顱骨粉碎性骨折

顱骨粉碎性骨折為完全性骨折的一類，常為較大的暴力作用或重複打擊形成，有多條骨折線 互相交叉呈蛛網狀、龜裂狀或不規則形，骨片間可分離或不分離.可同時伴有凹陷性骨 折。以額骨最常見，頂骨次之。顱骨骨折為多塊，骨碎片的大小，形狀及數目不一，常 發生在暴力作用點處，特別是多次打擊時。 重複打擊形成的多條骨折線多有截斷現象， 可用於推斷打擊次數。臨床可見受力處頭皮 239 挫裂創，觸之有骨片浮動感或骨擦感。若骨 片明顯陷入，可刺破硬腦膜甚至刺入腦組 織，須行手術整復處理。（廖志鋼）

粉碎性骨折區可以不凹陷、骨折線縱橫交叉似蜘蛛網狀，有人稱之為蜘蛛網狀或嵌花樣骨折；有的同時伴有凹陷骨折，則可稱之為粉碎性凹陷性骨折。粉碎性骨折一般見於作用力很大（如高墜、交通事故），或者致傷物反覆作用於局部時。金屬類工具（如錘、斧背）反覆打擊所致粉碎性骨折，骨折片小而數量多；木質棍棒或磚石反覆打擊所致者，骨折片較大而數量較少。

全顱崩裂或崩裂性顱骨骨折（bursting fracture of the skull），其實質是程度嚴重的粉碎性骨折，致使全顱顱骨，顱蓋骨和顱底骨分離破碎。見於從很高處墜落頭頂著地、頭部被車輪等重物嚴重擠壓或輾壓、以及頭部爆炸傷時。