手術治療
在武俠故事中,經常能看到有人雙手突然轉動對方的腦袋,對方就頓時斃命。這個關鍵的部位就是頸椎的寰椎。對於寰樞椎脫位手術,北京中日友好醫院脊柱外科專家譚明生利用“寰椎椎弓根釘技術”(即“譚氏技術”),將手術的安全性和有效性大大提高,達到常規脊柱病手術治療的水平。譚明生介紹,該技術通過松解、復位、固定、融合等四個步驟進行治療。如果骨折時間短,不做融合直接固定,再把釘子取出來,還能照樣活動。如果是陳舊性脫位,通過直接打釘子拉不回來,可以輔以經口腔C1-2前路松解,可在不切除齒突的情況下,很好地復位減壓。以前復位治療都是固定幾節椎骨,這樣就會導致頸部動作不靈活,對好椎骨也會造成傷害。現在採用這個技術,只要打兩根椎骨就能固定。對於頸椎外傷骨折,大部分病人可以不做固定融合,只做臨時固定就可以恢復穩定性。
主要特點
該方法在直視下操作,具有安全、術中出血少,術中復位,融合率高等特點。據不完全統計,在國內外200多例C1-2椎弓根螺釘治療成功病例中,暫沒有發現血管與神經損傷、癱瘓和死亡等併發症,在隨訪患者中,融合率為100%。沒有嚴重的心臟病感染等患者都能適用該方法。手術時間1~3個小時,複雜情況4~5個小時。一般1~3周就可以出院。國產的器材2萬多元,進口的需要4萬元左右。