疾病概述
克氏假裸頭絛蟲是豬體的寄生蟲，最早發現於斯里蘭卡的野豬體內，以後在印度、中國和日本的豬體內也有發現。
克氏假裸頭絛蟲病積極殺滅糧倉害蟲，注意豬飼料的堆放和處理，做好豬糞的無害化處理等在預防本病方面有重要意義。
疾病分類
消化內科
疾病描述
克氏假裸頭蟲（Psudanoplocnphala crawfordi Baylis，1927）屬膜殼科、假裸頭屬，曾有多種不同的命名（如盛
克氏假裸頭絛蟲病形態與生活史：成蟲外形與縮小膜殼絛蟲很相似，但更為長大。大小為97－167cm×0.31－1.01cm，約有2000多個節片，頭節近圓形，具有3個吸盤和不發達的頂突，無小鉤，全部節片均為寬大於長，生殖孔開口在蟲體的同一側，偶爾開口於對側。卵巢呈菜花性性格，位於成節中央，卵黃腺不規則，位於卵巢後方，睪丸24－43個，不均勻地分布在卵巢和卵黃的兩側，靠近生殖孔的一側數目較少，孕節中呈袋形的子宮內充滿蟲卵，約2000－5000個，占據整個節片，蟲卵橢圓形，棕黃色，與縮小膜殼絛蟲卵相相似，直徑為84－108m，卵殼較厚而脆弱，易破裂，表面有顆粒狀突起，內層為胚膜，胚膜與卵殼內，充滿膠質體，胚膜內含一個六鉤蚴，六鉤蚴與胚膜之間有明顯的空隙。克氏假裸頭絛蟲寄生在豬、野豬和褐家鼠的小腸內，蟲卵或孕節隨糞便排出後，被中間宿主赤擬谷盜等昆蟲吞食，經27－31天發育為擬囊尾蚴。
症狀體徵
克氏假裸頭絛蟲病形態與生活史：成蟲外形與縮小膜殼絛蟲很相似，但更為長大。大小為97－167cm×0.31－1.01cm，約有2000多個節片，頭節近圓形，具有3個吸盤和不發達的頂突，無小鉤，全部節片均為寬大於長，生殖孔開口在蟲體的同一側，偶爾開口於對側。卵巢呈菜花性性格，位於成節中央，卵黃腺不規則，位於卵巢後方，睪丸24－43個，不均勻地分布在卵巢和卵黃的兩側，靠近生殖孔的一側數目較少，孕節中呈袋形的子宮內充滿蟲卵，約2000－5000個，占據整個節片，蟲卵橢圓形，棕黃色，與縮小膜殼絛蟲卵相相似，直徑為84－108m，卵殼較厚而脆弱，易破裂，表面有顆粒狀突起，內層為胚膜，胚膜與卵殼內，充滿膠質體，胚膜內含一個六鉤蚴，六鉤蚴與胚膜之間有明顯的空隙。克氏假裸頭絛蟲寄生在豬、野豬和褐家鼠的小腸內，蟲卵或孕節隨糞便排出後，被中間宿主赤擬谷盜等昆蟲吞食，經27－31天發育為擬囊尾蚴。
症狀體徵一般輕度感染者無明顯症狀，感染蟲數較多時可有胃腸道和神經系統症狀，如噁心，嘔吐，食欲不振、乏力、銷售，腹痛、腹瀉、失眠和情緒不安等。腹痛多為振發性隱痛，以臍周圍較明顯，腹瀉一般每日3－4次，大便中可見粘液。
疾病病因
有實驗證明，需經50天發育才具感染性，當豬食入帶有似了囊尾蚴的中間宿主後，經10天即可發育為成蟲，30天后，蟲卵開始成熟，人體感染是因為偶然誤食含有似囊尾蚴的赤擬谷盜等昆蟲所致。
克氏假裸頭絛蟲病病理生理一般輕度感染者無明顯症狀，感染蟲數較多時可有胃腸道和神經系統症狀，如噁心，嘔吐，食欲不振、乏力、銷售，腹痛、腹瀉、失眠和情緒不安等。腹痛多為振發性隱痛，以臍周圍較明顯，腹瀉一般每日3－4次，大便中可見粘液。
診斷檢查診斷主要依靠從糞便中檢獲蟲卵或孕節，節片與蟲卵都與縮小膜殼絛蟲相近，惟其蟲體和蟲卵體積都較大，成節中睪丸數較多可資鑑別。
治療方案驅蟲可套用巴龍黴素，滅滴靈或加甲苯噠唑等。
疾病預防防治原則包加強衛生宣傳教育，注意個人衛生和飲食衛生，大力滅鼠和消滅糧倉及廚房害蟲。
安全提示克氏假裸頭絛蟲分布在日本，印度，斯里蘭卡和中國，中國在上海陝西、甘肅、福建，廣東等十多省，市的豬和野豬中有該蟲流行，人體感染見於陝西戶縣，1980年首次於該縣發現10例，其中7例在同一自然村，感染者年齡4－48歲，感染蟲數克氏假裸頭絛蟲為1－12條：遼寧營口也發現4例病人，到20世紀末中國已報導25例感染者。
