概述
蚓狀肌起自各指深屈肌腱的外側,肌纖維向指端方向移行於肌腱,繞過第2~5指第1節指骨橈側,分別移行於第2~5指的指背腱膜。此肌收縮時屈第2~5指的掌指關節、伸第2~5指的指關節。第1、2蚓狀肌受正中神經支配;第3蚓狀肌由尺神經和正中神經共同支配;第4蚓狀肌由尺神經支配。
局部解剖
位於手掌側面,都是短小肌肉,其機能是使手指運動。由於拇指和小指部位的肌肉最多,使手指動作多樣化,所以兩側手指的動作也最靈活。可分為三群,即外側群、中間群和內側群。
掌側手肌(右)
外側群,在拇指側形成隆起,叫魚際(thenar),這群肌肉能使拇指屈、內收、外展和對掌運動。
中間群在手掌中部凹陷處形成掌心。這群肌肉可使手指屈伸以及向中指靠攏和分開。
內側群,在小指側形成隆起,叫小魚際(hy-pothenar),這群肌肉能使小指屈、外展和對掌運動。
分為內側群、中間群和外側群(表)。
肌群 | 名稱 | 起點 | 止點 | 作用 | 神經節段 | |||||
外 側 群 | 拇短展肌 | 腕橫韌帶、舟骨結節 | 拇近節指骨底外側緣 及外側籽骨 | 外展拇指 | 正中神經(C6、7) | |||||
拇短屈肌 | 淺頭:腕橫韌帶 深頭:腕橫韌帶、 小多角骨 | 拇近節指骨底及兩側 籽骨 | 屈拇掌指關節 | 正中神經(C6、7) 尺神經C(?) | ||||||
拇對掌肌 | 腕橫韌帶大多角骨 | 第1掌骨橈側緣 | 拇指對掌(屈、鏇前) | 正中神經(C6、7) | ||||||
拇收肌 | 斜頭:頭狀骨、 腕橫韌帶 橫頭:第3掌骨前面 | 拇近節指骨底 | 拇指內收、屈曲 | 尺神經C(?) | ||||||
由 間 群 | 1 2 | 蚓狀肌 | 示、中指指深屈肌 腱橈側 | 第2~5指近節指骨背 面及指背腱膜 | 屈掌指關節伸指關節 | 正中神經(C6、7) | ||||
3 4 | 4、5指指深屈肌腱相 對緣 | 尺神經深支(C6) | ||||||||
1 | 骨間 掌側肌 | 第2掌骨尺側緣 | 經示指尺側止於指背 腱膜 | 2、4、5指內收,屈掌 指關節,伸指關節 | 尺神經深支(C3) | |||||
2 3 | 第4、5掌骨橈側緣 | 經4、5指橈側止於指 背腱膜 | ||||||||
1 2 3 4 | 骨間背 側肌 | 第1~5掌骨相對緣 | 經2、3指橈側止於近 節指骨底、指背腱膜 | 2、4指外展,屈掌指 關節,伸指關節 | 同上 | |||||
經3、4指尺側止於近 節指骨底、指背腱膜 | ||||||||||
內 側 群 | 小指展肌 | 豌豆骨、豆鉤韌帶 | 小指近節指骨底尺側 緣 | 屈及外展小指 | 同上 | |||||
小指短屈肌 | 鉤骨及腕橫韌帶 | 同上 | 屈小指關節 | |||||||
小指對掌肌 | 同上 | 第5掌骨尺側緣 | 小指對掌 | |||||||