概述
谷丙轉氨酶偏高介紹
谷丙轉氨酶（簡稱GPT、ALT）升高在臨床是很常見的現象。肝臟是人體最大的解毒器官，該臟器是不是正常，對人體來說是非常重要的。GPT升高肝臟功能出現問題的一個重要指標。在常見的因素里，各類肝炎都可以引起GPT升高，這是由於肝臟受到破壞所造成的。一些藥物如抗腫瘤藥、抗結核藥，都會引起肝臟功能損害。大量喝酒、食用某些食物也會引起肝功能短時間損害。
谷丙轉氨酶偏高谷丙轉氨酶的正常參考值為0～40μ/L。
GPT主要存在於肝細胞漿內，其細胞內濃度高於血清中1000-3000倍。只要有1%的肝細胞壞死，就可以使血清酶增高一倍。因此，GPT被世界衛生組織推薦為肝功能損害最敏感的檢測指標。但它並不具器官專一性，許多疾病都可以引起它的增高。明顯升高見於急性病毒性肝炎，中度升高見於慢性肝炎、肝硬化活動期、肝癌、肝膿腫，心梗、心肌炎、心衰等也可輕度升高。因此對GPT升高的評價應密切結合臨床。部分GPT升高與脂肪肝、飲用酒精有關。臨床常用的保肝藥物較多。但有些藥物治療效果可以但容易反覆，致使一些肝臟疾病長期不能治癒，大量的肝細胞遭受破壞。如何保護肝細胞，是保護肝臟功能的關鍵所在。
谷丙轉氨酶，主要存在於肝臟、心臟和骨骼肌中。肝細胞或某些組織損傷或壞死，都會使血液中的谷丙轉氨酶升高，臨床上有很多疾病可引起轉氨酶異常，必須加以鑑別
1、病毒性肝炎這是引起轉氨酶增高最常見的疾病，各類急、慢性病毒性肝炎均可導致轉氨酶升高。
2、中毒性肝炎多種藥物和化學製劑都能引起轉氨酶升高，但停藥後，轉氨酶可恢復正常。
3、大量或長期飲酒者谷丙轉氨酶也會升高。
4、肝硬化與肝癌肝硬化活動時，轉氨酶都高於正常水平，應該積極治療。
5、膽道疾病膽囊炎、膽石症急性發作時，常有發熱、[1]腹痛、噁心、嘔吐、黃疸、血膽紅素及轉氨酶升高。
6、心臟疾病急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭時，谷丙轉氨酶和穀草轉氨酶均升高，患者常有胸痛、心悸、氣短、浮腫。心臟檢查有陽性體徵及心電圖異常。
7、其他某些感染性疾病，如肺炎、傷寒、結核病、傳染性單核細胞增多症等，都有轉氨酶升高的現象，但這些疾病各有典型的臨床表現，並可藉助實驗室檢查，明確診斷。此外，急性軟組織損傷、劇烈運動，亦可出現一過性轉氨酶升高。所以你需要到醫院做一個比較全面的檢查，才能找出原因，及時處理。
分子機理：在肝細胞中，GPT把丙氨酸的氨基轉移給a-酮戊二酸，把酮戊二酸的羰基轉移給丙氨酸，這樣丙氨酸成為丙酮酸，a--酮戊二酸成為谷氨酸。
谷丙轉氨酶正常值
谷丙轉氨酶的正常參考值是0-40U/L。谷丙轉氨酶主要存在於肝細胞漿內，其細胞內濃度高於血清中1000-3000倍。只要有1%的肝細胞壞死，就可以使血清酶增高一倍。因此，谷丙轉氨酶被世界衛生組織推薦為肝功能損害最敏感的檢測指標，其正常值是0-40U/L。
症狀
谷丙轉氨酶偏高的症狀有失眠多夢、乏力、納差、低燒、厭油膩、黃疸、噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉、肝區不適等。輕度表現為容易出汗、嗜睡、口渴、看書眼睛容易疲勞等。一些B肝患者有谷丙轉氨酶高的症狀。需要提醒患者的是，許多人認為有了谷丙轉氨酶高的症狀就是得了肝炎，其實引起谷丙轉氨酶高的原因很多，比如喝酒、脂肪肝、酒精肝、心肌炎、流感等都會引起谷丙轉氨酶升高。要判斷是不是肝炎引起的谷丙轉氨酶高的症狀，還需要做其他檢查，結合病史、症狀、體徵等全面分析。
