慢性腎病

慢性腎病

腎病,人體臟腑之間,內環境與外環境之間均保持著動態平衡。內外界多種致病因素如果破壞了人體的平衡,導致臟腑氣血功能失調,病及於腎,則引起腎臟疾病的產生。發病的先決條件,在與人體正氣的強弱,以及邪正交爭和雙方盛衰的情況。導致腎臟疾病的病因多種多樣,如六淫、七情、飲食、勞逸、房勞、藥毒、意外傷害等多種內外因素均可致病。並且,在疾病的發生、演變過程,病因和其病理產物常互相作用,互為因果。

基本信息

慢性腎病的隱形殺手

首先說水腫,腎炎的水腫一般是眼瞼水腫,以清晨起床後最為常見。但正常人在睡眠不足的情況下,清晨起床後也會出現眼瞼水腫,起來活動後就會消退。這樣的日 常生活經驗很容易使患者及其家屬警惕性降低,筆者對此深有感觸。以前我起床後有時也出現眼瞼水腫,但一般都是在工作或學習緊張睡眠不足的情況下發生的,而 在睡眠充足時,很少出現這種情況,所以也沒有放在心上。這種情況在後來治療的過程中詢問許多病友,他們當中許多人也有相似的體會。

另一個症狀是高血壓。的確,有一部分慢性腎炎患者是以高血壓為表現的,但由於發病年齡集中在青壯年,心臟和血管條件都很好,代償能力很強,許多人都是在偶 然間發現自己血壓高的,而更多人特別是年輕人,沒有頭暈、心悸的感覺,是不會特意去量血壓的,因此血壓高了也不知道。

另外,還有一部分患者血壓高的表現是在疾病的晚期由於腎臟功能失代償才表現出來。對於另外兩個體徵血尿、蛋白尿來說,這些名詞更容易讓人誤解,血尿是不是 就是小便中帶血呢?蛋白尿是不是就是小便中有蛋白呢?這樣說對也不對。說對是因為實際上是這樣的,說不對是現實中人們對於這兩種異常狀態的了解很少,一般 人們以為血尿就是小便中可以看到血,而蛋白尿是什麼狀態就更模糊了。

其實通常人們認為的血尿是肉眼血尿,一般出現肉眼血尿的情況大都不是由於慢性腎炎引起,而是泌尿系統的其他疾病,而慢性腎炎的血尿大都是鏡下血尿,是需要 化驗才能夠知道的。蛋白尿對於我們這些經歷過疾病的人來說,是再熟悉不過了,一般就是小便非常渾濁,會有些較大的泡沫,而且較長時間不會消失。

早期症狀

熟悉掌握慢性腎病早期可能出現的症狀,可以對慢性腎病的發生起到警示作用,便於慢性腎病患者早期診斷和治療,有效遏制病情惡化。通常,當尿液中出現大量泡沫以及尿中見血色或夜尿增多,即尿常規檢查尿中出現尿蛋白和紅細胞,則可能為慢性腎病早期發生的預警信號。早期慢性腎病的症狀不顯見,如一般的慢性腎炎患者都沒有特別明顯的不適症狀。故有尿液異常時,建議就醫檢查診斷。一旦病人感覺自身有明顯疲勞、貧血等非常明顯的症狀出現才去就醫時,可能慢性腎病病情已經過了早期階段了,這樣將為慢性腎病的後期治療帶來更大的難度。

消化系統:消化系統表現出來的症狀一般是最明顯的了,比如噁心、嘔吐、舌炎、腹瀉、口有尿臭味和口腔黏膜潰爛,甚至出現消化道大出血等。

精神、神經系統:精神、神經系統最常見的症狀就是疲乏、四肢麻木、記憶力減退、精神萎靡、頭暈、頭痛、失眠、手足灼躁、譫語、肌肉顫動、抽搐、昏迷等。

心血管系統:高血壓是最容易出現的心血管疾病、心律失常、心力衰竭、心肌損害、心包炎、血管硬化、血管鈣等。

造血系統:造血系統最突出的症狀就是貧血。如果腎衰竭晚期可能會有出血傾向,常見有鼻衄、瘀斑,也可為嘔血、便血、咯血、血尿、顱內出血、月經過多等。

呼吸系統:酸中毒時呼吸深長,晚期可有尿毒症性支氣管炎、肺炎、胸膜炎等。

皮膚:慢性腎衰竭患者的皮膚會出現無光澤、乾燥、脫屑的情況。常出現尿素霜、皮疹、色素沉著等。

脫水或水腫:因腎小管濃縮功能喪失及高濃度的尿素引起滲透性利尿,出現明顯多尿,加之嘔吐、腹瀉、飲水少等,常發生脫水。進入少尿期又極易引起水量過多,出現水腫、高血壓、心力衰竭、水中毒和稀釋性低鈉血症。

