《極(超)低出生體重兒的監護》

《極(超)低出生體重兒的監護》

《極(超)低出生體重兒的監護》--出版社人民衛生出版社發行部,發行於2006年7月13日。

《極(超)低出生體重兒的監護》《極(超)低出生體重兒的監護》
《極(超)低出生體重兒的監護》DVD為衛生部醫學視聽教材。DVD介紹了極(超)低出生體重兒的體溫監護、呼吸監護、支氣管肺發育不良(BPD)的預防和治療、營養支持、腦損傷的監護、動脈導管未閉的處置、貧血的監護,感染的監護、血糖監護、低鈣血症的監護、視網膜病的監護、聽力篩查,出院後隨訪等內容。此DVD由哈爾濱醫科大學附屬第一醫院製作,片長52分鐘,適合醫學院校師生及兒科醫師使用。

基本信息

品名:極(超)低出生體重兒的監護DVD
介質:DVD
出版日期:2006年7月13日
出版社:人民衛生出版社發行部
ISBN號:CN-M22-06-0036-0

內容簡介

《極(超)低出生體重兒的監護》護理極(超)低出生體重兒
低出生體重兒是出生時體重不足2500g的嬰兒,不論胎齡大小、成熟程度(世界衛生組織1961年規定)。中國規定,出生一小時內測體重,不足2500g的新生兒稱低出生體重兒;體重低於1500g者稱極低出生體重兒。低出生體重兒包括早產兒、胎齡在37-42周的足月小於胎齡兒、及胎齡在42周以上的胎盤功能不全的過期產兒,第一類占2/3,後兩類約占1/3。低出生體重兒的患病率病死率都較正常新生兒高。

注意保暖

極低體重兒由於體溫中樞發育不全,導致體溫升降不定。由於體重過低,體表面積相對較大以及體溫中樞調節功能差,體表散熱大於產熱。汗腺功能不足,易受外界環境溫度因素影響,故保暖已成為挽救低體重兒早產兒生命的重要內容。出生體重15天。持續氣道正壓(CPAP)>7天。吸氧濃度分數(FiO2)>0.6者,視網膜病發生率高,引起晶體纖維組織增生導致視力降低。

合理餵養

早期母乳餵養,因初乳中含有大量IgA、IgM,補體溶菌酶,提高嬰兒的免疫力。同時減少壞死性小腸結腸炎的發生。條件不允許情況下給予配方奶。每2h1次,根據病情給予微量餵養,餵奶時間不宜過遲,可防止低血糖及減輕黃膽程度,吸吮力較弱者,採用鼻飼或口飼。鼻飼日齡5天時,開始訓練吸吮能力。每個極低體重兒均給部分靜脈營養,每天精確計算液量及奶量,隨奶量增加,輸液量減少,奶量達140ml/(kg•d),靜脈途徑停止供給。每天定時測體重,如發現體重下降或不增,及時分析是否營養供給不當或有併發症。

預防感染

極低體重兒免疫功能較差,抵抗力低,為避免交叉感染,須做好早產兒室的日常清潔消毒工作地板、工作檯、床架等均要濕式打掃,病室每日通風2次,定期大掃除,用具要滅菌。要嚴格執行消毒隔離制度,護理按無菌操作規範進行。極低體重兒的存活率標誌著醫院的醫療水平,護理質量是醫療質量的重要的組成部分,有嚴格的管理制度,必須要有人去嚴格執行,在執行的過程,需要督促,檢查。俗話說:三分治療,七分護理,極低體重兒重在護理。

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參考文獻

1、http://www.wenxueboke.cn/book/book.asp?id=zjys368293
2、http://www.bjbb.com/product/detail.php?catalog=3&id=1276821

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