谷丙轉氨酶偏高症狀
膽道疾病時，症狀為發熱、噁心、嘔吐、腹痛、黃疸，臨床上檢查還可能伴隨血膽紅素升高。心臟疾病時，症狀為胸悶、氣短、浮腫、心悸，臨床上檢查伴有穀草轉氨酶升高。
肝臟疾病時，症狀為低熱、乏力、噁心、嘔吐、食欲不振、失眠多夢、腹痛腹瀉、肝區不適等。
病理
GPT主要存在於肝細胞漿內，其胞內濃度高於血清中1000-3000倍。只要有1%的肝細胞壞死，就可以使血清酶增高一倍。因此，GPT被世界衛生組織推薦為肝功能損害最敏感的檢測指標。但它並不具器官專一性，許多疾病都可以引起它的增高。明顯升高見於急性病毒性肝炎，中度升高見於慢性肝炎、肝硬化活動期、肝癌、肝膿腫，心梗、心肌炎、心衰等也可輕度升高。因此對GPT升高的評價應密切結合臨床。部分GPT升高與脂肪肝、飲用酒精有關。臨床常用的保肝藥物較多。但有些藥物治療效果可以但容易反覆，致使一些肝臟疾病長期不能治癒，大量的肝細胞遭受破壞。如何保護肝細胞，是保護肝臟功能的關鍵所在。
原因
谷丙轉氨酶偏高的原因有許多，如：急性肝炎、服用藥物（尤其是對肝臟有損害的藥物）、長期飲酒或一次飲用較大劑量時，以及某些膽道疾病、心臟病時的心力衰竭，發熱等等病症，均可引起谷丙轉氨酶偏高。1、病毒性肝炎這是引起谷丙轉氨酶ALT升高最常見的疾病，各類急、慢性病毒性肝炎均可導致谷丙轉氨酶ALT偏高。
2、中毒性肝炎多種藥物和化學製劑都能引起谷丙轉氨酶ALT升高，但停藥後，谷丙轉氨酶ALT升高可恢復正常。
3、大量或長期飲酒者谷丙轉氨酶ALT升高。
4、肝硬化與肝癌肝硬化活動時，一般都會出現谷丙轉氨酶ALT升高，應該積極治療。
5、膽道疾病膽囊炎、膽石症急性發作時，常有發熱、腹痛、噁心、嘔吐、黃疸、血膽紅素及谷丙轉氨酶ALT升高。
6、心臟疾病急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭時，可使谷丙轉氨酶和穀草轉氨酶升高，患者常有胸痛、心悸、氣短、浮腫。心臟檢查有陽性體徵及心電圖異常。
谷丙轉氨酶主要存在於肝細胞內，當肝細胞受損時，谷丙轉氨酶會釋放到血液中，從而抽血做肝功能檢查會發現谷丙轉氨酶偏高。因此一般情況下谷丙轉氨酶偏高的原因可能跟肝臟疾病有關。如急性B肝、肝硬化、肝癌等。
谷丙轉氨酶輕度升高可能是由於急性肝炎所致，而谷丙轉氨酶中度升高常見於慢性肝炎，如慢性B肝。 B肝患者轉氨酶升高的原因是由於慢性系統攻擊B肝病毒引起的。
B肝病毒藏身於肝細胞內，免疫系統要攻擊B肝病毒就會攻擊肝細胞，從而造成肝細胞受損、谷丙轉氨酶升高。B肝患者轉氨酶是B肝病毒所引起的，因此B肝患者谷丙轉氨酶偏高應積極進行B肝抗病毒治療，
臨床診斷
谷丙轉氨酶，主要存在於肝臟、心臟和骨骼肌中。肝細胞或某些組織損傷或壞死，都會使血液中的谷丙轉氨酶升高，臨床上有很多疾病可引起轉氨酶異常，必須加以鑑別。1、病毒性肝炎這是引起轉氨酶增高最常見的疾病，各類急、慢性病毒性肝炎均可導致轉氨酶升高。
2、中毒性肝炎多種藥物和化學製劑都能引起轉氨酶升高，但停藥後，轉氨酶可恢復正常。
