定義
多胎妊娠者的尿-HCG常多於一胎妊娠者。
產後9天或人工流產術後25天，血清HCG應恢復正常。
如不符合這一情況，則應考慮有異常可能。
宮外孕的早期診斷主要是檢測血HCG(絨毛膜促性腺激素)。
因HCG是妊娠時所分泌的特異性激素，所以β－HCG可用於協助宮外孕早期未破裂的診斷。
正常發育的絨毛所分泌的HCG量很大，每天的滴度不斷的快速上升，每48小時上升66%以上。
既如果β－HCG每兩天增加的量大於66%，可以診斷為宮內妊娠；
而如果增加的量小於66%，則宮外孕或宮內孕發育不良的可能性很大。
對於宮外孕，由於輸卵管肌層菲薄，血供不良，HCG分泌量很低。每天升值較少。
48小時上升不到50%。(但有一部分人最初的HCG上升正常)
如果用HCG難以確認，還可用血孕酮來做輔助性診斷。
宮外孕患者的血孕酮水平低，這是公認的。故可作為早期診斷方法之一。
臨界值為63nmol/L.
進一步還可以進行B超檢查，尤其是“陰超”檢查對診斷宮外孕很有幫助。
婦女受孕後，從第9－11天起即可測出血中β－HCG升高，
以後每兩天β－HCG的量可升高2倍（就算有先兆流產，HCG的增加比率不會變）。
比如今天是234，如果後天測出來是450左右就就可認為是正常宮內早孕。
如果連續兩次增加速度緩慢，表明宮外孕或者胚胎不正常發育遲緩。
比如今天是10，後天是15，再2天才17，這樣的HCG值肯定不正常，保胎的成功率極低。
如果HCG值持續而明顯的下降，就算B超測到胎心也最好做清宮手術，表明胎兒其實已經腦死亡。
很多人為了確定是否懷孕而去做B超，其實做B超一般需要血HCG達到6000以上或正常宮內孕6周左右，“陰超”才可顯示宮內妊娠囊的“雙環征”圖象，而早期看不到孕囊就以為是宮外孕是錯誤的。
因有的是時間太短或胚胎流失，也可能發育遲緩。
即使看到也要必須注意真孕囊與假孕囊的區別。
超聲檢查如果發現子宮增大、宮腔內未見妊娠囊、子宮外附屬檔案區見囊性腫塊且邊界不清，
可“懷疑”為宮外孕。
還可以進行診斷性刮宮，見絨毛則能證實是宮內妊娠，
如果未見絨毛或病理報告內膜呈A-S反應，應懷疑為宮外孕。
如果HCG增加速度非常快，表明有葡萄胎的可能，必須緊密監測。
當然也有可能是雙胞胎。
而在更年期、排卵期及雙側卵巢切除術均可致黃體生成素(LH)升高，
因LH與HCG的α-肽鏈組成相同,而α亞單位又為“垂體前葉激素”所共有。
所以當採用抗-HCG抗體做妊娠試驗時，就會因陽性而造成“假孕”現象。
此時可用β-HCG的單克隆-酶免疫測定來做鑑別。
參考值
β-HCG 人絨膜促性腺激素β亞單位： mIU/ml
參考值: 正常人:0-3mIU/ml
孕早期(孕周是末次月經開始計算)
孕3周 5.8-71.2mIU/ml
孕4周 9.5-750 mIU/ml
孕5周 217-7138 mIU/ml
孕6周 158-31,795 mIU/ml
孕7周 3,697-163,563 mIU/mL
孕8周 32,065-149,571 mIU/mL
孕9周 63,803-151,410 mIU/ml
孕10周 46,509-186,977 mIU/ml
孕11-12周 27,832-210,612 mIU/ml
孕13-14周 13,950-62,530 mIU/ml
孕15周 12,039-70,971 mIU/ml
孕16周 9,040-56,451 mIU/ml
孕17周 8,175-55,868 mIU/ml
孕18周 8,099-58,176 mIU/ml
臨床意義
探討β-HCG比值(48h/Oh)在妊娠中的臨床意義和選擇妊娠失敗時血β-HCG比值的最佳閾值。方法：隨機抽取本年度住院和門診尿檢陽性早孕婦女806例作為研究組,採用化學發光法檢測血β-HCG比值,分析各類妊娠情況。同時選擇妊娠失敗時血β-HCG比值的最佳閾值。結果 806例早孕婦女中,宮內妊娠占86.60%(698/806),異位妊娠占1.74%(14/806),妊娠失敗占11.66%(94/806).β-HCG比值宮內妊娠1.68±0.68(P
