鹽酸潔黴素

基本信息

• 中文名：鹽酸潔黴素

【別名】

鹽酸潔黴素

林肯黴素;鹽酸潔黴素;注射用潔黴素 ,潔黴素,鹽酸林可黴素,麗可勝

【成分】

由鏈黴菌Streptomyces lincolnensis產生的一種林可胺類鹼性抗生素。

【性狀】

常用其鹽酸鹽，為白色結晶性粉末；幾有微臭或特殊臭；味苦。在水或甲醇中易溶，在乙醇中略溶。其10%水溶液的pH為3.0--5.5；性質穩定。

【藥理作用】

鹽酸潔黴素

抑制細菌的蛋白質合成，對大多數革蘭陽性菌和某些厭氧的革蘭陰性菌有抗菌作用。對革蘭陽性菌的抗菌作用類似紅黴素，敏感菌可包括肺炎鏈球菌、化膿性鏈球菌、綠色鏈球菌、金黃色葡萄球菌、白喉桿菌等。厭氧菌對本品敏感者包括擬桿菌屬、梭桿菌、丙酸桿菌、真桿菌、雙歧桿菌、消化鏈球菌、多數消化球菌、產氣莢膜桿菌、破傷風桿菌、以及某些放線菌等。葡萄球菌對本品可緩慢的產生耐藥性。對紅黴素耐藥的葡萄球菌對本品常顯示交叉耐藥性。
【藥物相互作用】
(1)與慶大黴素等聯合對葡萄球菌、鏈球菌等革蘭氏陽性菌呈協同作用。
(2)不宜與抗蠕動止瀉藥同用，因可使腸內毒素延遲排出，從而導致腹瀉延長和加劇。亦不宜與含白陶土止瀉藥同時內服，後者將減少林可黴素的吸收達9O％以上。
(3)林可黴素類具神經肌肉阻斷作用，與其他具有此種效應的藥物如氨基糖苷類和多肽類等合用時應予注意。
(4)林可黴素類與氯黴素或紅黴素合用有拮抗作用。與卡那黴素、新生黴素同瓶靜脈注射時有配伍禁忌。
【適應症】 主要用於葡萄球菌、鏈球菌、肺炎鏈球菌引起的呼吸道感染、骨髓炎、關節和軟組織感染、膽道感染及敗血症。對一些厭氧菌感染也可套用。外用治療革蘭陽性菌化膿性感染。
【用量用法】 1.口服：成人１日量１．５～２ｇ，分３～４次用；兒童１日每千克體重３０～６０ｍｇ。 2.肌註：成人１日０．６～１．８ｇ，分１～３次用；兒童１日每千克體重１０～３０ｍｇ。 3.靜滴：成人１次０．６ｇ，溶於１００～２００ｍｌ輸液內，滴注１～２小時，每８～１２小時１次。
【注意事項】 1.可引起消化道反應，如噁心、嘔吐、舌炎、肛門瘙癢等。長期使用可致偽膜性腸炎，此由於難辨梭狀芽胞桿菌滋生引起，其先驅症狀為腹瀉。遇此症狀應立即停藥，必要時可用萬古黴素治療。 2.尚可導致過敏反應，如皮疹、蕁麻疹、多形性紅斑以及白細胞減少、血小板減少等。 3.可致轉氨酶升高、黃疸等。肝功能不全者慎用。長期套用定期檢查血象和肝功能。 4.不可直接靜脈推注，進藥速度過快可致心搏暫停和低血壓。靜脈給藥時，每０．６～１ｇ本品需用１００ｍｌ以上輸液稀釋，滴注時間不少於１小時。 5.尚有耳鳴、眩暈等不良反應。 6.孕婦及哺乳婦女慎用。 7.對１月齡以下的新生嬰兒禁用。
【規格】 鹽酸克林黴素片劑（或膠囊）：每片（或膠囊）75mｇ（活性）；150mg（活性）。