3、大量或長期飲酒者谷丙轉氨酶也會升高。
4、肝硬化與肝癌肝硬化活動時，轉氨酶都高於正常水平，應該積極治療。
5、膽道疾病膽囊炎、膽石症急性發作時，常有發熱、腹痛、噁心、嘔吐、黃疸、血膽紅素及轉氨酶升高。
6、心臟疾病急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭時，谷丙轉氨酶和穀草轉氨酶均升高，患者常有胸痛、心悸、氣短、浮腫。心臟檢查有陽性體徵及心電圖異常。
7、其他某些感染性疾病，如肺炎、傷寒、結核病、傳染性單核細胞增多症等，都有轉氨酶升高的現象，但這些疾病各有典型的臨床表現，並可藉助實驗室檢查，明確診斷。此外，急性軟組織損傷、劇烈運動，亦可出現一過性轉氨酶升高。所以你需要到醫院做一個比較全面的檢查，才能找出原因，及時處理。
孕婦谷丙轉氨酶偏高怎么辦孕婦在身體檢測結果中出現谷丙轉氨酶偏高的現象，患者身體出現異常，專家指出，孕婦在孕期中，由於體內激素分泌的改變和懷孕的影響，導致肝臟負擔加重，隨著寶寶的成長，肝臟還會受到子宮的壓迫。這對於肝臟都會造成一定影響。肝循環也受到一定程度的影響，此時的轉氨酶數值可稍有增高一定要及時的採取治療措施進行治療，降低胎兒對孕婦的影響，保證小寶寶的健康成長。
谷丙轉氨酶偏高治療方法是：
一、口服抗病毒藥物，6至12個月為一療程
二、口服阻止肝纖維化的藥物，6至12個月為一療程；
三、藥物聯合使用，療效更佳。遇到下面情況時，“小三陽”患者可暫時不予治療。
1.身體沒有明顯不適，體力、食慾各方面和正常人一樣。
2.肝功能系列檢查長期保持正常。
3.定期複查B肝病毒脫氧核糖核酸（HBVDNA）始終為陰性。這些人可不用藥治療，但非藥物療法值得一試，如體育休閒療法、心理康復療法等等。目的在於保持良好的心態，自我調整好生活規律，調動自身的潛力，清除病魔。
危害
谷丙轉氨酶偏高的危害主要就是對患者肝臟的損害，導致肝細胞不斷損傷。同時谷丙轉氨酶偏高的危害就是對導致肝臟的代謝和解毒能力降低，從而使得藥物代謝和身體毒素得不到及時的排出，又進一步加重肝臟的負擔。可以說這是一種惡性循環，如果不加阻止，其病情發展的後果是相當嚴重。但是它的升高說明了肝臟受到了損傷，肝臟損傷嚴重就對身體有危害了，主要表面以下幾個方面：（一）、酒精肝引起的谷丙轉氨酶升高:大量飲酒的酒精肝患者可以導致轉氨酶一過性升高，對已受損的肝臟帶的的損害是十分嚴重的，肝臟的不斷受損有可能導致肝硬化的發生，出現肝腹水、上消化道出血、肝昏迷等嚴重併發症，危及生命。
（二）、如果是肝硬化、肝癌患者谷丙轉氨酶高的話，常提示病情正在惡化，如果不及時治療，可以危及患者的生命。
（三）、如果是病毒性肝炎引起谷丙轉氨酶高時常提示肝臟有炎症活動，並伴有肝損傷，需要進行相應的治療，否則會導致其代謝和解毒能力也在逐步降低，進而使得藥物代謝和身體毒素得不到及時的排出，導致受傷的肝細胞進一步加速受損。
症狀
