氟奮乃靜片
基本資料
通用名:鹽酸氟奮乃靜片
拼音名:Yansuan Fufennaijing Pian
英文名:Fluphenazine Hydrochloride Tablets
書頁號:2000年版二部-649
本品含鹽酸氟奮乃靜(C22H26F3N3OS.2HCl)應為標示量的90.0%~110.0%。
藥品說明
【性狀】本品為糖衣片,除去糖衣後顯白色。
【鑑別】取本品,除去糖衣,研細,稱取適量(約相當於鹽酸氟奮乃靜30mg),加乙醇15ml,振搖使鹽酸氟奮乃靜溶解,濾過,濾液蒸乾;殘渣照鹽酸氟奮乃靜項下的鑑別試驗,顯相同的反應。
【檢查】含量均勻度取本品1片,除去糖衣後,置乳缽中,研細,用鹽酸溶液(9→1000)70ml分次研磨並轉移至100ml量瓶中,充分振搖使鹽酸氟奮乃靜溶解後,再用同一溶劑稀釋至刻度,搖勻,濾過,精密量取續濾液10ml,置25ml量瓶中,加同一溶劑稀釋至刻度,搖勻,照含量測定項下的方法測定含量,應符合規定(附錄ⅩE)。其他應符合片劑項下有關的各項規定(附錄ⅠA)。
【含量測定】取本品20片,除去糖衣後,精密稱定,研細,精密稱取適量(約相當於鹽酸氟奮乃靜10mg),置100ml量瓶中,加鹽酸溶液(9→1000)約70ml,振搖30分鐘使鹽酸氟奮乃靜溶解後,再用同一溶劑稀釋至刻度,搖勻,濾過,精密量取續濾液5ml,置50ml量瓶中,加同一溶劑稀釋至刻度,搖勻,照分光光度法(附錄ⅣA),在255nm的波長處測定吸收度,按C22H26F3N3OS.2HCl的吸收係數(E1%1cm)為573計算,即得。
【類別】同鹽酸氟奮乃靜。
【規格】2mg
本品主要成分為鹽酸氟奮乃靜,
其化學名稱為:4-[3-[2-(三氟甲基)-10H-吩噻嗪-10-基]丙基]-1-哌嗪乙醇二鹽酸鹽。
分子式:C22H26F3N3OS·2HCl
分子量:510.44
【藥理毒理】本品屬哌嗪類吩噻嗪,抗精神病作用主要與其阻斷腦內的多巴胺受體(DA2)有關,抑制網狀結構上行激活系統而有鎮靜作用,止吐和降低血壓作用較弱。
【藥代動力學】口服吸收好,在肝臟代謝,活性代謝產物為亞碸基、N-羥基衍生物,半衰期(t1/2)為13~24小時。本品具有高度親脂性與高度的蛋白結合率,並可通過胎盤屏障進入胎血循環,亦可分泌入乳汁,小兒、老齡者對本品的代謝與排泄均降低。
【適應症】用於各型精神分裂症,有振奮和激活作用,適用於單純型、緊張型及慢性精神分裂症的情感淡漠及行為退縮等症狀。
【用法和用量】口服從小劑量開始,每次2mg,一日2~3次。逐漸增至一日10~20mg,高量為一日不超過30mg。
【不良反應】錐體外系反應多見,如靜坐不能、急性肌張力障礙和類帕金森病。長期大量使用可發生遲發性運動障礙。可發生心悸、失眠、乏力、口乾、視物模糊、排尿困難、便秘、溢乳、男子女性化乳房、月經失調、閉經等。少見思睡、躁動、眩暈、尿瀦留。偶見過敏性皮疹、白細胞減少及惡性綜合徵。偶可引起體位性低血壓、心悸或心電圖改變、中毒性肝損害或阻塞性黃疸、骨髓抑制、癲癇。
【禁忌】基底神經節病變、帕金森病、帕金森綜合徵、骨髓抑制、青光眼、昏迷及對吩噻嗪類藥過敏者。
【注意事項】1、患有心血管疾病(如心衰、心肌梗死、傳導異常)應慎用。2、出現遲發性運動障礙,應停用所有的抗精神病藥。3、出現過敏性皮疹及惡性綜合徵應立即停藥並進行相應的處理。4、肝、腎功能不全者應減量。5、癲癇患者慎用。6、應定期檢查肝功能與白細胞計數。7、用藥期間不宜駕駛車輛、操作機械或高空作業。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】孕婦慎用。哺乳期婦女使用本品期間應停止哺乳。
【兒童用藥】6歲以下兒童禁用。6歲以上兒童酌情減量。
【老年患者用藥】從小劑量開始,視病情酌減用量,以減少錐體外系反應及遲發性運動障礙的發生。
【藥物相互作用】1、本品與乙醇或其他中樞神經系統抑制藥合用,中樞抑制作用加強。2、本品與抗高血壓藥合用易致體位性低血壓的危險。3、本品與舒托必利合用,有發生室性心律紊亂的危險,嚴重者可致尖端扭轉心律失常。4、本品與阿托品類藥物合用,不良反應加重。5、本品與鋰鹽合用,可引起意識喪失。
【藥物過量】中毒症狀:超劑量可致嚴重的錐體外系反應,主要表現為角弓反張,扭轉痙攣、粗大震顫,運動不能,吞咽困難等。處理:立即停藥,吞服大量藥物者應及時洗胃,並依病情給予對症治療及支持療法。