代謝紊亂:出現程度不同的糖耐量降低,血中胰高血糖素、生長激素甲狀旁腺素、腎上腺皮質激素、胃泌素等升高。還可有脂肪代謝異常,出現高脂血症。

慢性腎病的預防和治療

一旦患有慢性腎病,是很難根治的。但是,不是說患有了慢性腎病,就不可避免的發生尿毒症。早期對慢性腎病進行干預控制,阻止其惡化進展完全做的到。因此,對慢性腎病做好防治工作是慢性腎病患者身體康復的關鍵所在。

對慢性腎病的防治工作主要包含有以下三點:

首先,鑒於慢性腎病的發病特點——知曉率低,則需要動員全社會所有人引起對慢性腎病的重視,每個人應該積極主動的防治慢性腎病。

其次,要加強早期防治工作,防止慢性腎病的發生。這就需要,對自身已有的腎臟疾病(如慢性腎炎)及其危險因素(如蛋白尿、高血壓)等進行及時有效的治療,還要對可能引起腎臟繼發損害的疾病(如糖尿病、通風、高血壓等)和危險因素(如吸菸、高脂血症等)進行及時有效的治療和控制,兩方面共同作用,防止慢性腎病的發生和惡化進展。

最後,延緩甚至逆轉慢性腎病的惡化進展。具體就是,不僅要對已有的慢性腎病就其進展的危險因素,如高血壓、蛋白尿、血尿、貧血等,進行及時有效的治療;而且對慢性腎病中晚期階段患者全身各個系統的嚴重併發症,尤其是心腦血管併發症進行防止,從而降低腎衰、尿毒症的病死率,達到提高慢性腎病患者長期存活率的目的。從對慢性腎病的防治臨床實踐看,中西醫結合治療效果最顯著。在以上防治慢性腎病的基礎上,套用西醫對併發症、腎病症狀對症處理的同時,結合中醫藥進行對慢性腎病患者病損腎臟的功能修復,如此,方能達到慢性腎病真正的有效治療,才能有望延緩甚至逆轉慢性腎病的惡化進程。

各種慢性腎病的預後

慢性腎炎的預後怎樣

慢性腎炎病因複雜,病程較長,症情發展輕重懸殊,快慢不等,具有進行性傾向。慢性腎炎患者的自然病程變化很大,有一部分病人的病情比較穩定,經5~6年,甚至20-30年,才發展到腎功能不全期,極少數病人可自行緩解。另一部分病人的病情持續發展或反覆急性發作,2~3年內即發展到腎功能衰竭。一般認為慢性腎炎的持續性高血壓及持續性腎功能減退者預後較差。總之,慢性腎炎是具有進行性傾向的腎小球疾病,預後是比較差的。因此,對慢性腎炎必須早期進行治療,定期進行複查。

腎活檢的病理學分型對預後的判斷比較可靠,一般認為微小病變型腎病和單純的系膜增殖性腎炎預後較好,膜性腎病進展較慢,其預後較膜增殖性腎炎好,後者大部分病例在數年內出現腎功能不全,局灶性節段性腎小球硬化預後亦差。近年來的研究表明,除了腎小球病變外,腎小管、腎內血管及腎間質病變的程度明顯影響預後。腎小管萎縮、腎內小血管硬化、腎間質大量淋巴細胞浸潤及間質纖維化則預後較差。

臨床觀察:

①發病前有溶血性鏈球菌感染史者較無鏈球菌感染史者預後好。

②患者僅有蛋白尿或伴血尿,或者僅有血尿,而無其它臨床症狀者,預後較好。

③慢性腎炎高血壓型預後相對較差。若使用降壓藥,血壓能降至正常或正常略高者,預後相對好些。血壓超過22.7/14.7千帕(170/110毫米汞柱),使用一般降壓藥無效者,預後較差。

