簡介
（西醫病名：膽道蛔蟲病）蛔厥之名出《傷寒論·辨厥陰病脈證並治》，曰：“蛔厥者，其人當吐蛔。今病者靜而復
蛔厥時煩者，此為髒寒。蛔上入其膈，故煩，須臾復止，得食而嘔，又煩者，蛔聞食臭出，其人當自吐蛔。蛔厥者，烏梅丸主之。”蛔厥又名蟲厥、蛔蟲貫膈。
蛔厥是因腸寒胃熱，或肝膽氣機紊亂，或因驅蛔不當，以致蛔蟲竄入膽道而成。以突發上腹鑽頂樣絞痛，或伴嘔蛔等為主要表現的痛病類疾病。
本病即西醫學所說的膽道蛔蟲病。若治療不徹底，有可能並發膽癉、膽石等病。
診斷依據
1.多發於兒童及青少年，多有排蛔、腹痛等病史，或發作前有用驅蛔藥不足或不當病史。
蛔厥2.劍突下方陣發性鑽頂樣絞痛，甚至捧腹屈膝、輾轉翻滾不寧，手足厥冷，面白汗出，發作突然，緩解亦速，間 歇時可如常人，伴噁心嘔吐，嘔出膽汁或蛔蟲。以後有的可轉為持續性脹痛，或伴有發熱、黃疸。
3.腹部可無明顯體徵，僅上腹輕度壓痛，無腹肌強直，而與痛勢不相稱。醫學教育網蒐集整理。
4.白細胞總數稍高，嗜酸粒細胞增加。糞便、嘔吐物可查到蛔蟲卵。B超檢查或可發現膽道內有蛔蟲陰影。
鑑別診斷
1.膽石、膽癉、膽脹：以中年女性為多見，病勢略緩，無鑽頂感，膽囊區有明顯觸痛，B超等檢查可資鑑別。
中醫醫療2.胰癉：持續性痛而無間歇，發熱及腹部體徵明顯，血、尿澱粉酶顯著增高。
3.胃沖痛（胃穿孔）：多見於成年男性，多有胃瘍等病史，常因暴食過多或食後用力而誘發，典型者有板狀腹，膈下有游離氣體等。
辨證論治
1.蟲擾膽膈證：突發上腹鑽頂樣絞痛，緩解後為持續性脹痛，伴噁心嘔吐，吐出膽汁或蛔蟲，發熱，黃疸，舌苔 黃，脈弦數。安蛔定痛。
2.中寒蟲擾證：腹痛時作，喜溫喜按，或腹部可觸及硬塊，四肢逆冷，心煩喜嘔，面色乍赤乍白，或得食痛甚，
醫療 烏梅舌苔白，脈弦。溫髒安蛔。
3.腸熱蟲擾證：隱痛時作，不欲飲食，食則吐蛔，身熱，面赤心煩，口渴，舌紅，脈弦數。清熱安蛔。
4.脾胃虛寒證：腹痛綿綿，喜溫喜按，時有噁心，口吐清涎，或吐蛔、便蛔，手足不溫，面色淡白，溲清便溏，舌淡，脈細弱。健脾益氣；溫中安蛔。
