疾病危害
顏色變化
1、乳頭顏色加深後,並伴有雙乳頭和乳暈周圍奇癢,乳房體檢時可發現雙側或單側乳房內有增生性病變或囊性增生病變。乳頭、乳暈顏色加深提示體內雌激素水平增高,把它作為鑑定器官乳房是否發生病變,是符合發病規律的。
2、乳頭單純性顏色加深,成為深褐色或黑褐色,甚至還可發現乳暈腺周圍有小結節生成,形成突起,此時查乳房時並沒有病變。應該想到病人是否有比較嚴重的肝病存在?這是因為肝病致肝功能下降,雌激素在肝內得不到正常的滅解,致使乳頭、乳暈顏色加深,這同男性嚴重肝病者出現的“蜘蛛痣”、“硃砂掌”如出一轍。
3、女性卵巢由於患某種良性腫瘤,使卵巢分泌雌激素量增加,可以導致乳頭顏色加深。此類病人應儘快就診於婦科,查明病因,及時治療。
女性在乳房檢查時,一定要注意乳頭顏色的變化。需要弄清乳頭、乳暈顏色的變化是屬於生理性還是病理性,根據變化的特點,作出明確的診斷和積極治療。
乳頭凹陷
正常乳頭為圓柱狀,伸出於乳房平面約是1.5-2厘米,呈一結節狀,如果乳頭未高出於乳房皮膚,且牽拉也不高出者,稱為乳頭內陷。乳頭凹陷在婚前的女孩子中並不罕見,對身體健康也無影響,當然可以結婚、生育,建立一個幸福美滿的家庭。乳頭凹陷雖然不是大病,但如果不能及時矯正,往往會給哺乳期的母親和嬰兒健康留下隱患,也不能輕視。
(註:詳細“乳頭凹陷”治療方法等相關信息請翻閱主詞條乳頭凹陷)
乳頭過長
乳頭過長是女性乳房常見的問題之一,常出現在生育後,由於哺乳等問題使乳頭變長;也出現在生育前,常由於體內激素分泌過多導致。乳頭過長會嚴重影響女性乳房外形美觀。
乳頭縮小手術是針對乳頭過長的縮短術,乳頭過粗的縮窄術,松垂乳頭的矯正術以及乳頭形態不圓滑、兩側不對稱的矯正等,手術局麻下進行。切口在乳頭基底圓周上或在乳頭圓柱體的去除過多的乳頭組織,然後縫合,術後僅紗布復蓋7-8天后拆線。
溢液的性狀
(1)膿性溢液,多為導管擴張症、漿細胞性乳腺炎。
(2)乳汁樣,多為生理性,如斷奶後或流產後的近期,不是癌症的表現。
(3)血性溢液,可為鮮紅色、咖啡色、淡黃色、褐色等不同的顏色。此種溢液是危險的信號,應高度警惕,其中50%~75%為導管內乳頭狀瘤,15%的乳腺癌。如血性溢液發生於絕經後,則75%是乳癌。
(4)清水性溢液,無色透明,偶有黏性,溢出後不留痕跡。這種溢液可能是乳腺癌的信號,應進一步檢查。
(5)淡黃色溢液是最常見的一種溢液,幾乎見於各種乳腺疾病,以乳腺增生症為多見。也有一部分為導管內乳頭狀瘤或乳腺癌。
乳頭出水
乳頭出水可能只是乳房功能的一個正常功能。如果真的是那樣,那乳頭出水的問題就能自行解決了。避免對乳頭的刺激,經常檢查乳頭滲漏。因為,刺激實際上會使滲漏的問題持續。
除了是乳房的正常生理功能之外,其他乳頭滲水的病因還可能是:
乳腺膨脹:乳腺膨脹是乳頭出水的一個最常見原因。
乳頭瘤:乳頭瘤是在乳液管道裡面生長的一種體積很小的良性腫瘤。
男性乳腺增生
男性乳房發育分為生理性和病理性。生理性男性乳房發育者多見於新生兒、青春期、更年期,多可自愈。病理性的稱為男性乳房發育症(Gynecomastia)。它是以男性乳房肥大,單側或雙側結塊,有時伴有脹痛為主要特徵的一種疾患。該病多見於中老年男性,10歲左右男童也可發生。本病在臨床上雖然不多見,但給患者造成巨大的心理壓力,影響了正常的生活,所以對本病及時、準確、有效的診治亦不能輕視。
治療方法
1、把仙人掌或蘆薈搗成泥狀敷在乳房上。
2、把捲心菜切開洗淨,用紙巾隔開裝進塑膠袋,再放到冰櫃冷藏,用的時候把一片菜葉塞到胸罩里就行了。
3、遇到乳頭皸裂,把一個雞蛋煮熟,取出蛋黃,與食用油調成膏狀,每次取一點敷在乳頭上,鎮痛效果很明顯。
4、遇到乳腺不通脹奶,每次餵奶之前除了用熱毛巾熱敷之外,還用木質的梳子沿著乳腺從四周向乳頭方向輕輕梳理,這樣能讓乳汁在短時間內分泌得稍微暢通些。
5、餵完奶後讓奶頭自然風乾,不要把上面殘留的乳汁和唾液擦去,利用乳汁和唾液乾後形成的一層薄薄的保護膜,來促進奶頭傷口的癒合。
