虛陽上浮證

初,余受《易》之“水火既濟”的啟發,採用調補中焦脾胃為主(脾胃居中焦,司水火樞轉之機,脾氣升則助腎水之蒸騰以上濟心火;胃氣降則心火得以順降以下交於腎);兼理肝肺(肝主條達,肝氣和順則條達以暢而助腎水上濟心火;肺主蕭殺,肺令正常則能助心火之涼降以下溫腎陽)。 如是則腎中命火得心火之資而能蒸騰腎水上交濟心,而心陰(血)得腎水之濟而不過亢且下交於腎。 治宜補脾益氣以強其樞轉水火氣血之職,溫補腎陽以助其蒸騰真水上濟心火,使之坎離交泰、水火既濟,方用自擬歸源湯化裁以治之。

虛陽上浮是一個假性的“火曰炎上”之症,在中醫,其本質屬陰的相對過盛而陽的相對過衰,陰陽相拒而陽失陰之潛納(藏)而浮越於上,故而出現一系列的“火曰炎上”之症。望諸君各抒己見,共探其秘。

初,余受《易》之“水火既濟”的啟發,採用調補中焦脾胃為主(脾胃居中焦,司水火樞轉之機,脾氣升則助腎水之蒸騰以上濟心火;胃氣降則心火得以順降以下交於腎);兼理肝肺(肝主條達,肝氣和順則條達以暢而助腎水上濟心火;肺主蕭殺,肺令正常則能助心火之涼降以下溫腎陽)。如是則腎中命火得心火之資而能蒸騰腎水上交濟心,而心陰(血)得腎水之濟而不過亢且下交於腎。如是循環,則生生不息。故臨證每主以補中益氣湯合金匱腎氣以治之,兼調肝、肺,每獲良效。

處方

治宜補脾益氣以強其樞轉水火氣血之職,溫補腎陽以助其蒸騰真水上濟心火,使之坎離交泰、水火既濟,方用自擬歸源湯化裁以治之。

處方:當歸10g、黃芪30g、黨參30g、白朮10g、茯苓15g、升麻10g、柴胡10g、枳殼30g、熟地黃20g、玄參15g、山萸肉10g、制附子15g、肉桂6g、柏子仁20g、遠志6g、黃連6g、桔梗10g、半夏6g、砂仁6g、青皮10g、陳皮10g、炙甘草6g、生薑10g、大棗15g,5劑。

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