④出現持續性血尿者,腎功能惡化較快。

⑤腎功能減退,出現氮質血症者預後差。

間質性腎炎的預後

慢性間質性腎炎的病預後隨病因及腎功能損害程度而異。病因能被徹底清除時,慢性間質性腎炎可以治癒。若已至發展慢性腎功能不全階段,則多形成慢性腎功能衰竭,預後不良。

腎病綜合徵的預後

腎病綜合徵的預後因病因、病理類型的不同,以及是否得到合理治療等因素而存在著很大的差異。在估計腎綜的預後時,下列因素可作為參考:

(1)年齡:兒童原發性腎病綜合徵中,微小病變病占80%,2—6歲年齡組中微小病變腎病達85%,隨著年齡的增長而逐漸減少。在大於30歲成人中只占20%。因該型腎病綜合徵預後良好,因而有54%的兒童腎病綜合徵可完全緩解,成人僅21%可完全緩解。但在小兒,發病年齡越小,病死率越高。也有人對此持不同看法。英國有個統計數字表明,兒童腎病綜合徵約15%成年後繼續有症狀。

(2)血尿:血尿不明顯的屬腎病綜合徵1型,病理上多為微小病變病或輕度系膜增殖性腎炎,預後較好。明顯血尿的屬腎病綜合徵Ⅱ型,預後不佳。

(3)蛋白尿:選擇性蛋白尿表明病變輕,預後較好,非選擇性蛋白尿預後差。如果早期有嚴重蛋白尿者,腎功能衰竭出現較早,預後差。

(4)高血壓及氮質血症:常見於腎病綜合徵Ⅱ型,對激素治療不敏感,預後不良。

(5)血清膽固醇:血清膽固醇升高多見於微小病變病,其他疾病升高的幅度較低,而系統性紅斑狼瘡引起的繼發性腎病綜合徵,血清膽固醇正常,故可認為血清膽固醇升高者,預後較好。但兒童血清膽固醇高於20.8mmol/L者,病死率高。

(6)開始治療的時間:早確診,早治療,預後相對較好。成人腎病綜合徵起病後6個月以上才開始用皮質激素治療者預後差。有人報告68例腎病綜合徵,病程在6個月以上才開始激素治療者無1例緩解,而病程少於6個月就開始激素治療的,有15%病例完全或部分緩解。

(7)浮腫出現的時間:有統計表明,成人腎病綜合徵在首次出現浮腫後的第3—4年發生終末期腎功能衰竭的人數最多。

(8)對激素的反應:腎病綜合徵病人如果一開始就對皮質激素治療反應不良者,預示治療困難,預後不良。

IGA腎病預後

本病預後一般,少數人可以緩解,大部分病情進展緩慢,部分最終發生腎功能衰竭。與預後相關的因素有:

(一)男性,且起病年齡較大者(大於40歲)預後較差。

(二)伴有高血壓,尤其是難以控制的高血壓,預後較差。

(三)腎活檢病理檢查呈瀰漫性、增生性腎小球損害,尤其是伴有新月體形成;局灶性節段性腎小球硬化者,預後差。

多囊腎的預後

多囊腎患者的個體差異性較大,其病程的長短與有無合併症密切相關。如患者有較多的合併症及進行性尿毒症時,其預後較差;?而有的患者,雖有腎功能不全,但並無合併症,其病程進展緩慢,預後相對較好。故臨床上對多囊腎合併症處理的好壞可成為決定預後的關鍵。本病出現臨床症狀的年齡越輕其預後越差。一般在症狀出現後可存活10年左右,若不做透析療法和腎移植,平均死亡年齡約50歲。本病死亡的主要原因為腎功能衰竭、心力衰竭、顱內出血及肺部感染等。

膜性腎病的預後

本病是一個緩慢發展相對良性的疾病,據世界各地報告10年存活率在80%左右。影響本病預後的因素比較公認的為大量蛋白尿及腎功能損害,其他因素各家分析結果不一。

(1)年齡:兒童預後較好,10年存活率可達90%以上,大部分在診斷後5年內蛋白尿會自發性完全緩解,成人則大約是25%,通常在起病後3年以上方會發生。

(2)性別: Kincaid-Smith報導本病於婦女為肯定良性疾病。5年、10年及15年的生存率均為99%,但若本病婦女妊娠則會加重病情的發展。

(3)蛋白尿程度:已公認蛋白尿程度影響預後,起病腎活檢時有腎病綜合徵者,10年、15年存活率分別為76%及60%;而無腎病綜合徵者10年、15年存活率均在98%。另外,可依據蛋白尿程度及持續時間作粗略估計:①蛋白尿≥8g/d持續6個月以上者,預後不良的出現率為66%;②蛋白尿≥6g/d持續9個月以上者,預後不良出現率為55%。

