蚓狀肌

蚓狀肌

蚓狀肌是系手中間群的肌肉之一。此肌位於手掌中部,掌腱膜深面,各指深屈肌腱之間,為4條蚯蚓狀的長肌。

概述

蚓狀肌起自各指深屈肌腱的外側,肌纖維向指端方向移行於肌腱,繞過第2~5指第1節指骨橈側,分別移行於第2~5指的指背腱膜。此肌收縮時屈第2~5指的掌指關節、伸第2~5指的指關節。第1、2蚓狀肌受正中神經支配;第3蚓狀肌由尺神經和正中神經共同支配;第4蚓狀肌由尺神經支配。

局部解剖

位於手掌側面,都是短小肌肉,其機能是使手指運動。由於拇指和小指部位的肌肉最多,使手指動作多樣化,所以兩側手指的動作也最靈活。可分為三群,即外側群、中間群和內側群。

掌側手肌(右)

外側群,在拇指側形成隆起,叫魚際(thenar),這群肌肉能使拇指屈、內收、外展和對掌運動。

中間群在手掌中部凹陷處形成掌心。這群肌肉可使手指屈伸以及向中指靠攏和分開。

內側群,在小指側形成隆起,叫小魚際(hy-pothenar),這群肌肉能使小指屈、外展和對掌運動。

分為內側群、中間群和外側群(表)。

肌群 名稱 起點 止點 作用 神經節段
外 側 群 拇短展肌 腕橫韌帶、舟骨結節 拇近節指骨底外側緣 及外側籽骨 外展拇指 正中神經(C6、7)
拇短屈肌 淺頭:腕橫韌帶 深頭:腕橫韌帶、 小多角骨 拇近節指骨底及兩側 籽骨 屈拇掌指關節 正中神經(C6、7) 尺神經C(?)
拇對掌肌 腕橫韌帶大多角骨 第1掌骨橈側緣 拇指對掌(屈、鏇前) 正中神經(C6、7)
拇收肌 斜頭:頭狀骨、 腕橫韌帶 橫頭:第3掌骨前面 拇近節指骨底 拇指內收、屈曲 尺神經C(?)
由 間 群 1 2 蚓狀肌 示、中指指深屈肌 腱橈側 第2~5指近節指骨背 面及指背腱膜 屈掌指關節伸指關節 正中神經(C6、7)
3 4 4、5指指深屈肌腱相 對緣 尺神經深支(C6)
1 骨間 掌側肌 第2掌骨尺側緣 經示指尺側止於指背 腱膜 2、4、5指內收,屈掌 指關節,伸指關節 尺神經深支(C3)
2 3 第4、5掌骨橈側緣 經4、5指橈側止於指 背腱膜
1 2 3 4 骨間背 側肌 第1~5掌骨相對緣 經2、3指橈側止於近 節指骨底、指背腱膜 2、4指外展,屈掌指 關節,伸指關節 同上
經3、4指尺側止於近 節指骨底、指背腱膜
內 側 群 小指展肌 豌豆骨、豆鉤韌帶 小指近節指骨底尺側 緣 屈及外展小指 同上
小指短屈肌 鉤骨及腕橫韌帶 同上 屈小指關節
小指對掌肌 同上 第5掌骨尺側緣 小指對掌

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