設總體部署，在加快我省“三化”（工業化、城鎮化、農業現代化）協調發展的基礎上，進一步加快衛生事業發展步伐，切實解決人民民眾看病就醫這一重大民生問題，使人民民眾分享發展成果，已經成為社會的廣泛共識。要深刻認識和分析衛生事業發展面臨的形勢，準確判斷和把握髮展趨勢，充分利用重要戰略機遇，不斷推動衛生事業實現跨越式發展。
（二）經濟社會快速發展對衛生事業提出新要求，衛生事業進入發展提升期
隨著經濟社會不斷發展，城鄉居民對多元化、多層次醫療衛生服務需求不斷增長，醫療衛生服務供給能力與需求增長之間的矛盾將更加凸顯，衛生工作的服務理念、服務模式、服務範圍必須作出相應調整。隨著國家支持中原經濟區建設力度的加大，我省對外開放的程度將進一步提高，衛生事業投入將進一步增加，更多地借鑑國內外先進經驗、吸引國內外優質衛生資源，將推動我省衛生事業快速發展提升。
（三）疾病防控和社會公共衛生管理的任務艱巨，衛生事業處於發展模式過渡轉型期
隨著我省工業化、城鎮化、人口老齡化進程的加快，城鄉居民生活方式不斷發生變化，工作節奏不斷加快，發病危險因素增多，疾病傳播加速，慢性病患病率快速攀升，健康問題更為複雜。當前，我省正面臨傳染病和慢性非傳染性疾病的雙重挑戰，對居民的健康威脅和經濟社會發展的影響日益加重。城鄉人口流動頻率加快和社會管理方式轉變給衛生事業發展帶來新挑戰。同時，由於生態環境、生產方式變化以及社會因素導致的食品藥品安全、職業安全、飲用水安全和環境問題更加嚴峻，對人群健康影響更加突出。以維護健康為中心的醫學模式尚未形成，衛生事業發展仍不同程度地存在重醫療、輕預防，重外延擴張、輕內涵建設等問題，我省衛生事業發展進入模式過渡轉型期。
（四）衛生事業發展水平與居民健康需求不相適應，衛生事業處於多重矛盾凸顯期
全省衛生資源總量不足，結構不合理，整體利用效率亟待提升，衛生服務供需矛盾仍然突出。一是衛生資源總量不足。我省每千人口醫院和衛生院床位數、執業（助理）醫師數、註冊護士數均落後於全國的平均水平3.56張、1.79人、1.52人。二是衛生資源配置不合理。衛生資源尤其是優質衛生資源集中現象嚴重，基層衛生資源匱乏。三是醫療機構功能定位不清。受現行體制、機制等制約，醫療機構職能、功能定位不清，整體利用效率不高。四是高層次衛生人才匱乏，創新能力不強。我省高層次學科帶頭人才明顯不足，缺少院士級領軍人才。國家級重大科技攻關項目較少，臨床重點學科和特色學科優勢不突出。五是公共衛生服務供給不足。疾病預防控制等公共衛生機構基礎設施和服務能力與國家標準差距較大，衛生應急處置能力有待提高。六是市場配置衛生資源的基礎作用未得到有效發揮。社會資本參與醫療市場競爭有限，多元化辦醫格局尚未形成。
（五）醫藥衛生體制改革已進入攻堅階段，衛生事業處於改革深化期
隨著醫藥衛生體制改革逐步向縱深推進，影響衛生事業科學發展的體制、機制和結構性問題更加突出和複雜，面臨一系列亟待解決的問題：一是醫藥衛生法律法規體系不健全，缺少推動醫藥衛生體制改革的綜合性法律保障。二是醫藥衛生管理職能過於分散，部門之間協調難度大，難以統籌利用衛生資源。三是一些地方增加衛生投入和轉換運行機制未能同步推進，影響醫藥衛生體制改革整體效果。
第二章 指導思想、基本原則和發展目標
一、指導思想
以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，深入貫徹落實科學發展觀，遵循衛生事業發展規律，堅持以人為本，堅持衛生事業公益性，堅持保基本、強基層、建機制，堅持預防為主，堅持中西醫並重，以提高居民健康素質為中心，以人人享有基本醫療衛生服務為出發點和落腳點，以深化醫藥衛生體制改革為主線，以創新管理體制和運行機制為著力點，依靠科技進步，轉變衛生髮展模式，把基本醫療衛生制度作為公共產品向全民提供，為實現中原崛起、河南振興提供堅強有力的健康保障。
二、基本原則
———以人為本，公平可及。以增進居民健康為中心，把基本醫療衛生制度作為公共產品向全省城鄉居民提供，使全體居民共享衛生改革發展成果。
———立足省情，突出特色。建立廣覆蓋、保基本、強基層、可持續的體制機制，探索有河南特色的衛生事業發展道路。
———政府主導，多元並舉。堅持政府主導與有效發揮市場機制相結合，維護醫療衛生的公益性，引導社會參與，提供多元化、多層次服務，促進有序競爭。
———城鄉統籌，強化基層。堅持城鄉統籌、協調發展，最佳化衛生資源配置，新增衛生資源重點向農村和城市社區傾斜，增強衛生事業發展的整體性、均衡性和協調性。
———中西醫並重，協調發展。堅持繼承與創新，發揮中醫藥特色優勢，實現中醫藥大省向中醫藥強省跨越。
三、發展目標
（一）總體目標
到2015年，初步建立覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度。城鄉居民擁有基本醫療保障，保障水平顯著提升；人人享有基本醫療衛生服務，城鄉、地區、不同收入人群之間的基本醫療衛生服務差距明顯縮小，均等化水平進一步提高；城鄉醫療衛生服務能力進一步提升，醫療衛生服務公平性、可及性明顯增強；科技創新能力有新的突破；城鄉衛生資源配置最佳化，利用效率進一步提高；居民主要健康指標達到或高於全國平均水平。