病理生理
一般輕度感染者無明顯症狀，感染蟲數較多時可有胃腸道和神經系統症狀，如噁心，嘔吐，食欲不振、乏力、銷售，腹痛、腹瀉、失眠和情緒不安等。腹痛多為振發性隱痛，以臍周圍較明顯，腹瀉一般每日3－4次，大便中可見粘液。
診斷檢查
診斷主要依靠從糞便中檢獲蟲卵或孕節，節片與蟲卵都與縮小膜殼絛蟲相近，惟其蟲體和蟲卵體積都較大，成節中睪丸數較多可資鑑別。
治療方案
驅蟲可套用巴龍黴素，滅滴靈或加甲苯噠唑等。
一、檳榔南瓜子合用，檳椰對豬肉絛蟲有較強的麻痹作用，能使全蟲麻痹癱瘓，對牛肉絛蟲則僅使頭節和未成熟節片麻痹，故療效欠佳，南瓜子能麻痹牛肉絛蟲的孕卵節片單獨套用療效亦不佳，與檳榔合用治療牛肉絛蟲治癒率較高治療絛蟲病時都採用兩藥合用，早晨空腹南瓜子仁粉60~120克，2小時後服檳榔煎劑（檳榔60－90克水煎1小時）再過半小時服瀉藥，一般在3小時內即有完整活動的蟲體排出，少數患者可能於下午或次日排出蟲體。
克氏假裸頭絛蟲病三、吡喹酮為新型廣譜抗蠕蟲藥除有抗血吸蟲作用，也是一個高效抗絛蟲藥吡喹酮殺絛蟲的原理尚未闡明可能有促進Ca2＋進入蟲體，從而引起蟲體肌攣縮，產生痙攣性麻痹成人劑量0.5克，兒童0.2-0.3g頓服，1小時後服瀉藥，效果良好。
四、仙鶴草用根芽全粉30－50克，服後不需給瀉劑，亦可用草芽浸膏，鶴草酚單體或鶴草酚粗晶片但應服硫酸鎂導瀉。
五、甲苯咪唑成人200mg一天二次，連服三天，驅絛蟲率約為80％。
六、丙硫咪唑對絛蟲也有較好療效劑量是每天400mg連服6天。
不論套用何種驅蟲劑，應注意下列幾點：①驅蟲後均應留取24小時全部糞便淘洗檢查頭節以確定療效查得頭節表現治療成功，未查得頭節，並不表示驅蟲失敗，因頭節不一定在治療的當天排出，也可能驅蟲藥物使蟲節破壞或變形而難於辨認②治療豬肉絛蟲病時應先服止吐藥以免蟲卵反流入胃進入小腸孵化成為六鉤蚴，進入腸壁血管，隨血液分布全身，發育為囊蟲，形成皮下和肌肉囊蟲病，腦囊蟲病，眼囊蟲病等。③治療後觀察3個月對又排節片或蟲卵者則應復治。
疾病預防
防治原則包加強衛生宣傳教育，注意個人衛生和飲食衛生，大力滅鼠和消滅糧倉及廚房害蟲。
1、克氏假裸頭絛蟲分布在日本、印度、斯里蘭卡及我國。上海、陝西、甘肅、福建、廣東等十多省、市的豬和野豬中曾有發現，人體感染見於在陝西戶縣，感染者年齡4～48歲，感染蟲數為1～12條；遼寧營口也曾發現4例病人。
2、防治上除了要注意個人衛生和飲食衛生外，應注意滅鼠和消滅糧倉及廚房害蟲。治療病人可使用巴龍黴素，也可用甲苯咪唑或滅絛靈加別丁。
3、感染者一般並無明顯的臨床症狀，僅偶見腹痛、腹瀉、肛門瘙癢以及夜間磨牙、流涎、食欲不振或消瘦等，有的患者出現貧血、白細胞增多等現象。多數患者大便中常有白色、能伸縮活動的米粒大小的孕節排出。
安全提示
克氏假裸頭絛蟲病1、克氏假裸頭絛蟲分布在日本、印度、斯里蘭卡及中國。上海、陝西、甘肅、福建、廣東等十多省、市的豬和野豬中曾有發現，人體感染見於在陝西戶縣，感染者年齡4～48歲，感染蟲數為1～12條；遼寧營口也曾發現4例病人。
2、防治上除了要注意個人衛生和飲食衛生外，應注意滅鼠和消滅糧倉及廚房害蟲。治療病人可使用巴龍黴素，也可用甲苯咪唑或滅絛靈加別丁。
3、感染者一般並無明顯的臨床症狀，僅偶見腹痛、腹瀉、肛門瘙癢以及夜間磨牙、流涎、食欲不振或消瘦等，有的患者出現貧血、白細胞增多等現象。多數患者大便中常有白色、能伸縮活動的米粒大小的孕節排出。
