介紹
血清胰島素這是人體內降低血糖的主要激素,測定血清胰島素是糖尿病診斷和分型的參考指標,也是胰島瘤診斷、療效觀察和預後判斷的指標。
1.生理性增高:進食或靜脈輸注葡萄糖後、妊娠、單純性肥胖等。
2.病理性增高:
(1)胰島素分泌功能亢進,如胰島素瘤、某些胰腺增生性疾病等。
(2)非胰島素依賴性糖尿病(Ⅱ型糖尿病),由於血糖升高,刺激機體Ins代償性分泌增加。
(3)非特異性增多,如肢端肥大症、肝硬化、甲亢等。
3.病理性降低:
(1)胰島素分泌功能不足,如胰島素依賴性糖尿病(I型糖尿病)。
(2)某些損傷胰島素分泌功能的胰腺疾病,如瀰漫性胰腺炎等。
進食和空腹時間過長都會影響血清Ins的水平,因此採血時間應標準化,一般採集清晨空腹靜脈血。
正常值
成人:29~172pmol/L;
>60歲:42~243pmol/L
臨床意義
增高:見於肝硬化II型糖尿病胰島素細胞瘤甲狀腺功能亢進肢端肥大症營養不良型肌強直胰腺增生導致的低血糖症;部分胺基酸胰高血糖素睪酮生長激素及口服避孕藥可使血中胰島素增高。
減低:見於I型糖尿病部分II型糖尿病垂體功能低下症腎上腺皮質功能低下繼發性胰腺損傷和慢性胰腺炎;兒茶酚胺β受體阻滯劑及利尿劑可使胰島素水平下降。
相關症狀
眼球震顫,眼痛,眼球突出,糖尿,低血糖症,體型異常,食慾異常,甲狀腺腫,消瘦,周圍血管征