病理病因
進食大量皮柿予或未來成熟柿子，在胃內積聚而形成固體性的團塊，稱為柿胃石。本病多於進食大量柿子後幾小時至幾天內表現類似急性胃腸炎的症狀。如柿胃石不能排出，則呈慢性間歇性反覆發作，常見症狀為餐後上腹部不適，兩餐間完全緩解，體積較大的柿胃石上腹部可有重壓感、一定程度的胃梗阻，患者可呈周期性噁心、嘔吐，上腹部痙攣性疼痛。柿胃石尚可引起黏膜損傷性潰瘍、出血，嚴重者可致胃穿孔和腹膜炎。體格檢查除上腹部有壓痛外，約半數病例上腹部可捫及光滑可移動的硬塊。
臨床表現
柿胃石症多見於盛產柿子地區。由於未成熟的柿漿和成熟的柿皮中含有富有收斂特性的紅鞣質，它和稀鹽酸接觸後能起凝結作用。因此大量進食帶皮柿或未成熟柿子，特別是胃酸緩乏或吃柿子後大量飲水者可能產生柿胃石。本病診斷依據病史中有明確的進食大量柿子，臨床表現間歇發作的胃梗阻症狀，上腹部異物重壓感，並可捫及光滑可移動的堅硬團塊。X線檢查在胃充氣下立位腹部平片可顯示不透光胃石，若系透光的胃石則需作胃鋇劑造影，表現為游離可動的團塊使胃呈現充盈缺損，圓形、卵圓形或略不規則的充盈缺損影可隨蠕動或觸診而復位，以此可與胃內腫瘤鑑別。一般柿胃石體積較大，但 有時也可分成數塊，各自形態不一，纖維胃鏡可直接觀察胃石的形態。
治療方法
現代醫學對柿胃石主要採用洗胃、口服胃蛋白酶、稀鹽酸等方法治療。體積較小的柿胃石可在纖維胃鏡下行活檢鉗加以搗碎，再經洗胃祛除，如伴有胃潰瘍，則於祛除異物後，按潰瘍病治療。大的柿胃石常需手術治療，有並發大出血或穿孔時，需急診手術治療。
本病多屬中醫“積聚”、“症瘕”範疇，乃因過食柿子，損傷脾胃，脾運失司，積濕成痰，痰滯交阻，瘀阻中焦，日久漸成積塊，治宜祛痰消食，理氣化痰，軟堅散結。