（二）主要指標
1.主要健康指標
到2015年，居民人均預期壽命達到或接近74歲；嬰兒死亡率控制在6.65‰以下；5歲以下兒童死亡率控制在8‰以下；孕產婦死亡率控制在14.5/10萬以下。
2.工作管理指標
（1）疾病預防控制指標
愛滋病防治指標。到2015年，愛滋病病毒感染人數和病死率分別控制在6.5萬人以內和6%以下。
結核病防治指標。到2015年，現代結核病控制策略（DOTS）覆蓋率保持在100%，新塗陽肺結核病人治癒率保持在85%以上。
疫苗針對疾病指標。到2015年，以鄉鎮為單位適齡兒童免疫規劃疫苗接種率達到90%以上；全人群B肝表面抗原攜帶率比“十一五”末至少下降1個百分點，5歲以下兒童B肝表面抗原攜帶率控制在1%以下。
慢性病、重性精神疾病控制指標。到2015年，開展全民健康生活方式行動的縣（市、區）覆蓋率達到50%以上；高血壓和糖尿病規範管理率達到35%；重性精神疾病患者管理率達到80%。
職業病防控指標。到2015年，從事接觸職業病危害作業勞動者的職業健康監護率達到60%以上。
（2）婦幼衛生指標
到2015年，7歲以下兒童保健管理率達到85%以上；農村孕產婦住院分娩率達到96%以上；孕產婦保健管理率達到85%以上。
3.公平保障指標
（1）衛生監督指標
到2015年，食品安全風險監測點覆蓋人口數占總人口數比例達到80%以上；城鄉較大規模集中供水現場衛生監督監測覆蓋率達到90%以上。
（2）醫療保障指標
到2015年，新農合參合率保持在97%以上，籌資水平達到農民人均純收入的5%，人均財政補助標準達到300元以上，政策範圍內住院補償比例達到70%以上；職工醫保、城鎮居民醫保參保率達到90%以上，城鎮居民醫保統籌範圍內住院支付比例達到75%。
4.衛生資源指標
（1）衛生人力資源指標
到2015年，每千人口執業（助理）醫師數達到1.67人，每千人口註冊護士數達到1.85人，每千人口專業公共衛生人員數達到0.6人，每萬人口全科醫生數達到1人，每千人口醫院和衛生院床位數達到3.86張。
（2）衛生投入指標
到2015年，政府衛生投入增長幅度不低於經常性財政支出增長幅度；全省衛生總費用結構中，政府衛生支出比重提高到衛生總費用的30%以上，個人衛生支出控制在30%以下；人均基本公共衛生服務經費不低於40元。
第三章 戰略任務和重點工作
一、以提升綜合服務能力為核心，全面加強公共衛生服務體系建設
（一）加強疾病預防控制能力建設
按照結構合理、功能完善、機制健全、運行高效的要求，加強疾病預防控制機構標準化、規範化建設，最佳化人員和設備配置。省、市、縣三級疾病預防控制機構基礎設施和設備配置達到國家標準。進一步加強實驗室檢驗檢測網路建設，建立傳染病實驗室質量管理體系，提高檢驗檢測水平。開展重點疾病監測，強化傳染病網路直報系統建設和管理。建立完善慢性病監測系統。
（二）加強婦幼衛生體系和健康教育體系建設
大力推進婦幼保健機構標準化、規範化建設，強化婦幼保健機構公共衛生職能和專業指導作用。50%以上的婦幼保健機構達到國家標準化要求。建立健全省、市、縣三級健康教育工作網路，重點加強省、省轄市健康教育基地能力建設，完善健康素養監測體系。
（三）加強衛生應急體系建設
建立健全省、市、縣三級衛生應急組織機構，完善應急預案，形成分類管理、分級負責、條塊結合、屬地為主的衛生應急管理體系。加快省、市兩級衛生應急決策指揮平台建設，全面提升突發公共衛生事件應急管理效率和水平。完善突發公共衛生事件綜合監測預警制度，建立風險評估機制。充分發揮中醫藥在突發事件衛生應急中的作用。建設全省衛生應急培訓基地，完善衛生應急隊伍裝備、應急物資儲備和相關運行機制，提升衛生應急處置能力。形成統一指揮、布局合理、反應靈敏、運轉高效、保障有力的突發公共事件衛生應急體系。
（四）加強衛生監督、食品安全風險監測與評估能力建設
進一步完善衛生監督體系，重點加強基層衛生監督體系建設，充實基層衛生監督執法力量，建立健全衛生監督派出機構規範化運行機制。加強公共場所、學校衛生、放射衛生、職業衛生、飲用水衛生、醫療執法等衛生監督及其技術支撐機構的能力建設。加大衛生監督稽查力度，完善衛生行政執法責任制。健全食品安全風險評估預警和事故應急處置體系。啟動省級食品安全風險監測與評估中心建設項目，構建以省疾控中心實驗室為龍頭，以省轄市疾控中心實驗室為骨幹，以基層快速檢測站點為網底的食品安全風險監測網路。加強食品安全事故應急處置體系建設，提升食品安全事故應急處置能力。建立完善化學污染物、食源性致病菌和食源性疾病監測網路，逐步延伸到鄉鎮。
（五）加強職業病防治體系建設