谷丙轉氨酶，主要存在於肝臟、心臟和骨骼肌中。肝細胞或某些組織損傷或壞死，都會使血液中的谷丙轉氨酶升高。谷丙轉氨酶高的症狀一般可有這些症狀：食慾減退，噁心，嘔吐，黃疸，肝區疼痛等。谷丙轉氨酶的正常參考值為0～40U/L，谷丙轉氨酶（GPT、ALT）升高在臨床是很常見的現象。肝癌症狀谷丙轉氨酶肝臟是人體最大的解毒器官，該臟器是不是正常，對人體來說是非常重要的。谷丙轉氨酶升高是肝臟功能出現問題的一個重要指標。在常見的因素里，各類肝炎都可以引起GPT升高，這是由於肝臟受到破壞所造成的。一些藥物如抗腫瘤藥、抗結核藥，都會引起肝臟功能損害。大量喝酒、食用某些食物也會引起肝功能短時間損害。
當谷丙轉氨酶偏高時會出現食慾減退、噁心、嘔吐、黃疸、肝區疼痛等症狀，這些都是正在都會在谷丙轉氨酶偏高時表現出來。有谷丙轉氨酶高的症狀並不一定是肝炎引起的，應及時確定谷丙轉氨酶高的原因，建議檢查B肝兩對半明確是否有B肝病毒感染，如果症狀重，做對症治療。谷丙轉氨酶偏高怎么辦一，保肝降酶
酒精肝的治療首先必須戒酒，積極成功的戒酒是防治酒精肝最有效的措施。藥物治療要根據臨床症狀選擇相應的藥物。谷丙轉氨酶異常，一般採用保肝降酶藥物，以減輕對肝臟的損傷，臨床常用的葵花護肝片中其成分五味子含有五味子乙素，可以通過誘導肝細胞色素P450活性增強肝臟的解毒能力，並能增加肝細胞蛋白合成，促細胞修復和再生，從而達到降低血清轉氨酶，保肝護肝的作用。
二，補充維生素
機體營養狀態的改變與酒精性肝病的預後密切相關，尤其是對於長期飲酒和素有肝臟或者消化系統疾病的人而言，營養的供給對改善酒精性肝病效果顯著，前面提到的中成藥製劑葵花護肝片和維生素B，可以供給肝臟所需營養物質，維持肝臟正常代謝，修復肝損傷。
三，注意飲食
谷丙轉氨酶高的患者飲食上都可以多食用菌類食品，如木耳、蘑菇等，來提高免疫力。 多食用高蛋白食物，能促進肝細胞的修復與再生。此還應注意新鮮蔬菜和水果的補充。
治療
谷丙轉氨酶主要存在於肝臟、心臟和骨骼肌中，肝細胞或某些組織損傷或壞死都會使血液中的谷丙轉氨酶升高。因此，引起谷丙轉氨酶偏高的原因有很多，所以對於谷丙轉氨酶的治療，需要區別對待：1、谷丙轉氨酶水平正常，肝臟損害持續存在者。
慢性B型肝炎病毒攜帶者，這些人B型肝炎病毒指標一直陽性，但從來沒有升高過，可是如果對這樣的病人做肝臟活組織檢查卻能發現肝臟的炎症反應很嚴重，有的已經發生了纖維化，甚至肝硬化和肝癌，所以這類患者需要服用抗纖維化的藥品，注重抗纖維化治療。
2、谷丙轉氨酶長期異常，但水平不高。
這多見於慢性肝炎病人，包括慢性乙型和C型肝炎、自身免疫性肝炎、長期大量飲酒後的酒精性肝炎等。像這種轉氨酶水平不是很高，大多在100～200單位之間，或者小於100單位的慢性肝炎病人最需要重視，因為這類病人的人數最眾，病情持續發展，預後也最差，最終易發展為肝硬化或肝癌。宜及早採取恰當的治療，尤其是病毒性肝炎病人的抗病毒治療。
3、暫時性的肝損害，造成谷丙轉氨酶高。
比如服用某種對肝臟毒性較強的藥物會出現暫時性的谷丙轉氨酶升高，停藥後兩天就恢復到正常。但是，如果長期服用對肝臟具有毒性的藥物，就會加重病情，造成病毒性肝炎，所以一定需要注意。如果是暫時性的谷丙轉氨酶升則無需藥物治療。
4、控制谷丙轉氨酶偏高，對B肝患者療效不錯
名正阿德福韋酯膠囊等核苷類藥物病毒抑制作用較強、預防谷丙轉氨酶偏高、安全性高、治療費用較低。而且阿德福韋酯用於B肝的抗病毒的治療已經有十幾年的歷史了，在病毒抑制的基礎上，名正(阿德福韋酯膠囊)還具有耐藥率低、無交叉耐藥、安全性好、性價比高等特點。
飲食