(4)高血壓:有難以控制的高血壓者預後不良。

(5)肉眼血尿:本病一般不出現肉眼血尿,若出現肉眼血尿,可提示轉變為新月體型腎炎,預後不好。

(6)腎功能:公認腎功能是決定預後的一個指標,起始腎功能及肌酐清除率下降速度是兩個決定性的因素。

(7)組織學變化:腎小管與間質病變是公認的預後不良的指標,而腎小球病變與預後關係意見則不一致。

繼發性腎病的預後

繼發性腎病綜合徵中,系統性紅斑狼瘡預後很差,發生腎病綜合徵後腎功能急劇惡化,常於腎病綜合徵後5個月內死於尿毒症。糖尿病性腎病綜合徵預後也不好,常伴有高血壓及氮質血症,也常發生充血性心力衰竭。約25%的病人可在6年內、50%病人在10年內、75%病人在15年內發展為終末期腎功能衰竭,從出現蛋白尿到死於尿毒症的平均時間約為10年;糖尿病腎病的預後也與其腎臟病理改變性質有關,瀰漫型較結節型糖尿病腎病易發展為尿毒症。過敏性紫癜性腎炎大部分患者預後良好,尤其是兒童患者。對於成年患者預後的看法不一。一般認為成年患者出現慢性腎衰的危險性高。特別是老年,起病為急性腎炎綜合徵,或持續性腎病綜合徵者預後較差。但也有人系統觀察後認為,成年人患腎病綜合徵伴高血壓及氮質血症者的長期預後也是好的。腎臟病理改變程度也是決定預後的關鍵因素。病理下,出現新月體的腎小球越少,預後越好。本病女性患者於病後短期內不宜妊娠,妊娠後期應密切觀察血壓及腎功能變化。

慢性腎病的飲食保健

科學的飲食保健是治療慢性腎病的重要措施,因為通過科學飲食可以緩解症狀,減輕損傷,提高患者生活質量。

限制蛋白質飲食

減少飲食中蛋白質含量,能改善氮質血症,減輕蛋白尿對腎臟的損傷。還有利於降低血磷和減輕酸中毒,因為攝入蛋白時常伴有磷及其他無機酸離子的攝入。一般來說,每日給予0.6/kg的蛋白質即可滿足機體生理需要,因而慢性腎病患者每日供應蛋白質30-36g即可。蛋白質食物的選擇,應以魚、瘦肉、雞肉、牛奶為主,儘可能少食含植物蛋白的物質如花生,黃豆及豆製品等,因為植物蛋白所含非必需胺基酸多,過多食用於營養供應無補,反而會加重尿蛋白現象。

高熱量攝入

攝入足夠的碳水化合物可以供給人體足夠的熱量,能減少蛋白質為提供熱量而分解,改善氮質血症,還可使低蛋白飲食的胺基酸得到充分利用。熱量每日約需125.6J/kg,通過每日攝取主食獲得,主要是由含碳水化合物豐富的大米、小麥、玉米等穀類供給。另外,甜薯,芋頭,馬鈴薯,蘋果,蓮藕中所含碳水化合物也很豐富,可作為補充食物,於餐間充飢。

高維生素攝入

慢性腎病患者常伴有維生素缺乏,這一方面與飲食限制有關,另一方面與疾病使代謝異常有關。因而患者飲食上應注意富含維生素,尤其是B族維生素和維生素C、葉酸等。這些維生素大多存於水果蔬菜中,如西紅柿、油菜、韭菜、柑橘、山楂等,應在每日飲食中添加新鮮蔬菜和水果。

慢性腎病的治療過程

由於慢性腎病是一個免疫性炎症反應過程,實際上也是一個不停頓的免疫排斥反應過程,所以是個遷延不愈的疾病。所以在治療上,也是一個非常艱難的過程。根據慢性腎病治療過程的特點,將其分為三個治療過程。而且我們認為慢性腎臟的三個治療過程是不可逾越的。這三個過程分別是:

活血擴張各級動脈

活血、通絡擴張各級動脈,改善微循環障礙(激活受損腎臟固有細胞代謝功能)過程

該過程的治療原則:

1、擴張腎動脈及消化道動脈,增加腎臟以及全身的有效血流灌注量;

2、改善局部微循環障礙,增加供氧,增強新陳代謝;

3、緩解因缺氧而導致的內環境紊亂狀態;

