骨折洗方

骨折洗方由於治療骨折時骨折斷端牢固固定，經過長時間的關節制動，易出現骨折癒合後關節僵硬。 中藥薰洗在治療骨折後關節僵硬中起到了疏通氣血、活血止痛、疏鬆關節筋絡、疏導腠理的作用。 主治骨折斷端連線後肢體關節活動僵硬。

基本信息

• 中文名：骨折洗方

骨折洗方

由於治療骨折時骨折斷端牢固固定，經過長時間的關節制動，易出現骨折癒合後關節僵硬。儘管術後鼓勵進行功能鍛鍊來促進血液循環，減輕肢體水腫，但由於畏懼活動後疼痛或肢體固定使關節得不到充分活動，關節黏連、僵硬很難避免。統計表明［4］，沒有移位的橈骨遠端骨折創傷性關節炎的發生率為11％；而涉及關節面的骨折創傷性關節炎的發生率接近40％。劉振利等［5］報導137例橈骨遠端骨折並發皮膚、肌腱、神經、筋膜等軟組織併發症29例，占治療總數的21%。從中醫辯證的角度來看，骨折後關節僵硬的主要原因是瘀血積聚、氣血凝滯。拆線後採用中藥薰洗局部即能治標又能治本。中藥通過皮膚而作用於關節，使關節周圍的血管擴張，血運和代謝增強，促進關節液的分泌，關節液既營養了關節內容物，也增強其免疫力。血液循環加快後加速了關節內瘀血的吸收，減輕了關節水腫。中藥薰洗在治療骨折後關節僵硬中起到了疏通氣血、活血止痛、疏鬆關節筋絡、疏導腠理的作用。中藥薰洗能緩解疼痛，減輕患者對功能鍛鍊時疼痛的畏懼感。術後可早期活動，改善局部血供，促進消腫。

功能主治

功能溫經通脈。主治骨折斷端連線後肢體關節活動僵硬。

處方組成

荊芥9克、防風6克、黃柏6克、當歸6克、苦參6克、川芎5克、丹參6克、川椒1.5克、蘇術9克、杜仲9克、松節9克、樟腦3克、黃酒1小杯。水煎後熏洗。

臨床療效

治療104例，均為有效。

骨折洗方

處方來源

上海普陀區中心醫院傷骨科許巨庚

按語

在內服和外敷藥物方面，一般分為三期施治。初期由於血瘀內積，經脈受阻，氣血流通不暢，採用內服外敷的活血散瘀、消腫止痛藥；中期以接骨續筋為主，後期以堅骨壯筋為主。根據兒童的特點，將湯藥改為丸藥，以便於服用，而熏洗藥的作用是使骨折斷端位氣血流通，關節松解。

治療結果

療效評定標準［2］優：腕關節無疼痛，活動不受限，功能無損傷，握力與對側相同，掌屈或背伸減少<15°；良：腕關節偶然疼痛，劇烈活動受限感，功能及握力接近正常，掌屈或背伸減少15°～30°；可：腕關節經常疼痛，工作時活動輕度受限，功能及握力減弱，掌屈或背伸減少31°～50°；差：腕關節持續疼痛，工作能力減弱，正常勞動受限，功能及握力明顯減弱，掌屈或背伸減少>50°。

相關詞條

關節制動	肌腱
荊芥	川椒
蘇術	熏洗藥