靴型心臟

靴型心臟指右心室擴大時胸片上表現為心尖圓隆上翹,典型者見於先天性心臟病法洛四聯症。

簡介

應進一步了解心內結構(包括心臟各房室大小)、功能及血流情況,可行超聲心動圖檢查。單腔起搏起植入術後,應注意起搏器綜合徵的問題,可請心內科電生理專科醫生,更詳細地了解病情,測試起搏器的各項指標,並結合胸片、超聲等檢查結果作出判斷。靴型心臟也稱主動脈瓣型心臟,心界向左擴大,雙肺正常;超聲心動圖顯示左心房38mm,左室壁厚度正常。

原因

醛固酮增高症引起血壓高,血壓高導致靴形心。

臨床護理

1休息包括體力和精力兩個方面。患者症狀不明顯時可適當做些輕鬆的工作,但不要參加重體力勞動,以免增加心臟負擔。患者伴有心功能不全或風濕活動時應絕對臥床休息,一切生活均應由家人協助。對患者態度要和藹,避免不良刺激。

2預防呼吸道感染病室要陽光充足、空氣新鮮、溫度適宜,防止因呼吸道感染引起風濕活動、加重病情。

3要注意觀察患者的體溫若患者發熱,說明有感染或風濕活動。風濕活動時脈搏增快與體溫增高不成比例(一般情況下,體溫每升高1℃,脈搏增加10次/min左右),即脈搏增快較多。應及時進行檢查和治療。

4呼吸困難的護理若患者有呼吸困難或在夜間發生陣發性呼吸困難,是左心衰竭的早期表現,應讓患者半臥位或兩腿下垂,減少回心血量以減輕肺水腫。若有水腫提示右心衰竭,應記錄液體出入量,觀察體重,並注意皮膚護理、勤翻身,防止褥瘡。

5注意脈的觀察觀察脈律是否規則、脈率的快慢和脈搏的強弱,發現異常及時報告醫師。

6營養和飲食給予高熱量易消化飲食,如魚、肉、蛋、奶等,少量多餐,多食蔬菜和水果。心功能不全者給低鹽飲食,並限制水分攝入。

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