4、減輕中毒症狀。

祛淤、清毒過程

祛淤、清毒(致纖維細胞的降解、凋亡)過程

該過程的治療原則

1、中藥活性物質靶向定位於受損的腎臟纖維化組織、肌成纖維細胞和免疫複合物;

2、與病灶纖維化組織、肌成纖維細胞和免疫複合物緊密融合;

3、融合後,釋放一系列有效藥物成分,對病灶纖維化組織與免疫複合物進行攻擊,導致纖維化組織與肌成纖維細胞破碎,並激活吞噬細胞對其吞噬後排出體外。

4、中藥活性物質還可激活一系列降解酶,對細胞外基質和免疫複合物進行降解,阻斷纖維化惡化鏈。

修復重建生新過程

該過程的治療原則

1、激活受損腎臟細胞的代謝功能;

2、改善腎衰患者的內環境紊亂和缺氧狀態,為修復創造良好環境;

3、供給修復腎臟必需的物質:維生素、微量元素、胺基酸和蛋白質;

4、修復腎小球機械屏障與電荷屏障的組織結構,恢復腎小球選擇性濾過功能。

慢性腎病三分治七分養

慢性腎病慢性腎病

腎病患者王某,3年前發現血尿及蛋白尿,患病期間,常年累月奔波於全國各大小醫院,去過南京、北京、河

南等醫院,也做過腎穿,每天藥不離口,西藥用過,中藥用過,偏方也吃了不少。剛得病時,他的病情輕微,可治來治去,花了數萬元,他的病情越來越重,最終竟演變成腎功能不全。相反,腎病患者宋某,被確診腎病10餘年,除了每年到腎病專科醫院做幾次體檢和理療外,只是平常十分注意調整飲食起居,並配合適當的中醫治療。他的生活一直很有規律,心態也很平和,照常上班,身體不錯,蛋白尿很少,腎功能亦正常。為什麼這兩個人會有這么大的差別呢?除去腎臟病類型及治療的因素外,我們還可以從腎病患者身上找一下原因。

目前,我國患有腎病的人比較多,不少患者總想多吃點藥,其目的都是想早一點根治這種疾病。而在他們四處求醫問藥的過程中,上當受騙者不在少數。從現在的醫療技術水平來看,患者若想通過一兩種藥物根除腎病是很難的,有的即使尿檢完全正常,但也不能說腎病已經被根治了,以後肯定就不復發。我建議腎病的治療應該採取“三分治療,七分養”的策略。在採取合理得藥物治療的同時,一定要重視非藥物療法的積極作用,從大量的藥片、藥罐的糾纏中擺脫出來,從盲從和恐懼不安中擺脫出來,嘗試一下非藥物療法。我們認為“三分治療,七分養”對腎病患者是十分重要的。

藥物起到的作用是有限的

目前治療腎病公認的西藥只有幾種,如激素、環磷醯胺等,這些藥也只對少部分腎病有一定的療效。只有在選擇好合適的時機、把握好適應症的情況下使用,才能獲得一定的療效,不可能治癒所有腎病。中藥在慢性腎臟病的治療上確有一定的療效和優勢,但也不可能“根治”所有的患者。同時中藥也可能存在一定毒副作用,長期使用時需腎病專科指導。不少腎病患者相信“秘方”、“偏方”,但這些“秘方”,“偏方”的療效是值得懷疑的。目前,腎病患者濫用藥物的情況較為普遍。一些標榜“純天然”、“秘方”治腎藥物隨處可見。其實,任何藥物都可能存在著不同程度的副作用,患者若使用不當或跟著廣告用藥,不僅會對腎臟造成嚴重的損害,而且還會加重病情。對於各種新藥和特效藥患者更要冷靜觀察,不可盲從。前幾年大量引進和自製的“時髦”藥物,隨著時間的推移,一個個逐漸消失的事實更進一步說明,治療腎病不宜過分信賴藥物。

要有打“持久戰”的準備,並調動一切積極因素

腎病的治療和調養是一個漫長的過程,患者必須百倍地呵護自己的腎臟,避免使用過多的藥物,尤其是有毒性的藥物,一定要在正規的醫院腎病專科醫生指導下合理的使用藥物,並明確治療的方案、療程的長短、複查的時間。在使用藥物治療的同時,患者還要調動各種積極因素,如戒酒、忌怒、防勞、防感冒、飲食控制等,以達到儘早康復的目的。

