頜下腺炎

因導管的阻塞和狹窄而導致頜下腺逆行性炎症，稱為頜下腺炎，常與涎石並發。臨床表現主要為頜下腺腫大，疼痛，有膿性分泌物自導管口溢處。本病成年人發病率高，大多系慢性表現。目前有較有效的治療藥物和方法，治癒率較高。未及時接受治療者，未經正規治療者，療效欠佳，因此，早治療是關鍵。

基本信息

• 中文名：頜下腺炎
• 就診科室：五官科

臨床表現

1.發熱、脈搏、呼吸增快；

2.頜下、口底區明顯水腫，舌下皺襞紅腫；

3.頜下腺疼痛、壓痛，導管口發紅、有膿性分泌物排出。

4.慢性者，常有頜下區不適或脹痛；有鹼味分泌物自導管口排出；

5.導管阻塞時，頜下腺腫大，脹痛，尤其在進酸性飲食後更明顯，但食後逐漸緩解；

6.頜下腺腫大，質稍硬、壓痛，擠壓頜下腺時，導管口有鹼味或膿性分泌物排出。

診斷鑑別

診斷依據

1.發熱、全身不適，血白細胞計數增多。

2.頜下區腫脹、疼痛。頜下腺腫大，壓痛。

3.患側舌下區紅腫，導管口紅腫，有膿性分泌物溢出。

4.慢性者可有頜下區反覆腫痛史，頜下腺腫大，質稍硬，輕壓痛。

5.頜下腺導管口輕度紅腫，有膿液或混濁液排出。

6.口底咬合片可能顯示導管結石。

疾病治療

治療原則

1.病原治療（去除涎石、導管擴大術）。

2.物理治療。（理療）

3.抗生素治療。

4.對症支持治療。

5.重者可作手術摘除頜下腺。

用藥原則

1.早期輕型病例以口服抗生素和其他輔助為主。

2.重型病例以靜脈用藥，注意支持療效和防止併發症。

3.慢性病例應採用病因治療，抗生素，支持對症等綜合治療。

4.累發病例應考慮外科切除。