推扳療法

扳法是用食指、中指、無名指按住肌肉邊緣向後扳動。 糖精 http://www.cn

概述”

推扳療法是在體表壓痛點上作與肌纖維成直角方向的推扳手法,以治療軟組織損傷等病症的一種推拿方法

推扳療法可使痙攣的肌肉纖維受到牽伸,疼痛得以緩解,粘連得以松解而使其活動恢復正常。

“操作方法”

推扳法的用力點和方向均應與肌肉纖維成直角。推法是用拇指按住肌肉邊緣向前推移。扳法是用食指中指、無名指按住肌肉邊緣向後扳動。推法和扳法也可同時套用,即拇指與食指、中指、無名指相對,握住肌肉,拇指向前推,食指、中指、無名指向後扳。

“適應證”

推扳療法適用於因勞累而引起的肌肉酸痛,如勞損、痙攣、軟組織粘連等。

一、肩關節酸痛:患者坐正,上肢前屈,上臂與軀幹呈45°角,前臂與上臂呈90°角,肌肉放鬆。助手站在患者對面,一手握住患肢肘彎,另一手使患臂的肱二頭肌呈外鏇位。術者站在患者背後,雙手緊抓肩部肌肉,以指尖用力將肱二頭肌長頭肌腱、三角肌後向外緊扳,同時用兩大指緊壓肩胛下肌、大圓肌、小圓肌,並向前緊推。然後再使腋窩前壁的胸大肌向上提。手法治療後讓患者自由活動片刻。

二、肘關節肌肉酸痛:患者取坐位,前臂外鏇,並屈曲成90°後放在桌上,下墊軟物。術者站在患者側面,用雙手將肱橈肌向外緊扳,然後用大指向外側緊推橈側伸腕長肌,自肘關節開始逐漸下移到腕關節為止。術後囑患者自行活動片刻。

三、腰背酸痛:患者俯臥,雙臂屈曲枕在頭下,下肢伸直,腰部放鬆。術者站在健側,先找到壓痛點,然後在壓痛點以上兩個脊椎的平面處開始,用雙手拇指自椎體棘突邊緣將腰部肌肉(豎脊肌和背長肌)向外推壓,並逐漸向下移動至壓痛點以下兩個脊椎的平面處。如腰部兩側酸痛,則交替使用上述手法。必要時可重複2-3遍。術後讓患者自行活動腰部片刻。

四、落枕:患者正坐,雙手扶住額部,頭部略前傾。術者站在患者背後,用大拇指將頸夾肌、頭夾肌和頸部半棘肌自頸椎棘突邊緣向外側緊推。

此外,如手指麻木,可推壓尺側腕伸肌和伸指總肌。肩胛骨和脊棘間局部肌肉酸痛或勞損,可推壓斜方肌和菱形肌。行走過度而致縫匠肌酸痛,可推壓縫匠肌。

“禁忌症”

對關節腔內粘連、強直或其他骨關節炎症等器質性病變不宜套用。

“注意事項”

推扳手法套用時要柔和而有力,使肌肉得到有效的牽拉,但不要損傷皮膚。

“按語”

推扳療法結合肌肉的解剖生理等特點,套用某些推拿手法以治療軟組織勞損,有其獨到之處。在推扳時應保持一定的按壓深度,以平穩、持續的勁力緩緩移動,不可中途鬆勁。

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