亞臨床型甲減

亞臨床型甲減:臨床上無明顯表現:血清T3正常,T4正常或降低,需根據TSH測定或/和TRH試驗確診。甲減的臨床分型(包括中樞性-下丘腦性及垂體性甲減,甲狀腺性甲減)可分為臨床型甲減與亞臨床型甲減兩類。

甲狀腺機能減退症,簡稱甲減,是由於甲狀腺激素缺乏或不足,機體代謝活動下降所引起的臨床綜合徵,產生原因與炎症、腫瘤、放療或切除(大部或全部)、藥物及碘代謝紊亂等因素有關。本病起病比較緩慢,有的病人長達10年後始有典型症狀,而且症狀不一。患者臨床表現嚴重程度與甲狀腺激素缺乏程度成正比。

甲減的臨床表現主要有畏寒乏力、浮腫、精神不振、便秘、月經紊亂、舌體腫大。此外,對比甲亢的煩躁易怒,甲減病人多表現為"慢半拍"、表情淡漠、反應遲鈍,精神憂鬱,對外界不感興趣等等。

診斷主要依靠實驗室檢查,TSH升高為原發性甲減最早的表現,常先於T3T4下降,T3、T4正常而TSH升高者可能為亞臨床型甲減。

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