加強省、市兩級職業病防治體系建設，建立健全職業病監測、職業健康風險評估體系。逐步完善覆蓋城鄉的職業病危害因素監測和評價、職業健康檢查、職業病診斷治療等職業病防治網絡，提高職業病防治能力。進一步規範職業病診斷與鑑定程式。開展基本職業衛生服務，有效控制職業病危害，保障職業病病人合法權益。
（六）加強采供血安全保障體系建設
完善全省無償獻血組織網路和工作機制，積極推進血站核酸檢測工作，血液篩查核酸檢測基本覆蓋全省。加強中心城市固定獻血屋建設。建立血液采供預警系統，加強應急用血管理。加強醫院輸血科建設，積極推廣自體輸血技術，提高臨床合理用血水平。
二、以促進城鄉統籌發展為重點，全面加強基層醫療衛生服務體系建設
（一）重點加強農村醫療衛生服務體系建設
完善農村醫療衛生服務網路。把縣級醫院作為城鄉醫療衛生統籌發展的結合點，優先發展。實施縣級醫院服務能力“倍增計畫”，每個縣（市）建成1所標準化的縣（市）醫院和中醫院，百萬人口以上的大縣（市）縣級醫院逐步建成三級醫院。到2015年，全省縣級醫院床位數達到13—14萬張。進一步完善鄉鎮衛生院的基礎設施、基本設備，實施鄉鎮衛生院取暖設施改造工程，使每個縣（市）至少有3—5所達標的中心鄉鎮衛生院。全面完成行政村衛生室標準化建設，使每個行政村都有標準化行政村衛生室。
（二）加強城市社區衛生服務體系建設
繼續加強社區衛生服務中心（站）建設，完善社區衛生服務功能，逐步建立社區首診、分級診療和雙向轉診制度。每個街道有1所政府舉辦的社區衛生服務中心。建立社區衛生服務機構與大醫院、專業公共衛生服務機構上下聯動、分工明確、協作密切的城市醫療衛生服務體系。
（三）加強區域醫療中心和專科專病醫療服務體系建設
實施區域性醫療中心（醫學中心）建設項目，在鄭汴新區建設國家級區域醫療中心，18個省轄市建設省級區域醫療中心。實施省、市兩級兒童醫院建設項目，加強縣級醫院兒科建設，全省醫療機構兒科床位數達到3萬張。把河南省公共衛生醫療中心建設成為國內一流的傳染病醫院，重點加強愛滋病等重大傳染病高發地區市、縣兩級傳染病醫院建設。健全精神衛生防治體系，建設覆蓋城鄉、功能完善的重性精神疾病管理治療網路。全省精神衛生醫療機構床位數達到1.5萬張。逐步完善康復醫療服務網路，提高康復醫學服務能力。
（四）加強急救體系建設
完善省級急救中心綜合協調和業務管理功能，提升市級急救指揮中心服務和管理能力，重點加強縣域120急救指揮體系建設。建成覆蓋城鄉、功能完善、高效便捷的全省急救網路。
三、以提高服務水平為重點，促進基本公共衛生服務均等化
（一）全面實施國家基本和重大公共衛生服務項目
全面實施國家基本公共衛生服務項目，逐步提高人均基本公共衛生服務經費標準。根據經濟社會發展情況和主要公共衛生任務的變化，調整和增加基本公共衛生服務項目，增加服務內容，促進基本公共衛生服務均等化。建立完善重大公共衛生服務項目調整機制，逐步將食品安全、職業衛生、衛生應急等重點任務納入重大公共衛生服務項目。城鄉居民電子健康檔案目標人群覆蓋率達到80%以上；衛生監督協管服務目標人群覆蓋率達到80%以上。
（二）繼續加強重大疾病防控工作
繼續實施擴大國家免疫規劃，鞏固和提高適齡兒童國家規劃疫苗接種率，全面實現免疫規劃信息化管理。加大愛滋病防控力度，落實“四免一關懷”防治政策，完善“一個機制、三大體系”防治工作機制，加強高危人群和重點人群干預，有效控制愛滋病傳播和蔓延。健全結核病防治服務體系，強化法制化管理，提高患者發現率和治癒率，降低死亡率，提高綜合防治水平。堅持“防、治、管”相結合，加強病毒性肝炎防治，加大新生兒等重點人群預防工作力度，控制B肝的流行與傳播。實施綜合防治瘧疾措施，實現消除瘧疾目標。加大麻風病防治工作力度。提升新發、輸入性、不明原因傳染病的監測和預警能力，提高對突發疫情的調查處置能力。
（三）切實加強慢性非傳染性疾病和地方病防控工作
建立完善主要慢性非傳染性疾病及危險因素監測網路。開展慢性病綜合防控示範區建設，推進全民健康生活方式行動。規範開展心腦血管疾病、糖尿病、惡性腫瘤和慢性呼吸系統疾病等基層醫療機構綜合管理和主動干預服務。全面推進精神衛生綜合防治能力建設。基本消除地氟病、大骨節病和克山病等重點地方病的危害。
（四）積極開展食品安全風險監測與評估
完善食品安全綜合協調與監管機制，構建全省統一的食品安全信息發布平台。開展食品安全地方標準清理整合工作，健全地方標準體系。開展食品安全風險監測、評估、預警工作，提高監測檢驗能力。深入開展食品安全專項整治，加強餐飲食品安全管理，嚴厲打擊各種違法行為。進一步加強食品安全法制與科普教育，增強居民法制意識和自我保護能力。
（五）持續加大職業病防治和衛生監督力度
加強對重點職業病的監測與預防控制，提高從事職業危害作業勞動者的職業健康監護率。開展職業健康風險評估和預警工作。加大職業病高發行業和地區職業病監測力度，不斷提高早期發現、早期預防、早期控制的能力。加強職業病防治宣傳教育和職業健康促進工作。全面加強公共場所、學校衛生、放射衛生、職業衛生、飲用水衛生等衛生監督管理。加大消毒產品和涉水產品專項監督抽檢力度。加強環境污染對健康影響的監測和評估工作。繼續加大打擊非法行醫力度，從嚴查處違法采供血等行為。
