抗SSA抗體檢測

抗SSA抗體又稱抗Ro抗體,於1969年發現,當時認為是一種針對耐RNA酶的胞漿蛋白的自身抗體。其抗原為細胞漿內的小RNA和60kD或52kD成分的蛋白質組成,抗原作用在體內的功能尚不清楚,可能在mRNA翻譯活性分子的過程中起作用。

原理

細胞內的兩種蛋白與核糖核酸結合成複合物,稱為hY1、hY3、hY4和hY5核糖核蛋白,血清中存在對抗這些蛋白的抗體則為抗SSA,是抗可提取性核抗原中的一個成分。檢測方法有免疫雙擴散法、免疫印跡法或酶聯免疫吸附法(ELISA法)。

臨床意義

1.系統性紅斑狼瘡(SLE):陽性率為27%~48%,單獨抗SSA抗體陽性比抗SSA和抗SSB抗體同時陽性有更嚴重的腎臟受累,且ds-DNA抗體升高的比例高,可達77%,而單獨SSB陽性者僅33%:另外,抗SSA抗體陽性者多伴有光過敏。

2.舍格倫綜合徵(SS):該抗體與SS的血管炎相關,抗SSA和抗SSB抗體均陽性者多有內臟受累,且發病早、病程長、反覆腮腺腫大和腺體病變重,腺體外病變如紫癜樣皮疹、脾大、淋巴結腫大和血管炎均較明顯。

3.亞急性皮膚型狼瘡:該抗體陽性者發生皮疹和光過敏較多,而關節炎、雷諾現象、胸膜炎、中樞神經系統損傷、腎臟受累、貧血、低補體血症和抗ds-DNA抗體陽性較少。

4.該抗體還與新生兒紅斑狼瘡、C2缺乏症和先天性完全性房室傳導阻滯密切相關。

5.SSA60kD抗體陽性者僅出現在系統性紅斑狼瘡患者,該抗體陽性患狼瘡的可能性達80%,更易發生皮膚型狼瘡和並發腎炎,很少單獨出現在原發性乾燥綜合徵患者,而僅SSA52kD抗體陽性可能與硬皮病、炎性肌病和原發性乾燥綜合徵相關。

正常參考值範圍

正常男性抗SSA抗體為陰性,正常育齡女性約有1%的陽性率。

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