遺精·君相火旺證

君相火旺證，中醫病證名。是指因君相火旺，擾動精室所致的，以不因性生活而精液頻繁遺泄為臨床特徵的一類病證。本病發病因素有用心過度，思欲不遂等。本證見於遺精。

病因

用心過度，思欲不遂。

病機

勞心過度，心陰暗耗，心火偏亢，心火不能下交於腎，腎水不能上濟於心，心腎不交，水虧火旺，擾動精室，發為遺精。心有妄想，情動於中，所欲不遂，心神不寧，君火偏亢，相火妄動，擾動精室，也可發為遺精。

辨證要點

用心過度，或雜念妄想，君相火旺，因夢而引起的遺精多為心病。

臨床表現

少寐多夢，夢中遺精，伴有心中煩熱，頭暈目眩，精神不振，倦怠乏力，心悸不寧，善恐健忘，口乾，小便短赤，舌質紅，脈細數。

治法

清心安神，滋陰清熱。

常用方劑

黃連清心飲合三才封髓丹。

常用中藥

黃連、生地、歸身、甘草、茯神、酸棗仁、遠志、人參、石蓮肉、天冬、熟地、黃柏、砂仁。

預防調護

注意調攝心神，排除雜念。注意生活起居，避免腦力和體力的過勞，晚餐不宜過飽，養成側臥習慣，被褥不宜過重，襯褲不宜過緊，以減少局部刺激，並應少食辛辣刺激性食物。

轉歸

遺精初起，一般以實證多見，日久不愈，可逐漸轉變為虛證。在病理演變過程中，還可出現虛實並見之證。遺精日久，可兼見早泄，或導致陽痿。遺精預後較佳，但若調攝不當，或失治，也可致使久延不愈，甚至發展成虛勞。