谷丙轉氨酶是反映肝細胞受損程度最靈敏的指標，肝細胞發生變性、壞死、中毒等受到損傷時，谷丙轉氨酶釋放入血液中，就會引起血清谷丙轉氨酶偏高。谷丙轉氨酶偏高通常意味著肝臟受損，對於肝病患者來說，則意味著肝病復發，因此，肝病患者最怕谷丙轉氨酶偏高。肝病專家認為，谷丙轉氨酶偏高的患者除了必須針對病因進行治療外，也要注意飲食。專家介紹，谷丙轉氨酶偏高的飲食是幫助患者恢復肝功能的一個重要方面。谷丙轉氨酶偏高的飲食應注意什麼呢?谷丙轉氨酶偏高的飲食應注意以下幾個問題：1、谷丙轉氨酶偏高的飲食應注意綜合營養，合理搭配，防止偏食。每日要攝取足量的維生素、脂肪、碳水化合物、蛋白質。一日三餐要合理搭配，葷素相間，儘可能少食辛辣等刺激性較強的食物，避免養成偏食的不良習慣。
2、谷丙轉氨酶偏高的患者應每天堅持喝一杯牛奶，吃一個雞蛋、二到三兩精瘦肉（豬、牛、羊、雞、魚肉均可），一塊豆腐，每天兩種蔬菜（扁豆、菠菜、油菜、芹菜、黃瓜、香菇、木耳等任選）交換搭配，吃兩個水果（蘋果、梨、桃、香蕉等不限）。儘可能避免食用麻辣火鍋、海鮮發物、油炸油煎、動物內臟等不易消化的食品。
3、谷丙轉氨酶偏高的飲食宜食用一些酸性的蔬菜和水果，例如山楂、杏肉、酸棗、西紅柿等。另外，香菇、木耳等食用菌含有較為豐富的多糖類物質，對於加強肝病病人機體免疫功能十分有益。綠色食品是保肝養肝的最佳選擇，對於新鮮的蔬菜，患者既可以生食，也可以煮湯，每日交換食用。
4、谷丙轉氨酶偏高的患者尤其要注意的是：嚴格禁酒。90%-95%的酒精都是通過肝臟代謝的，飲酒會加重肝臟負擔。而且酒精的主要成分乙醇有直接刺激、損害肝細胞的毒性作用，可使肝細胞發生變性、壞死。乙醇的毒性影響肝臟正常代謝及解毒功能，導致嚴重肝損傷和酒精性肝硬化。因此，谷丙轉氨酶偏高的患者不要喝酒，包括紅酒、啤酒等酒精性飲料。
此外，需要注意的是，谷丙轉氨酶偏高的飲食只是幫助恢復肝功能的一個方面，要想避免谷丙轉氨酶反覆升高，肝細胞反覆受損，必須針對引起谷丙轉氨酶偏高的原因進行治療。在臨床上，常見的引起谷丙轉氨酶偏高的原因是B肝大小三陽、酒精肝、脂肪肝、肝硬化等肝臟疾病.
持續增高
許多病因可引起低幅度谷丙轉氨酶升高，在日常臨床工作中很常見。近年來肥胖、營養過剩或套用藥物的人增多，可能與一部分人的谷丙轉氨酶升高有關。病毒性肝炎之外，血清轉氨酶升高超過6個月的病例中，最多是非酒精性脂肪性肝炎和單純性脂肪肝。許多慢性肝膽疾病血清轉氨酶持續升高，一些以血清轉氨酶極度升高為特徵的肝膽疾病，在初發或較輕時常僅血清轉氨酶低度升高。
慢性HBV感染中，谷丙轉氨酶一般以超過2.5×ULN（ upper limited of normal 正常上限）、持續異常半個月以上，作為診斷B型肝炎的標準。這對大多數病例的診斷是合適、且較嚴謹的臨界值，但可能會使不少慢性肝炎漏診。谷丙轉氨酶未達到此值，如長期遷延不降，可能也是肝炎，甚至可能是較嚴重的肝炎。血清轉氨酶持續升高 > 0.5×ULN，約半數病例肝組織學證明是慢性活動性肝炎。
臨床意義