6、斷奶後可用冰敷的方式減輕脹奶的疼痛,同時還要減少飲食中水分的攝取。堅持幾天后乳房就不會再痛了。
7、按摩乳頭,短時間內不要穿戴胸罩。
乳腺癌
乳腺癌不僅是一個女人的疾病。男性也有乳腺組織,可以接受癌細胞的變化。雖然婦女約100倍,更容易得到乳癌,任何人可以開發乳腺癌。男性乳腺癌是最常見的年齡介於60和70 。
預後的男性乳腺癌是一樣的女性乳腺癌。在過去,男性乳腺癌診斷往往是在一個較成熟的階段,因而可能導致人們相信它有一個糟糕的預後。雖然男性乳腺癌和乳腺癌的婦女是相似的,重要的區別,如乳腺癌的規模和影響的認識早期診斷和生存例男性乳腺癌。
乳腺癌是女性排名第一的常見惡性腫瘤。2011年美國CA: A Cancer Journal for Clinicians雜誌(2010年影響因子94.262)公布的最新統計數據顯示,美國2011年預計將有230480例女性罹患乳腺癌,占女性新發惡性腫瘤的30%,排名女性惡性腫瘤發病率第一位。在我國北京、上海、天津等大城市的統計顯示乳腺癌同樣是我國女性最常見的惡性腫瘤,且發病率呈逐年上升趨勢。
疾病介紹乳腺癌發病的年齡分布在東西方國家有所不同,在高發區如北歐、北美等國家,乳腺癌從20歲左右開始出現,在絕經期即45-50歲之前保持快速上升勢頭,大約年齡每增長10-20歲發病率上升1倍,絕經期後上升相對緩慢,75-85歲達到最高。而在亞洲等低發地區,乳腺癌的發病率在絕經後會略下降,一般乳腺癌的發病高峰在45-55歲之間,亞洲人移居西方國家後仍保持這種年齡分布特徵。
但是,無論國內還是國外,儘管乳腺癌的發病率居高不下,死亡率卻不斷下降,其原因不僅得益於女性乳腺癌篩查和早診制度的建立,更得益於近年來不斷發展的分子生物學技術和綜合診療規範化水平的提高。發病原因病因尚未完全闡明,但許多研究資料表明,乳腺癌的發生除去出生地的因素外,還與下列因素有關:
1. 內源性或外源性雌激素的長期刺激:雌激素的活性對乳癌的發生有重要作用。月經過早來潮(小於12歲)或絕經晚(遲於55歲),未生育,晚育(第一胎在35歲以後)或生育後不哺乳,乳癌的發生率較高。
2. 病毒:致癌性RNA病毒可能與乳腺癌相關。
3. 乳腺非典型增生:有乳腺導管和小葉非典型增生者發生乳腺癌的危險性增加。(注意:這裡說的是非典型增生,不是通常口語中的乳腺增生)
4. 遺傳和家族史:乳癌在家族中的多發性也在統計中獲得證實。具有乳腺癌家族史(一級直系親屬患乳腺癌)的女性,發生乳腺癌的危險性是一般人群的2-3倍。
5. 營養因素:高脂物質攝入過多與乳腺癌的發生有一定的相關性。
6. 放射線:接受高水平電離輻射,尤其是因其他疾病使胸部接受過多放射線照射的婦女,發生乳腺癌的危險性增加。
臨床表現
1. 乳房腫塊:是乳腺癌最常見的表現。
2. 乳頭改變:乳頭溢液多為良性改變,但對50歲以上,有單側乳頭溢液者應警惕發生乳癌的可能性;乳頭凹陷;乳頭瘙癢、脫屑、糜爛、潰瘍、結痂等濕疹樣改變常為乳腺佩吉特病(Paget病)的臨床表現。
3. 乳房皮膚及輪廓改變:腫瘤侵犯皮膚的Cooper韌帶,可形成“酒窩征”;腫瘤細胞堵塞皮下毛細淋巴管,造成皮膚水腫,而毛囊處凹陷形成“橘皮征”;當皮膚廣泛受侵時,可在表皮形成多數堅硬小結節或小條索,甚至融合成片,如病變延伸至背部和對側胸壁可限制呼吸,形成鎧甲狀癌;炎性乳腺癌會出現乳房明顯增大,皮膚充血紅腫、局部皮溫增高;另外,晚期乳腺癌會出現皮膚破潰形成癌性潰瘍。
4. 淋巴結腫大:同側腋窩淋巴結可腫大,晚期乳腺癌可向對側腋窩淋巴結轉移引起腫大;另外有些情況下還可觸到同側和或對側鎖骨上腫大淋巴結。
乳頭癢原因
不合體文胸會誘髮乳腺癌:假使胸罩尺寸太小,會驅使乳房,使血液循環不暢,從而引發乳房下部血液淤滯而產生疼痛,乳頭內陷,乳房發育毀敗,甚至大約產生乳腺癌。有報導真切示,每天戴文胸12小時以上的女性,其乳腺癌發病率高達75%。