（六）不斷提高婦女兒童健康水平
完善全省新生兒救護網路，提高孕產婦、兒童急危重症搶救能力。繼續實施降低孕產婦、嬰兒死亡率的干預措施，逐步提高農村孕產婦住院分娩補助標準，普及住院分娩。繼續開展以“兩癌”（宮頸癌、乳腺癌）篩查為重點的農村常見婦女病防治工作。建立完善出生缺陷監測網路。強化婚前醫學檢查和孕前檢查，加強產前篩查和產前診斷、新生兒篩查工作，降低新生兒缺陷發生率。加強兒童保健管理，著力改善兒童健康狀況，降低兒童營養不良患病率。農村適齡應檢婦女常見病檢測率達到70%，兒童生長遲緩率降至10%以下。
（七）認真做好流動人口公共衛生服務工作
完善流動人口健康管理措施，建立流動人口健康服務和管理機制。按屬地化管理原則，形成以社區為依託的流動人口公共衛生服務和管理網路。逐步建立以政府投入為主的多渠道的流動人口公共衛生服務經費保障機制，強化流動人口重大傳染病防控工作，促進流動人口與本地居民共享公共衛生服務。
（八）大力開展健康教育和健康促進工作
積極開展以公共場所和流動人群為重點的普及健康知識教育活動，推動開展健康城鎮、健康學校、健康企業和健康單位創建活動。構建面向公眾的權威的健康資訊交流信息平台，加強健康、醫藥衛生知識傳播，全面普及健康知識，增強居民的健康意識、自我保健能力，促進健康資源有效利用。加強不良健康行為干預，倡導科學、文明、健康的生活方式。
（九）廣泛開展愛國衛生運動
積極開展國家、省衛生城市、衛生縣城和衛生村鎮等創建活動，不斷提高創建工作質量和水平。規範開展病媒生物防治工作，探索病媒生物防治模式，開展病媒生物控制先進城區創建活動。繼續開展農村改廁和水質監測，完善農村飲用水水質衛生監測網路。農村衛生廁所普及率達到75%，無害化衛生廁所普及率達到55%，農村生活飲用水水質安全監測率提高20%。
四、以全民享有基本醫療保障為目標，進一步完善城鄉醫療保障制度
（一）深化基本醫療保障制度改革
加快建立完善以基本醫療保障為主體，其他多種形式醫療保險和商業健康保險為補充，覆蓋城鄉居民的多層次醫療保障體系。加快完善職工醫保、城鎮居民醫保、新農合和城鄉醫療救助四項制度。堅持以大病住院保障為主，兼顧門診醫療保障。逐步提高基本醫療保險統籌層次和保障水平，積極推進按病種付費、按人頭付費、總額預付等支付方式改革。做好各項基本醫療保障制度之間的銜接工作，縮小不同制度間保障水平差距，開展統籌城鄉醫療保障制度試點，積極探索建立城鄉一體化的基本醫療保障管理制度。
（二）完善新農合制度
鞏固新農合覆蓋水平，實現農村居民人人享有基本醫療保障。健全新農合動態籌資增長機制，不斷提高籌資水平和財政補助標準。穩步擴大門診統籌覆蓋面，將常見病、多發病及重性精神病門診費用納入統籌補償範圍，基本實現門診統籌全覆蓋。進一步提高住院補償比例，政策範圍內住院補償比例達到75%左右，最高支付限額達到當地農村居民人均純收入的10倍以上。探索建立重大疾病保障機制，加強兒童白血病、先天性心臟病等重大疾病醫療保障工作，並適當擴展大病救助保障病種範圍。健全新農合監督管理體制，規範基金管理，保障基金安全。加強定點醫療機構監管，控制醫療費用不合理增長。完善新農合關係轉移接續制度，逐步實現省內新農合就醫“一卡通”結算，完善異地結算制度。
（三）鞏固城鄉醫療救助制度
進一步完善城鄉醫療救助制度。擴大救助範圍，完善救助服務內容。降低或取消醫療救助起付線，合理設定封頂線。逐步提高對經濟困難家庭自負醫療費用的補助標準。加強醫療救助與基本醫療保障制度的銜接，逐步實現不同醫療保障制度間人員信息、就醫信息和醫療費用信息的共享，改進結算辦法，探索開展“一站式”管理服務。嚴格基金管理和使用，控制不合理支出。
（四）積極發展商業醫療保險
鼓勵商業保險機構開發適應不同人群、不同層次的醫療保險產品，簡化理賠手續，方便民眾，滿足多樣化的醫療保險需求。鼓勵企業和個人通過參加商業醫療保險及多種形式的補充保險滿足基本醫療保障之外的保險需求。積極推動有資質的商業醫療保險機構經辦新農合管理服務，提高運行效率和服務水平。
五、以實施基本藥物制度為抓手，建立基層醫療衛生機構運行新機制
（一）全面實施基本藥物制度
政府舉辦的基層醫療衛生機構和行政村衛生室全面實施國家基本藥物制度，縣級綜合性醫院積極開展基本藥物零差率銷售試點，城市二級以上醫療機構探索實施基本藥物制度，逐步實現其他醫療機構和社會零售藥店全部配備和優先使用基本藥物。完善我省基本藥物增補目錄遴選調整機制。強化醫療機構基本藥物使用管理，將合理用藥作為考核醫療機構的指標和醫生績效考核的基本依據。完善基本藥物報銷辦法，基本藥物目錄內藥品全部納入基本醫療保障藥品報銷範圍，提高實際報銷比例，並明顯高於非基本藥物。
（二）完善醫療機構藥品集中採購制度