不能忽視心理、運動因素對腎病轉歸的影響

心理治療在治療包括腎病在內的各種慢性疾病中都發揮著重要作用。有臨床表明,使用安慰劑治療腎病和腎臟纖維化等也有一定的效果,這說明心理調整可能對疾病起到一定的治療作用。相反,每日提心弔膽、憂心忡忡有可能加速患者病情的惡化進程。不少患有慢性疾病,尤其是癌症的患者,一旦精神崩潰,病情就迅速惡化,離死亡就不遠了。因此,戰勝疾病的法寶首先是要有良好的心態。同時堅持適度的鍛鍊,早操、慢跑、散步、打太極拳、登山等都是可以考慮的運動方式,生活規律、合理膳食。因此,僅靠藥物是難以徹底征服腎病的,患者必須針對疾病的不同階段進行綜合調治,不僅要強調合理的用藥,更要重視日常生活的點點滴滴,從心理、運動等方面入手,打贏征服腎病這一“持久戰”。

飲食調養在腎臟病防治中具有重要作用

飲食調養在腎臟病的防治中具有舉足輕重的作用,甚至直接關係腎臟病的療效和預後。飲食調養就是要回答腎臟病患者究竟應該怎么吃?吃什麼?吃多少?首先掌握好蛋白質攝入量,一般成人每日每公斤體重0.8克左右,少年兒童可適度增加,可食用豆類、乳類、蛋類等食品,避免食用動物內臟、無鱗魚,不建議腎病患者吃“蛋白粉”。目前我們很多患者不同程度地存在營養過剩,包括過多攝入蛋白質,這無形增加了腎臟的負擔,因為腎臟就是人體的“污水處理廠”,一旦“廢水”過多,超過了腎臟的處理能力,必然導致腎臟的損傷。因此,腎臟病患者控制飲食是十分重要的。其次宜選用富含維生素A、B及C的食物,如蔬菜、瓜果類等。伴有高血壓給予低鹽飲食。伴有高脂血症者,須限制膳食中的飽和脂肪酸與膽固醇的含量。

日常護理事項

1、禁止飲酒

飲酒酒精中的雜醇油和亞硝肢可使腎臟組織變性和致癌,因此腎病患者應滴酒不沾,以免肝腎受損。

2、禁止吸菸

慢性腎炎患者有哪些注意事項,菸草含有多種有害物質,能損害肝腎功能抑制腎單位修復,因此腎病患者必須決意戒菸。

3、禁止惱怒

中醫學為郁怒傷肝,肝氣鬱結不伸,導致解毒、排毒功能轉化到腎臟,加重腎臟的負擔,易成積癖,因此惱怒為腎病之大敵。

4、注意休息

慢性腎炎患者有哪些注意事項,腎為人體重要代謝器官,腎病患者腎功能失常、營養失調、故疲乏無力,需要多休息。

刮痧治療慢性腎病

1.在背部肝俞、命門、三焦俞、腎俞均勻塗上紅花油,用平刮法刮拭,以刮出出血點為度。

2.用拇指揉法揉腹部中脘、水分、中極,以局部酸脹為度。

3.在下肢部的陰陵泉、三陰交、足部太溪等穴均勻塗抹紅花油,用斜刮法進行刮拭,以刮出出血點為度。

保健方法

第一、在飲食上控制水、鹽的攝入。

1、水、鈉攝入:鈉的攝入應低於3克/天,水腫嚴重者則應低於2克/天;水的攝入量,可按前一天的總尿量+500ml計算。

2、蛋白質的攝入:控制蛋白質的攝入量,也可達到低磷目的,一般每天0.6克/千克體重,其中一半為優質蛋白質(富含必需胺基酸的動物蛋白質)、如雞蛋、瘦肉、牛奶等。

3、能量的攝入:每天攝入能量30~35kcal/kg,其中脂肪供能在30%以下,其餘除蛋白質外,由糖提供。

4、補充各種維生素及微量元素:如維生素A、B、C、D、E、P及微量元素Cn、Zn、Fe等。可給予新鮮蔬菜、水果、仙人掌、堅果、牛肉等。

第二、患者應該注意多加休息。

對於慢性腎炎患者,在日常生活中、工作中,應該多加充分的休息,不要過度勞累,這樣對於慢性腎炎的治療會有積極作用。

第三、患者應當適當的鍛鍊身體。

對於慢性腎炎患者來講,在日常生活中,應當多加的休息,堅持鍛鍊身體,但運動量要適度,這樣才可以對慢性腎炎的治療有幫助,也容易增強患者的體質慢性腎炎的保健方法!

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