《漏斗胸腹直肌蒂胸骨翻轉術》基本信息
圖書書名：漏斗胸腹直肌蒂胸骨翻轉術
出版社：人民衛生出版社
ISBN號碼：ISRCCNM229900500
版本印次：2003-8-14
圖書開本：32開
圖書包裝：精裝
定價：￥48.00
內容介紹
漏斗胸是胸骨連同肋骨向內向後凹陷，呈舟狀或漏斗狀；胸骨體劍突交界處凹陷最深。有家族傾向或伴有先天性心臟病。
嬰兒期漏斗胸壓迫症狀較輕者常未被注意。有些雖有吸氣性喘鳴和胸骨吸入性凹陷，但常未能檢查出呼吸道阻塞的原因。患兒常體形瘦弱，不好動，易得上呼吸道感染，活動能力受到限制。用力呼氣量和最大通氣量明顯減少。活動時出現心慌、氣短和呼吸困難。體徵除胸廓畸形外，常有輕度駝背、腹部凸出等特殊體型。
有些症狀不明顯的患兒是因心理因素或美容因素而來就診。除畸形較輕者外，應予手術治療。早期手術效果較好，3-4歲後即可手術矯治。手術原則：①切斷膈肌與胸骨、劍突的附著部分，充分游離胸骨和肋軟骨背面；②將所有下陷肋軟骨與肋骨、胸骨的連線處切斷，過長者楔形切除一小段；③在腳骨柄與胸骨體交界處平面橫斷，抬起下陷部分，矯正整個胸廓畸形，並妥善固定(分用金屬支架固定或無支架固定兩種)，稱為胸肋抬舉術。除抬舉術外還有一種胸骨翻轉術(分無蒂胸骨翻轉術及上、下帶血管蒂胸骨翻轉術兩種)，即按上述手術原則“①”步驟完成後，自下面上沿凹陷的肋軟骨邊緣切斷肋軟骨與肋間肌，再橫斷胸骨，形成游離的胸骨肋軟骨骨瓣，作180°翻轉後放回原處縫合固定。前一種無蒂法為將兩割胸廓內動靜脈結紮切斷，井切斷腹直肌附著點，形成完全游離；後一種帶蒂法系將胸骨帶著左、右胸廓內動、靜脈和腹直肌或只帶腹直肌蒂翻轉180°，使形成十字交叉狀，再予合適的固定。帶蒂法術後可維持胸骨正常血運，確保胸骨正常發育成長。
相關詞條
參考文獻
1、http://www.yiyaoshu.com/Book3291/
2、http://www.pmph.com/product/videoDetail.aspx?articleId=16001&columnId=251
