多發性末梢神經炎

多發性末梢神經炎由多種原因引起的多發性未梢神經損害的總稱，主要表現為肢體遠端對稱性感覺、運動和植物神經功能障礙。

基本信息

• 中文名：多發性末梢神經炎
• 就診科室：中醫科
• 發病部位：全身
• 相關檢查：血常規

【概述】
由多種原因引起的多發性未梢神經損害的總稱，主要表現為肢體遠端對稱性感覺、運動和植物神經功能障礙。
【診斷】
一、病史及症狀：
多有重金屬(砷、汞、鉛)接觸史或呋喃西林、異煙肼等藥物服用史，或維生素缺乏、 糖尿病 、尿毒症等病史。
二、體檢發現：
1.可有肢體遠端為著的對稱性感覺異常(疼痛、麻木、 過敏 、減退)常呈手套、襪套式。
2.動障礙：肌力減退、肌張力低下、腱反射減弱或消失，晚期有以肢體遠端為主的 肌肉萎縮 。
3.植物神經功能障礙：肢端皮膚發涼、蒼白、發紺或出汗障礙，皮膚可粗糙變薄等。
三、輔助檢查：
1.血白細胞可輕度升高，營養障礙性 貧血 ，糖尿病性則血、尿糖增高。
2.電生理檢查、MCV(運動神經傳導速度)、SCV(感覺神經傳導速度)均可減慢或消失,EMG(肌電圖)呈失神經改變。
【治療措施】
一、積極治療原發病(糖尿病、尿毒症等)，改善營養糾正維生素缺乏，避免有害金屬及藥物接觸。
二、對症：
選用營養神經藥物：維生素B12、B1、B6、胞二磷膽鹼、輔酶Q10、神經生長因子等。
三、改善未梢循環可用：
地巴唑、丹參片、川芎嗪注射液，706代血漿或低分子右鏇糖酐，500ml V.D1次/d,7～10天。