全面實施政府主導、以省為單位的網上藥品集中招標採購制度，加快全省醫療機構藥品集中招標採購省級網路平台建設。進一步完善基本藥物質量評價標準和評標辦法，落實招采合一、量價掛鈎、雙信封制、集中支付、全程監控等採購政策。完善全省基本藥物供應配送網路，建設非營利性的藥品集中採購和網上配送交易平台。加強基本藥物監管，開展全品種覆蓋抽檢和電子監管，提升基本藥物生產流通過程追溯能力，確保用藥安全。建立基本藥物價格形成機制和調整機制。積極探索完善醫用高值耗材和大型醫用設備招標採購機制。
（三）強力推進基層醫療衛生機構綜合改革
建立完善公益性的管理體制。統籌考慮基層醫療衛生機構服務人口等因素，合理確定機構職能、人員編制，並建立定期核定機制。實行以縣（市、區）為單位人員編制總量控制、統籌調配、動態調整的管理新模式。建立競爭性的用人機制。落實按崗位管理、全員聘任、能進能出、上下流動的基層衛生人力資源管理制度。妥善安排符合分流安置政策的相關人員。建立激勵性的分配機制。遵循保障與激勵並重的原則，完善以服務數量、質量、效果和居民滿意度為核心，公開透明、動態更新、便於操作的考核機制。實施績效工資，堅持多勞多得、優績優酬，重點向關鍵崗位、業務骨幹和做出突出貢獻的人員傾斜，拉開收入差距，調動醫務人員積極性。不斷探索對基層醫療機構的獎懲機制。建立科學合理的補償機制。政府負責基層醫療機構的基本建設、設備購置、人員經費和其承擔的公共衛生服務業務經費，保障其正常運行。探索發揮醫保基金對基層醫療衛生機構的補償作用，通過設定一般診療費、政府購買服務等方式建立多渠道補償機制。
六、以公立醫院改革試點為突破口，努力形成多元辦醫新格局
（一）推進公立醫院服務體系建設
按照區域衛生規劃和醫療機構設定規劃，強化政府配置衛生資源的主導地位，明確政府投入責任。遵循總量控制、結構調整、規模適度的原則，適當控制城市公立醫院總量，嚴格控制公立醫院建設規模，鼓勵部分公立醫院轉制為其他所有制形式的非營利性醫療機構。中央和省級政府投資新增衛生資源除重點向基層及經濟欠發達地區傾斜外，著力加強兒科、婦產、精神衛生、老年護理、康復等薄弱領域醫療服務能力建設。加強城市三級醫院對口支援縣級醫院工作。建立公立醫院與基層醫療衛生機構分級診療、雙向轉診分工協作機制。
（二）深化公立醫院管理體制改革
按照“政事分開、管辦分開、醫藥分開、營利性和非營利性分開”的原則，強化衛生部門全行業管理和醫療服務監管職能。完善機構、人員、技術、設備的準入和退出機制，健全醫療服務標準、規範和質量評價體系，加強醫療服務行為、質量安全和醫療機構運行監管。建立統一、高效、權責一致的政府辦醫體制。探索建立醫院管理機構的多種形式，履行政府舉辦公立醫院的職能，負責公立醫院資產管理、財務監管、績效考核和醫院主要負責人任用等。
（三）完善公立醫院運行機制
完善公立醫院法人治理結構，初步建立現代醫院管理制度。明確理事會、院長及醫院管理層、職工代表大會等職責，形成決策、執行、監督相互制衡的權力運行機制。推進醫藥分開，逐步取消藥品加成政策，將公立醫院補償機制由醫療服務收費、藥品加成收入和財政補助三個渠道調整為醫療服務收費和財政補助兩個主渠道。醫院由此減少的合理收入或形成的虧損要通過調整醫療技術服務價格、增設藥事服務費、加大政府投入等途徑予以補償。完善醫療服務價格形成機制，理順醫療服務價格比價、差價關係，有計畫、分步驟地提高診查費、手術費、護理費、病床費和其他體現醫務人員技術勞務價值的醫療技術服務價格。改革醫療服務定價方式，積極推進醫療服務按病種付費、總額預付等多種收費方式改革。調整後的醫療技術服務費和增設的藥事服務費主要由醫保基金、新農合基金支付。各地要根據實際調整和最佳化財政支出結構，加大政府財政投入力度，落實對公立醫院的基本建設、設備購置、重點學科發展、人才培養、符合國家規定的離退休人員費用和政策性虧損補貼等投入政策。原則上公立醫院不再舉借新的債務。
（四）控制醫療費用增長
通過推進按病種付費、總額預付、按單元付費等醫保支付方式改革，強化醫療服務監控，引導醫療機構主動控制成本、規範診療行為。逐步由醫保經辦機構與公立醫院通過談判方式確定服務範圍、支付方式、支付標準和服務質量要求。嚴格考核基本醫保藥品目錄使用率及自費藥品控制率等指標。將次均費用和總費用增長率、住院床日以及藥占比等控制管理目標納入公立醫院目標管理責任制和績效考核範圍。加強對費用增長速度較快疾病診療行為的重點監控。
（五）鼓勵和引導社會資本舉辦醫療機構
鼓勵社會資本舉辦各類醫療機構，重點支持社會資本舉辦非營利性醫療機構。大力引進境內外資本來豫建設合資或獨資醫療衛生機構。建設3—5所規模較大的中外合資、獨資綜合性醫院或專科醫院，社會資本舉辦的醫療機構實際門診、住院服務量達到全省醫療服務總量的15%左右。各地在制定和調整本地區域衛生規劃時，要給非公立醫療機構留有合理空間。適度降低公立醫院比重，優先選擇具有辦醫經驗、社會信譽較好的非公立醫療機構規範參與部分公立醫院改制重組，拓寬非公立醫療機構發展空間。鼓勵和引導社會資本舉辦老年護理、康復寧養和臨終關懷醫院。大力改善社會資本舉辦的醫療機構的執業環境，建立公平的土地、價格、稅收、人事、醫保定點、學術交流和政府購買服務等政策，支持非公立醫療機構做大做強，引導和規範非公立醫療機構持續健康發展。
