藥品簡介
通用名 葡萄糖酸亞鐵膠囊
英文名 FERROUS GLUCONATE CAPSULES
拼音名 PUTAOTANGSUANYATIE JIAONANG
藥品類別 抗貧血藥
性狀 本品為膠囊劑，內容物為灰綠色或微黃色粉末或顆粒；有焦糖臭，味澀。
貯藏 密閉保存。
主要成分
結構式通用名 葡萄糖酸亞鐵
化學名 D-葡萄糖酸亞鐵鹽二水合物
拼音名 PUTAOTANGSUANYATIE
英文名 FERROUS GLUCONATE
CAS No. 299-29-6
分子式 C12H22FeO14·2H2O
分子量 482.17
規 格 （1）250mg；（2）300mg；（3）400mg
藥理毒理
鐵是人體重要元素之一，參與血紅蛋白的合成，在傳遞氧和參與人體代謝活動中起重要作用。鐵為血紅蛋白及肌紅蛋白的主要組成成分。血紅蛋白為紅細胞中氧的主要攜帶者。肌紅蛋白系肌肉細胞貯存氧的部位，為肌肉運動時提供氧的需要。與三羧酸循環有關的大多數酶和因子均含鐵，或僅在鐵存在時才能發揮作用。所以對缺鐵患者積極補充鐵劑後，除血紅蛋白合成加速外，與組織缺鐵和含鐵酶活性降低的有關症狀如生長遲緩、行為異常、體力不足、黏膜組織變化以及皮膚、指甲病變也均能逐漸得以糾正。
藥代動力學
吸收：鐵劑以亞鐵離子（Fe2+）形式主要在十二指腸及空腸近端吸收。非缺鐵者口服鐵的吸收率約為5%～10%可自腸黏膜吸收，隨著體內貯存量的缺乏，鐵吸收量可成比例增加。飯後鐵的吸收量約較空腹時減少1/3～1/2。分布：吸收進入腸黏膜細胞的鐵一部分與去鐵鐵蛋白結合成鐵蛋白，貯存於腸黏膜細胞內；吸收的另一部分鐵通過與鐵蛋白（是一種β球蛋白）結合，轉送入血。進入血液的Fe2+，在血漿銅蘭蛋白（ceruloplasmin，又稱亞鐵氧化酶）催化下氧化成Fe3+，並與轉鐵蛋白結合，成為血漿鐵。然後轉運到骨髓、肝、脾，鐵從小腸黏膜細胞或從肝、脾、貯存部位轉運到骨髓造血組織，是以轉鐵蛋白— —離子複合物的形式，通過與成熟紅細胞膜上的轉鐵蛋白受體結合，使鐵進入紅細胞參與合成血紅蛋白。多餘的鐵與這些組織中的去鐵鐵蛋白結合成鐵蛋白。和變性成含鐵血黃素（hemosiderin）兩種形式貯存。
代謝和排泄：鐵的每日排泄量，男性約0.5～1.0mg，女性因月經或哺乳，平均約1.0～1.5mg。經代謝的鐵主要通過腎排泄，未被吸收的鐵及經腸黏膜細胞脫落從糞便排出，少量鐵由膽汁、尿、汗液排出。
適應症
用於預防和治療各種原因引起的缺鐵性貧血。
用法用量
①．成人：預防用，口服每日一次，每次300mg；治療用，每日三次，每次 300～600mg。
②．兒童：每日三次，每次用量按每公斤體重服10mg計算。如，體重25 公斤兒童，每次服250mg膠囊一粒；體重30kg兒童，每次服300mg膠囊一粒。本品宜飯後服用。飯後立即服用本品，可減輕胃腸道局部刺激。
不良反應
①．常見不良反應為輕度噁心、食欲不振、胃部或腹部疼痛等，多與劑量有關； ②．輕度腹瀉或便秘。
禁忌症
下列情況應禁用本品： ①．血色病或含鐵血黃素沉著症及不伴缺鐵的貧血； ②．肝腎功能嚴重損害。
注意事項
①．口服本品時，不宜同時注射鐵製劑，以免發生毒性反應； ②．下列情況應慎用：A、酒精中毒；B、肝炎；C、急性感染；D、腸道炎症如腸炎、結腸炎、憩室炎及潰瘍性結腸炎；E、胰腺炎；F、消化性潰瘍。 ③．用藥期間應定期作下列檢查，以觀察治療反應：A、血紅蛋白測定；B、網織紅細胞計數；C、血清鐵蛋白測定。 ④．套用鐵劑後，大便隱血試驗陽性；應與上消化道出血相鑑別。 ⑤．服藥後可使大便變黑，應預先告訴病人。
用藥
孕婦及哺乳期婦女用藥 本品適宜孕婦、哺乳期婦女使用。中後期妊娠婦女鐵攝入量減少，而需要量增加，此時是補鐵最佳時期。治療劑量鐵對胎兒和哺乳無不良影響。
兒童用藥 體重大於25kg兒童，服用葡萄糖酸亞鐵膠囊較方便；體重小於25kg兒童或嬰兒適宜選用其他口服鐵製劑，如口服液或糖漿。
老年患者用藥
藥物相互作用
（1）本品與制酸藥如碳酸氫鈉、磷酸鹽類及含鞣酸的藥物或飲料同用，易產生沉澱而影響吸收。
（2）本品與西米替丁、去鐵胺、二巰丙醇、胰酶、胰脂肪酶等同用，可影響鐵的吸收；鐵可影響四環素類藥物、氟喹諾酮類、青黴胺及鋅製劑的吸收。
（3）與維生素C同服，可增加本品吸收。
藥物過量
過量誤服本品，可能產生壞死性胃炎、腸炎，患者可有嚴重嘔吐、腹瀉及腹痛，以致血壓降低，代謝性酸中毒，甚至昏迷等急性中毒症狀。24～48小時後，嚴重中毒可進一步發展至休克及血容量不足，肝損害及心血管功能衰竭，患者可有全身抽搐。中毒後期症狀有皮膚濕冷、紫紺、嗜睡、極度疲乏及虛弱、心動過速。有急性中毒徵象應立即用去鐵胺救治。中毒獲救後，有可能遺有幽門或賁門狹窄、肝損害或中樞神經系統病變，要及早妥善處理。過量發生的急性中毒多見於小兒，小兒單次口服1000mg以上鐵劑，可引起急性中毒；2000mg以上可致死亡。
鑑別
取本品的內容物，照葡萄糖酸亞鐵項下的鑑別(1)、(2)項試驗，顯相同的結果。
檢查
乾燥失重 取本品的內容物約1g，在105℃乾燥5 小時，減失重量不得過11.0％。
其他 應符合膠囊劑項下有關的各項規定。
含量測定
取裝量差異項下的內容物，混合均勻，精密稱取適量（約相當於葡萄糖酸亞鐵1.5g），照葡萄糖酸亞鐵項下的方法測定。每1ml硫酸鈰滴定液(0.1mol/L)相當於48.22mg的C12H22FeO14.2H2O。
生產企業
| 商品名 | 生產企業 | 規格 | 是否處方 | 醫保 | 批准文號 |
| 葡萄糖酸亞鐵膠囊 | 山西德元堂藥業有限公司 | 0.3g | 非處方 | 是 | 國藥準字H14020109 |
| 葡萄糖酸亞鐵膠囊 | 廣西梧州製藥（集團）股份有限公司 | 0.25g | 非處方 | 是 | 國藥準字H10870018 |