在急性肝炎及慢性肝炎與肝硬化活動，肝細胞膜的通透性改變，谷丙轉氨酶就從細胞內溢出到循環血液中去，這樣抽血檢查結果就偏高，轉氨酶反映肝細胞損害程度。但谷丙轉氨酶缺乏特異性，有多種原因能造成肝細胞膜通透性的改變，如：疲勞、飲酒、感冒甚至情緒因素等等。由上述原因造成的轉氨酶增高一般不會高於60個單位，轉氨酶值高於80個單位就有診斷價值，需到醫院就診。另外需要注意，谷丙轉氨酶活性變化與肝臟病理組織改變缺乏一致性，有的嚴重肝損患者谷丙轉氨酶並不升高。因此肝功能損害需要綜合其他情況來判斷。注意事項
谷丙轉氨酶偏高表明肝臟受到了損害，是一種較為常見的現象。在谷丙轉氨酶升高時要注意肝臟的恢復，增強自身免疫力，一般來說有以下幾個注意事項：1.注意休息，不要熬夜。正常的休息有助於肝功能的修復，要學會抽空休息，消除疲勞。
2.調節情緒，心情要愉快，在種種壓力面前“不要生氣”這樣也有利於提高抗病能力。
3.適當鍛鍊，避免疲勞。練瑜伽，打坐，打太極拳，游泳等，有利於身體免疫力的提高。
4.要自覺戒酒，儘可能戒菸。B肝病毒複製，又重疊酒精性肝病是慢性B肝走向肝硬化，肝癌的促發條件，也是肝病患者病情加重，難治的原因。
5.合理科學飲食：飲食宜清淡，綠色蔬菜和水果富含抗氧化物，利於肝細胞恢復，宜多吃：少吃辛辣刺激等食物，燒烤，油炸，醃製，油膩厚味，加工類肉食品會增加肝臟負擔也應少吃。
是否傳染
病毒性肝炎的診斷總要檢測谷丙轉氨酶值，而且谷丙轉氨酶偏高在病毒性肝炎的診斷中有非常重要的意義，而病毒性肝炎都有不同的傳染性，所以人們自然地把谷丙轉氨酶偏高和傳染性聯繫在一起了。實際上谷丙轉氨酶偏高僅僅反映肝臟出現了炎症反應，而真正的傳染性的時期是肝炎病毒感染的早期（臨床上稱為潛伏期），此時期無症狀，肝臟也無炎症反應，谷丙轉氨酶正常，一旦肝臟出現炎症反應，谷丙轉氨酶偏高時，血中病毒滴度往往是很快下降，傳染性明顯減弱，各型病毒性肝炎中病毒的變化都有這種規律，所以認為谷丙轉氨酶偏高即表示病人有傳染性，完全是一種誤解。
此外，膽道疾病、酒精性肝損、藥物性肝損、脂肪肝、心源性肝損等諸多疾病累及肝臟時谷丙轉氨酶也都可偏高，但根本不存在傳染性問題。轉氨酶偏高怎么辦1．若長期高酶不降，主要是處方用藥不當。包括治則藥物配伍及劑量的失誤，如原處方苦寒藥過多，量過大，而病人體質較單薄瘦弱，就應適當減量或反佐以少量補腎藥物，進行相反方向的調整。另外應刪除某些可能會引起轉氨酶波動的藥物如某些活血藥、淡滲藥之類。處方的更換不能起伏太大，藥物的調整不宜過多。
2．若長期低酶不降，則應考慮用補氣助陽養血滋陰藥，唯用量不宜過大，適當少佐清解。不能固於清解藥降酶。溫補藥升酶之說而懼於用補。特別具有低酶高絮濁特點的患者，更套用量少平和之方藥，避免以大量苦寒藥為主．若用補後轉氨酶有2次以上連續上升的情況時，再改用清解，若先升後降者，則不必換方。
3．對個別轉氨酶升高而以上述方法無效時，可採用停藥法。即暫時不服湯藥、臥床休息為主，或只服少量中藥粉劑(要由醫生調配)，或配合一些保肝藥物。或者用湯藥配合服用西藥聯苯雙酯，也能促使轉氨酶較快下降．而沒有任何毒副作用，對降酶，改善症狀，緩解焦慮心情，均有益處。只是不宜吃吃停停，應堅持一段時間，在醫生指導下使用。
4．某些病人一邊服湯藥，又服用治婦科的或治骨傷科的藥物，或自加補藥，都會影響轉氨酶的下降，因為婦科、骨傷科大夫不一定了解病人有轉氨酶的異常，對一些可能妨礙轉氨酶下降的藥物缺乏研究，因此在使用藥物時可能對降酶不利；自己擅加補藥時機不宜，也能延緩降酶。