七、以提升醫療服務水平為出發點，加強醫學科技人才隊伍建設
（一）重點加強基層醫療衛生人才隊伍建設
繼續實施農村衛生人才隊伍建設“51111”工程。堅持引進和定向培養相結合，免費為縣級醫療衛生機構培養1000名研究生，為縣級醫療衛生機構和中心鄉鎮衛生院培養1萬名本科生，為鄉鎮衛生院培養1萬名專科生，將全省10萬多名註冊鄉村醫生全部免費輪訓一遍。全省縣級醫療衛生機構本科學歷以上衛生技術人員達到35%以上，鄉鎮衛生院大專學歷以上衛生技術人員達到35%以上。
實施縣（市）醫院骨幹醫師培養“515行動計畫”。選拔縣（市）醫院青年醫師到國家級和省級培訓基地進修培訓，為100所縣（市）醫院培養5000名骨幹醫師。實施縣（市）婦幼保健機構骨幹醫師培養“512行動計畫”。選拔縣（市）婦幼保健機構骨幹醫師到省級培訓基地進修培訓，為109所縣（市）婦幼保健機構培養2000名骨幹醫師。實施鄉鎮衛生院實用人才培養“522行動計畫”。選拔鄉鎮衛生院業務骨幹到市、縣級醫療機構進修培訓，為全省2000所鄉鎮衛生院培養20000名內、外、婦、兒等科專業實用人才。
加強全科醫生人才隊伍建設。建設一批全科醫生培訓基地，逐步形成“5+3”全科醫生培養模式。通過規範化培養、轉崗培訓等方式，完成在職在崗的社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院全科醫生培訓任務，全省全科醫生達到1萬人，實現城市每萬名居民有1—2名全科醫生、農村每個鄉鎮衛生院有1名全科醫生的目標。
（二）強化公共衛生人才隊伍建設
大力加強疾病預防控制、衛生監督、健康教育、精神衛生、婦幼保健、應急救治、采供血等專業人才培養。加強基層公共衛生工作人員經常性培訓和學歷教育，為專業公共衛生機構引進和培養高層次人才。完成2500名市、縣兩級疾病控制機構人員的培訓任務，市級疾病預防控制機構本科以上學歷人員達到55%以上，縣級達到35%以上；市級衛生監督機構本科以上學歷人員達到60%以上，縣級達到30%以上；市級婦幼保健機構本科以上學歷人員達到50%以上，縣級達到35%以上；各級各類公共衛生人才滿足工作需要。
（三）促進高層次人才隊伍建設
繼續實施衛生科技創新型人才培養工程，推動高水平科學研究和研究型醫院建設。大力開展高層次、創新型、複合型醫藥衛生人才培養與優秀創新團隊建設。在我省優先發展學科和科技前沿領域，重點支持15—20個衛生科技創新團隊，培養或引進5—10名“兩院”院士或院士級後備人才、15—20名具有國內領先水平的特聘學科帶頭人，培養80名左右具有國內先進水平的衛生科技領軍人才、300名醫學傑出中青年科技創新人才、500名醫學骨幹和領軍人才。
（四）加強醫學重點學科和重點實驗室建設
以國家和省衛生科技重大專項等為依託，整合和最佳化配置我省衛生科技資源，構建我省新型衛生科技創新體系。推動省部共建河南省醫學科學院和河南省中醫藥研究院。在林州市建設國家食管癌防治研究中心。爭取獲得80項左右省部共建重大科技攻關項目支持，並在食管癌綜合防治、愛滋病現場示範、新生兒腦損傷防治等研究領域達到國際先進水平。建設醫學重點學科、重點培育學科各50個左右，重點實驗室10個左右，整體醫學科研水平達到全國平均水平，位於中西部前列。引進、消化吸收和創新一批臨床關鍵技術，研究開發並推廣一批符合我省實際的適宜技術。
八、以加快建設綜合衛生信息平台為載體，大力推進醫藥衛生信息化
（一）強力推進綜合衛生信息網路建設
按照國家衛生信息化建設“3521工程”的總體框架，以現有衛生信息網路為基礎，以電子病歷、健康檔案和遠程醫療為切入點，建設省、市、縣三級綜合衛生信息平台，統籌推進公共衛生、醫療服務、醫療保障、藥品供應保障和衛生綜合管理等醫藥衛生信息系統建設。加強以電子病歷為基礎的醫院信息化建設，進一步拓展醫院信息系統功能，三級醫院全面推行電子病歷，二級以上醫療機構以電子病歷為基礎的醫療衛生服務信息系統覆蓋率達到90%以上。逐步建成統一高效、資源整合、互聯互通、信息共享、透明公開、使用便捷、實時監管的醫藥衛生信息系統。
（二）建立居民電子健康檔案系統
以綜合衛生信息平台為依託，充分利用雲計算等先進技術，建設覆蓋全省各級各類醫療衛生機構的健康信息網。按照國家頒布的健康檔案基本架構與數據標準，逐步建設完善我省城鄉居民電子健康檔案系統。以居民電子健康檔案為基礎，以健康信息網為支撐，建設電子化的居民個人健康入口網站，在全省普及城鄉居民健康卡，方便居民自我健康管理和就醫，逐步形成連續、動態、個性化的健康管理模式。通過醫療衛生機構之間的醫療服務和健康信息交換共享，推動區域醫療衛生信息互聯互通，促進各級各類醫療機構業務協同、結果互認，減少重複醫療，降低醫療費用，提高資源利用效率。
九、以繼承創新為重點，實現向中醫藥強省跨越
（一）進一步完善城鄉中醫藥服務體系
