簡述
陰虛發熱,病證名。因精血津液等耗損所致的虛熱。見《丹溪心法·發熱》。《證治匯補·陰虛發熱》:“有勞心好色,內傷真陰,陰血既傷,陽氣獨盛,發熱不止,向晚更甚,或飲食如常,頭脹時作,脈洪數無力,視其舌大而色赤者,陰虛也。”證見口乾體瘦,食少懶倦,頭痛時作時止,遺精盜汗,骨蒸肉爍,唇紅顴赤,咳嗽痰血(《醫碥》卷一)。治宜滋陰降火,選用四物湯加炒黃柏、黃芩、龜板,鱉甲散,青蒿鱉甲湯,大補陰丸,一陰煎等方。參見發熱條。症狀
1、手心熱、足心熱、不欲近衣被。2、心中煩熱、思冷飲、冷食。
3、口乾、口苦、咽乾、噁心。
4、睡眠不寧、盜汗、躁汗、遺精。
5、發熱。(高熱、低熱或體溫不高皮膚有熱感)
6、出血。(鼻衄、齒衄、皮下有出血點等均系由陰虛內熱所致者)
7、頭暈、心悸、周身無力、面色蒼白。
8、大便乾、小便黃或黃赤有熱感。
9、脈細數、大數、弦數。
10、舌苔黃或黃膩、乾燥少津或焦黃兼少津。
中醫認識
陰虛發熱是中醫的一個病證。中醫學認為,人體由陰陽兩方面組成。陰是指人體的精血津液等物質基礎,陽是指人體的各種功能活動。在正常情況下,陰陽相互依存,維持著動態平衡。如果陰陽的這種平衡受到破壞,陰陽的某一方出現偏盛或偏衰,人就會發生疾病。體質特點是陰陽相對不足。在一些致病因素的作用下,容易發生外感熱病。小兒高熱或長期發熱,常常可傷及津液,從而導致陰虛發熱。
陰虛發熱在臨床主要表現為午後低熱、盜汗、手足心熱、煩躁、口渴,舌質紅少苔,脈象細數。這些症狀的產生,主要是由於熱病傷及了人體的精血津液,使物質基礎不足,也就是陰的不足,陰虛則勢必使陽氣相對亢盛,因此出現低熱、煩躁、口渴等虛熱表現。
陰虛發熱是兒科比較常見的一個病證,多發生於小兒各種感染性疾病的後期,尤其多見於小兒高熱以後。西醫對小兒熱病後期的持續低熱等症狀缺乏有效的治療方法,而中醫中藥的治療常可獲得很好的療效。中醫治療小兒陰虛發熱主要採用滋陰清熱的方法,即補充人體陰的不足,以調整陰陽的動態平衡。常用的滋陰類中藥有沙參、麥冬、生地、地骨皮、天花粉、玉竹、青蒿、白薇等。對體質虛弱的小兒可以用西洋參煎水服,西洋參既能滋陰,又能補益氣血,增強體質,從而有利於疾病的康復。
需要提醒醫生的是,診斷小兒陰虛發熱時應該進行認真的體格檢查和理化檢查,以明確是否有器質性疾病所致的發熱。對器質性疾病導致的發熱,應根據不同的疾病進行治療。如結核病所致的低熱要進行抗癆治療,風濕病所致的低熱要進行抗風濕治療。?