血脂與高血壓

或高脂蛋白血症。 脂血症是動脈粥樣硬化的基礎，而高密度脂蛋白可將膽固醇 血症列為動脈粥樣硬化或冠心病的危險因素。

人體血液中有許多脂質，其中 高血壓 病病人最為關心 的，與 動脈粥樣硬化 及 冠心病 關係最為密切的為膽固醇、甘 油三脂、磷脂和游離脂肪酸。脂質不溶於水，需與不同的載 脂蛋白結合成親水性的脂蛋白。脂蛋白按分子大小及密度的 不同，可分為高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、極低密度脂蛋白等。 健康 人血清中含有一定濃度的各種脂蛋白。在生理情 況下，血脂水平出生時較低，以後隨著年齡的增大而增高， 男性高於女性，女性絕經期後，血脂水平明顯增高。老年期 血脂水平開始下降，男女水平接近。高密度脂蛋白膽固醇水 平在兒童期較高，成年後上升緩慢並趨平穩。血脂或脂蛋白水平經常超過正常界限者稱為 高脂血症 或高脂蛋白血症。高 脂血症是動脈粥樣硬化的基礎，而高密度脂蛋白可將膽固醇 運送到肝臟進行分解，所以具有抗動脈粥樣硬化的作用。動 脈粥樣硬化容易產生單純收縮期高血壓。反之，患有高血壓 病的高脂血症病人，由於血管內膜的損傷，血脂容易進入動 脈中膜，形成動脈硬化。所以 醫學 界一直把高血壓病、高脂 血症列為動脈粥樣硬化或冠心病的危險因素。血脂水平受多 種因素的影響，包括受飲食結構、生活方式及多種疾病或藥 物的影響，部分降壓藥有影響脂質代謝的副作用，因此對高 血脂病人要謹慎篩選用藥。血脂水平因進食和代謝會出現晝 夜變化，一般以禁食12小時以上晨間取靜脈血測定的為標 準，且需定期多次測定，才能真正反映個體的血脂水平。