繼續改善省級中醫醫療機構基礎設施條件，進一步提升其在醫、教、研等方面的龍頭地位。推動各省轄市建好1所市級公立中醫院。加強中醫專科醫院和綜合醫院中醫科建設。每個縣（市）建好1所縣中醫院，全省重點建設100所縣級中醫院。加強鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心和行政村衛生室中醫藥工作，大力推廣中醫藥適宜技術。初步建立覆蓋城鄉、特色突出、服務功能完善的中醫醫療服務體系。
（二）加強重點學科、專科建設和重大疾病防治研究
圍繞骨傷、兒科、肛腸等重點病種防治，重點建設6箇中醫臨床重點學科。做大做強我省特色中醫品牌，建設一批在全國具有重要影響的重點專科。加強河南省中醫學院第一附屬醫院國家中醫臨床研究基地建設，爭取將洛陽正骨醫院建設成為國家中醫骨科臨床研究基地。加強愛滋病和慢阻肺等重大疑難病的中醫藥防治研究攻關，實現防治方案的最佳化和推廣。
（三）加強中醫藥人才培養
完善學歷教育、師承教育和繼續教育並舉的人才培養模式，繼續實施“四類人才”培養計畫。培養50名高層次省級學術帶頭人，500名繼承型、西學中、外向型、管理型等人才，3000—5000名縣、鄉中醫臨床技術骨幹。
（四）引導中醫藥產業發展
引導推動中藥資源的保護、研究開發與合理利用。做好中藥資源調查工作。加強醫療機構中藥飲片質量監督，鼓勵和支持醫療機構使用和開發中藥製劑。支持中藥新藥研發與重大疾病防治結合，力爭在愛滋病、呼吸系統疾病、病毒性肝炎、高血壓、心腦血管疾病等重大疾病的中藥研究方面有新突破。建立健全列入基本藥物目錄的中藥飲片配送服務體系。引導推動中醫藥相關健康產業發展。
十、以制度建設為重點，加強衛生系統法制建設、文化建設
（一）加強衛生法制建設
根據醫療衛生改革發展形勢，逐步建立健全與我省基本醫療衛生制度相適應的地方衛生法規體系。起草《河南省新型農村合作醫療管理條例》、《河南省區域衛生規劃條例》草案，修訂《河南省愛國衛生條例》、《河南省中醫條例》、《河南省無償獻血條例》、《河南省愛滋病防治條例》等地方性法規、規章，加強衛生行政規範性檔案制定工作。進一步完善地方衛生標準體系。認真貫徹國務院《全面推進依法行政實施綱要》，以推行行政執法責任制為重點，不斷提高衛生系統依法行政能力和水平。
（二）加強衛生系統行風政風建設
大力弘揚白求恩精神和先進模範人物的高尚品德，發揚救死扶傷、治病救人的優良傳統，牢固樹立“以病人為中心”的服務理念。加強醫務人員人文素養培養和職業素質教育，強化醫務人員法制和紀律宣傳教育。將醫德醫風評價納入醫務人員職業考核指標體系。加強行業自律，建立醫務人員個人誠信檔案。加強衛生系統糾風工作，樹立醫德醫風先進典型。最佳化醫務人員執業環境，維護醫務人員的合法權益。推行健全醫療執業保險，完善醫療糾紛處理機制，加強醫患溝通，在全社會形成尊醫重衛的良好風氣。
（三）加強衛生系統文化建設
以科學發展觀統領衛生文化建設，以衛生文化引領衛生事業發展，真正把以人為本的宗旨理念落到實處，提升服務品位，提高服務質量，加強衛生文化內涵建設。大力倡導醫學人文精神，牢固樹立新時期和諧發展的衛生工作核心理念，增強全省衛生系統廣大幹部職工的凝聚力和向心力，進一步激發推動衛生事業發展、服務人民健康的積極性、主動性和創造性。
第四章 保障政策與措施
一、加強對規劃實施的組織領導
各級政府要充分認識衛生事業發展對全面建設小康社會，加快中原經濟區建設，促進經濟社會協調發展，構建社會主義和諧社會的重要意義。切實加強組織領導，把解決民眾看病就醫問題作為改善民生、擴大內需的重點工作列入議事日程。把衛生事業發展規劃納入經濟社會發展總體規劃，明確發展目標和重點，採取切實可行的落實措施。各級政府要建立衛生工作協調機制，明確各相關部門的職責，共同做好衛生工作。按照區域衛生髮展規劃，合理配置衛生資源，引導調控社會資源，保障規劃目標的實現和任務的完成。
二、建立完善政府衛生投入機制
進一步強化政府對衛生的投入責任，建立完善衛生公共財政保障體系。建立政府主導的多元衛生投入機制，充分發揮市場機製作用，逐步完善政府對公共衛生、城鄉基層醫療衛生機構、基本醫療保障的投入機制，落實公立醫院政府補助政策。明確政府責任，逐步提高政府衛生投入占衛生總費用的比重，降低居民個人醫療衛生費用。保障政府衛生投入增長幅度高於財政支出的增長幅度。新增政府衛生投入重點用於支持公共衛生、農村衛生、城市社區衛生和基本醫療保障。探索採取政府購買服務、直接補助需方等多種形式的政府衛生投入方式，促進醫療衛生服務機制轉變和效率提高。加強對政府衛生投入的管理監督。加大省級財政對困難地區的專項轉移支付力度，促進全省衛生事業健康和諧發展。
三、建立高效規範的醫療衛生機構運行機制
公共衛生機構和基層醫療衛生機構收支全部納入預算管理，合理確定人員編制、工資水平和經費標準，加強績效考核，提高工作效率和服務質量。建立健全基層醫療衛生機構補償機制，落實政府對基層醫療衛生機構專項補助和經常性收支差額補助政策，堅持以投入換機制，大力推進基層醫療衛生機構綜合改革，引導基層醫療衛生機構提高服務質量和效率，形成新的運行機制。轉變公立醫院的運行機制，完善經濟政策，健全藥品和醫療服務價格體系，合理提高醫療技術勞務收費標準，改革醫藥費用支付方式，控制醫藥費用不合理增長。加強對醫療機構的財務監管。推行以崗位聘用為核心的人事制度，完善醫務人員職稱評定製度，建立人員績效考核制度和分配激勵機制，充分調動醫務人員積極性。
四、建立健全規劃監測評估機制
加強規劃管理，維護規劃的指導性、權威性和嚴肅性，完善工作機制，確保規劃順利實施。建立規劃實施監測機制，科學設定監測目標，逐步建立規劃實施動態監測體系。建立規劃實施評估機制，完善評價體系和評價辦法，拓寬民主評議渠道，加強規劃實施中期和末期評估。建立規划動態調整機制，根據評估發現的規劃實施中存在的問題以及不確定因素，按照規定的程式及時調整規劃內容。建立規劃評價激勵機制，對在評價、評估工作中做出突出成績的單位進行表彰。建立規劃實施問責制度，加強績效考核，落實工作責任。
附屬檔案：河南省“十二五”衛生事業發展主要指標
附屬檔案
河南省“十二五”衛生事業發展主要指標
| 分類 | 序號 | 指標名稱 | 單位 | 2010年基礎值 | 2015年目標值 |
| 主要健康指標 | |||||
| 健康狀況 | 1 | 人均期望壽命 | 歲 | 73 | 74 |
| 2 | 嬰兒死亡率 | ‰ | 7﹒12 | ≤6﹒65 | |
| 3 | 5歲以下兒童死亡率 | ‰ | 8﹒69 | ≤8 | |
| 4 | 孕產婦死亡率 | /10萬 | 15﹒2 | ≤14﹒5 | |
| 工作管理指標 | |||||
| 疾病預防 控制 | 5 | 愛滋病病毒感染人數 | 萬人 | 4﹒9 | ≤6﹒5 |
| 6 | 愛滋病患者病死率 | % | 6﹒18 | ≤6 | |
| 7 | 現代結核病控制策略 (DOTS）覆蓋率 | % | 100 | 100 | |
| 8 | 新塗陽肺結核病人治癒率 | % | 85 | ≥85 | |
| 9 | 以鄉鎮為單位適齡兒童 免疫規劃疫苗接種率 | % | ≥90 | ≥90 | |
| 10 | 全人群B肝表面抗原攜帶率 | % | 3﹒41% | 比“十一五”末 下降1個百分點 | |
| 11 | 5歲以下兒童B肝表面 抗原攜帶率 | % | 0﹒73 | ≤1 | |
| 12 | 全民健康生活方式行動的 縣(市、區）覆蓋率 | % | 30 | ≥50 | |
| 13 | 高血壓和糖尿病規範管理率 | % | ​ | ≥35 | |
| 14 | 重性精神疾病患者管理率 | % | ​ | ≥80 | |
| 15 | 從事接觸職業病危害作業 勞動者的職業健康監護率 | % | ​ | ≥60 | |
| 婦幼衛生 | 16 | 7歲以下兒童保健管理率 | % | 71﹒26 | ≥85 |
| 17 | 農村孕產婦住院分娩率 | % | 90 | ≥96 | |
| 18 | 孕產婦保健管理率 | % | 70﹒03 | ≥85 | |
| 公平保障指標 | |||||
| 衛生監督 | 19 | 食品安全風險監測點覆蓋 人口數占總人口數比例 | % | ​ | ≥80 |
| 20 | 城鄉較大規模集中供水現場 衛生監督監測覆蓋率 | % | ​ | ≥90 | |
| 醫療保障 | 21 | 新農合參合率 | % | 96﹒51 | ≥97 |
| 22 | 新農合籌資水平達到 農民人均純收入 | % | 2﹒72 | 5 | |
| 23 | 新農合人均財政補助標準 | 元 | 120 | ≥300 | |
| 24 | 新農合政策範圍內 住院補償比例 | % | 58﹒96 | ≥70 | |
| 25 | 職工醫保、城鎮居民 醫保參保率 | % | 92﹒3 | ≥90 | |
| 26 | 城鎮居民醫保統籌範圍內 住院支付比例 | % | ​ | ≥75 | |
| 衛生資源指標 | |||||
| 衛生資源 | 27 | 每千人口執業(助理）醫師數 | 人 | 1﹒65 | 1﹒67 |
| 28 | 每千人口註冊護士數 | 人 | 1﹒29 | 1﹒85 | |
| 29 | 每千人口專業公共衛生人員數 | 人 | 0﹒48 | 0﹒6 | |
| 30 | 每萬人口全科醫生數 | 人 | 0﹒5 | 1 | |
| 31 | 每千人口醫院和衛生院床位數 | 張 | 3﹒24 | 3﹒86 | |
| 衛生投入 | 32 | 政府衛生支出占 衛生總費用的比重 | % | ​ | ≥30 |
| 33 | 個人衛生支出占衛生 總費用的比重 | % | ​ | ≤30 | |
| 34 | 人均基本公共衛生服務經費 | 元 | 15 | ≥40 | |
2.第27、28、31項,2015年目標值數據均以2009年數據為基礎;第29項,2010年基礎值為2009年數據,2015年目標值以2009年數據為基礎。
